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英派藥業(yè)塞納帕利膠囊(派舒寧?)獲得中國國家藥品監督管理局(NMPA)批準上市

醫普小能手

關(guān)鍵詞:醫藥健康

南京英派藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)"英派藥業(yè)" ),一家專(zhuān)注于腫瘤合成致死作用機制的創(chuàng )新藥研發(fā)公司,欣然宣布自主研發(fā)的塞納帕利膠囊(商品名:派舒寧?)已獲得國家藥品監督管理局(NMPA)批準上市,用于晚期上皮性卵巢癌、輸卵管癌或原發(fā)性腹膜癌成人患者在一線(xiàn)含鉑化療達到完全緩解或部分緩解后的維持治療。

塞納帕利是由英派藥業(yè)自主研發(fā)的新型、高效的PARP1/2抑制劑,具有獨特的分子結構,使其具備體外和體內高活性,以及高靶向選擇性和廣泛的安全窗口。塞納帕利的獲批是基于FLAMES研究,該研究是一項隨機、雙盲、安慰劑對照、多中心的Ⅲ期臨床研究,旨在評價(jià)一線(xiàn)含鉑化療達到完全緩解(CR)或部分緩解(PR)后塞納帕利單藥維持治療晚期卵巢癌患者的有效性和安全性。FLAMES研究結果顯示,塞納帕利維持治療能夠顯著(zhù)延長(cháng)晚期卵巢癌患者的中位無(wú)進(jìn)展生存期(mPFS)(未達到 vs 13.6月, HR 0.43, P < 0.0001),且不論患者的BRCA基因表達如何,均能從塞納帕利治療中獲益。同時(shí),塞納帕利耐受性良好,安全性可控。[1]此外,塞納帕利在具有同源重組缺陷(HRD)和同源重組修復正常(HRR)亞組的患者中均顯示出顯著(zhù)PFS獲益,突顯其廣泛的臨床應用潛力。此研究結果將有力支持塞納帕利單藥作為新診斷卵巢癌患者一線(xiàn)全人群維持治療的標準方案。

該研究數據于2023年歐洲腫瘤內科學(xué)會(huì )(ESMO)大會(huì )和2024年中國臨床腫瘤學(xué)會(huì )(CSCO)大會(huì )等重要學(xué)術(shù)會(huì )議上,通過(guò)口頭報告的形式展示,并發(fā)表在國際頂級醫學(xué)期刊《Nature Medicine》。[1]

卵巢癌是最常見(jiàn)的致死性女性生殖系統惡性腫瘤之一。據GLOBOCAN 2020數據,全球卵巢癌的年新發(fā)病例數達31萬(wàn),死亡病例數達21萬(wàn)。根據國家癌癥中心2024年最新發(fā)布的全國癌癥統計數據,2022年我國卵巢癌新發(fā)病例6.11萬(wàn)例,死亡3.26萬(wàn)例,是致死性最高的婦科腫瘤。卵巢癌早期癥狀隱匿且非特異,研究顯示,約70%的患者確診時(shí)已為晚期,5年生存率僅有41.8%。[2]盡管卵巢癌經(jīng)過(guò)初始含鉑化療后可以得到緩解,但大多數患者都不可避免面臨復發(fā),卵巢癌患者群體中仍存在顯著(zhù)未被滿(mǎn)足的臨床治療需求。

近年來(lái),PARP抑制劑正在改變卵巢癌的治療格局,其維持治療可延長(cháng)含鉑化療后的持續緩解時(shí)間,延緩疾病復發(fā)。

2023年12月,英派藥業(yè)與華東醫藥股份有限公司(SZ.000963)全資子公司杭州中美華東制藥有限公司就塞納帕利在中國大陸的商業(yè)化推廣達成合作。華東醫藥獲得塞納帕利在中國大陸的獨家市場(chǎng)推廣權益。華東醫藥深度布局婦科腫瘤領(lǐng)域,塞納帕利和其旗下已經(jīng)獲批的索米妥昔單抗注射液(愛(ài)拉赫?/ELAHERE?) 可針對卵巢癌患者的不同病程提供解決方案,共享專(zhuān)家網(wǎng)絡(luò )、研究及臨床資源,互相促進(jìn),共同發(fā)展,形成有效高度協(xié)同。

英派藥業(yè)首席執行官蔡遂雄博士表示:

"我們非常高興與大家分享塞納帕利膠囊(派舒寧?)國內成功獲批上市這一意義非凡的重要時(shí)刻,這是對英派藥業(yè)源頭創(chuàng )新的合成致死研發(fā)平臺和研發(fā)運營(yíng)團隊卓越能力的又一力證。我們期待借助商業(yè)化合作伙伴華東醫藥廣泛的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò )和專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)推廣經(jīng)驗,塞納帕利能夠惠及更多的卵巢癌患者,為卵巢癌一線(xiàn)維持治療方案帶來(lái)新的選擇。"

關(guān)于英派藥業(yè)

英派藥業(yè)致力于研發(fā)具有自主知識產(chǎn)權的靶向抗癌創(chuàng )新藥,專(zhuān)注于合成致死作用機制。公司以DNA損傷修復通路(DDR)自主研發(fā)產(chǎn)品為基礎,構建了全球生物醫藥公司中覆蓋面最廣的DDR產(chǎn)品管線(xiàn)之一,并且正在逐步拓展到更多的全新的合成致死靶點(diǎn)。公司管線(xiàn)包括PARP抑制劑塞納帕利(Senaparib/IMP4297)、Wee1抑制劑(IMP7068)、ATR抑制劑(IMP9064)、PARP1選擇性抑制劑 (IMP1734,與美國Eikon Therapeutics合作開(kāi)發(fā))以及多個(gè)其他DDR靶點(diǎn)抑制劑。其中最成熟的研發(fā)項目PARP抑制劑塞納帕利在全球范圍包含中國已開(kāi)展卵巢癌、小細胞肺癌等適應癥的臨床II/III期研究。塞納帕利用于晚期卵巢癌全人群一線(xiàn)維持治療的III期臨床研究(FLAMES)已達到主要研究終點(diǎn),顯示了同類(lèi)最佳的藥效和安全性?;贔LAMES研究成果,中國國家藥監局(NMPA)已批準了塞納帕利的新藥上市申請。Wee1抑制劑IMP7068和ATR抑制劑IMP9064已在包括美國、中國在內的全球多個(gè)國家及地區開(kāi)展I期臨床研究,確定了臨床二期推薦劑量(RP2D)。PARP1選擇性抑制劑IMP1734 已經(jīng)獲得 FDA和NMPA的臨床試驗許可,在2024年初完成第一例患者入組。

1. Nature Medicine volume 30, pages 1612–1621 (2024)

2. 2023中國卵巢癌診療現狀白皮書(shū)

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腰突然疼痛難忍是什么原因引起的
身體累有晨勃嗎?

身體累時(shí)通常仍可能有晨勃。晨勃是男性在睡眠中或清晨時(shí)陰莖自發(fā)性勃起的生理現象,主要與夜間快速眼動(dòng)睡眠周期和睪酮水平波動(dòng)有關(guān),疲勞可能影響勃起質(zhì)量但不會(huì )完全抑制該現象。

晨勃作為健康男性常見(jiàn)的生理反應,其發(fā)生機制涉及神經(jīng)血管調節和激素分泌。睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮性增高會(huì )促進(jìn)陰莖海綿體充血,而睪酮水平在清晨達到峰值進(jìn)一步強化這一過(guò)程。輕度疲勞狀態(tài)下,人體仍能維持基礎生理功能,晨勃可能表現為勃起硬度稍弱或持續時(shí)間縮短,但不會(huì )完全消失。部分人群在適度休息后,晨勃頻率和強度可恢復正常。

長(cháng)期過(guò)度疲勞或慢性壓力可能通過(guò)抑制下丘腦-垂體-性腺軸功能影響晨勃。持續睡眠不足會(huì )導致生長(cháng)激素和睪酮分泌紊亂,使晨勃次數減少。某些病理性因素如糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、心血管疾病導致的陰莖供血不足,也可能造成晨勃顯著(zhù)減弱或消失。這類(lèi)情況往往伴隨性欲減退或勃起功能障礙等持續癥狀。

保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持正常晨勃頻率。建議避免睡前過(guò)度使用電子設備,控制咖啡因攝入時(shí)間在午后三點(diǎn)前,臥室溫度調節至18-22攝氏度以改善睡眠質(zhì)量。若持續三個(gè)月以上無(wú)晨勃合并性生活障礙,需排查內分泌疾病或血管性病變可能。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
下顎淋巴結腫大能引起耳后疼嗎

下顎淋巴結腫大可能引起耳后疼痛。下顎淋巴結腫大通常由感染、炎癥或其他疾病引起,當淋巴結腫大壓迫周?chē)窠?jīng)或組織時(shí),可能導致耳后區域出現牽涉性疼痛。

下顎淋巴結位于下頜骨下方,與耳后區域通過(guò)淋巴管和神經(jīng)相連。當淋巴結因細菌或病毒感染而腫大時(shí),局部炎癥反應可能刺激周?chē)窠?jīng)末梢,疼痛可放射至耳后。常見(jiàn)誘因包括口腔炎癥、咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,炎癥通過(guò)淋巴引流波及下顎淋巴結。這種情況下,耳后疼痛多為鈍痛或壓痛,可能伴隨發(fā)熱、吞咽困難等原發(fā)感染癥狀。

少數情況下,下顎淋巴結腫大合并耳后疼痛可能與更嚴重的疾病相關(guān)。例如結核性淋巴結炎或淋巴瘤可能導致淋巴結持續腫大并壓迫耳大神經(jīng),引發(fā)頑固性疼痛。惡性腫瘤轉移至淋巴結時(shí),除疼痛外還可能伴隨淋巴結質(zhì)地堅硬、活動(dòng)度差等特征。若疼痛持續加重或出現體重下降、夜間盜汗等癥狀,需警惕此類(lèi)疾病。

出現下顎淋巴結腫大伴耳后疼痛時(shí),建議避免按壓腫脹部位,保持口腔清潔,適當增加水分攝入。若癥狀超過(guò)一周未緩解或出現發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等表現,應及時(shí)就醫排查病因,必要時(shí)進(jìn)行血常規、超聲或病理檢查明確診斷。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
闌尾炎不能吃的水果?

闌尾炎患者通常應避免食用高纖維、易產(chǎn)氣或刺激腸道的水果,主要有山楂、柿子、菠蘿、榴蓮、未成熟的香蕉等。闌尾炎可能與感染、梗阻等因素有關(guān),急性發(fā)作期需禁食并就醫,恢復期飲食需嚴格遵醫囑。

一、食物

1.山楂

山楂富含鞣酸和有機酸,可能刺激胃腸黏膜并加重炎癥反應。闌尾炎患者食用后易誘發(fā)腹痛腹脹,術(shù)后恢復期更需避免。建議選擇蘋(píng)果泥等低纖維水果替代。

2.柿子

柿子中鞣酸含量較高,易與胃酸結合形成硬塊,可能加重腸道梗阻風(fēng)險。尤其空腹食用時(shí)可能引發(fā)胃柿石癥,對伴有便秘的闌尾炎患者不利。

3.菠蘿

菠蘿含菠蘿蛋白酶和大量果酸,可能刺激發(fā)炎的闌尾組織。其粗纖維結構會(huì )增加消化負擔,術(shù)后腸蠕動(dòng)未恢復時(shí)需嚴格忌口。

4.榴蓮

榴蓮高糖高熱量且易產(chǎn)氣,可能引發(fā)胃腸脹氣并加重炎癥部位壓迫痛。其高纖維特性會(huì )加速腸蠕動(dòng),不利于闌尾炎保守治療期間的靜養。

5.未成熟香蕉

未成熟香蕉含大量抗性淀粉和鞣質(zhì),難消化且易引發(fā)放屁增多??赡芗又匦g(shù)后腸粘連風(fēng)險,建議選擇熟透的香蕉并控制攝入量。

二、藥物

1.頭孢呋辛酯片

適用于細菌感染引起的闌尾炎,通過(guò)抑制細胞壁合成殺滅病原菌。需注意對青霉素過(guò)敏者禁用,用藥期間可能出現腹瀉等胃腸道反應。

2.甲硝唑氯化鈉注射液

針對厭氧菌感染導致的闌尾炎,可破壞細菌DNA結構。靜脈給藥時(shí)需避光保存,使用期間禁止飲酒以防雙硫侖樣反應。

3.布洛芬緩釋膠囊

用于緩解闌尾炎引發(fā)的輕中度疼痛,通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥。胃腸潰瘍患者慎用,服藥期間需監測肝腎功能。

4.消旋山莨菪堿片

可解除闌尾痙攣性疼痛,通過(guò)阻斷M膽堿受體松弛平滑肌。青光眼患者禁用,可能出現口干、視物模糊等副作用。

5.雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊

用于闌尾炎術(shù)后腸道菌群調節,通過(guò)補充益生菌改善消化功能。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免高溫保存導致失活。

闌尾炎患者飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過(guò)程,恢復期可適量食用去皮蒸熟的蘋(píng)果、木瓜等低渣水果。每日保證2000毫升飲水,避免暴飲暴食。術(shù)后2周內禁止劇烈運動(dòng),若出現發(fā)熱、切口滲液等需立即復診。建議定期復查血常規及腹部超聲,監測炎癥消退情況。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
會(huì )厭谷左側見(jiàn)小囊腫怎么辦

會(huì )厭谷左側見(jiàn)小囊腫可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、穿刺抽吸、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。會(huì )厭谷囊腫可能與先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、黏液腺導管阻塞、咽喉反流、局部創(chuàng )傷等因素有關(guān)。

1、定期觀(guān)察

體積較小的無(wú)癥狀囊腫可暫不處理,建議每6-12個(gè)月復查電子喉鏡監測變化。日常需避免辛辣飲食和煙酒刺激,注意用嗓衛生。若出現吞咽梗阻感或異物感加重需及時(shí)復診。

2、藥物治療

合并感染時(shí)可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素控制炎癥。伴有咽喉反流癥狀者需配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,同時(shí)抬高床頭15-20厘米睡眠。

3、穿刺抽吸

適用于囊液稀薄的單純性囊腫,在喉鏡引導下用穿刺針抽出囊液。該操作需局部麻醉,術(shù)后可能復發(fā)。抽吸后囊壁可注射硬化劑如平陽(yáng)霉素減少復發(fā)概率。

4、激光治療

二氧化碳激光可精準氣化囊壁,適用于直徑小于1厘米的淺表囊腫。治療時(shí)需全身麻醉,術(shù)后可能出現短暫咽喉水腫,需禁食6小時(shí)后逐步恢復流質(zhì)飲食。

5、手術(shù)切除

對于反復感染或影響呼吸的囊腫,需行支撐喉鏡下顯微手術(shù)完整切除。術(shù)后需預防性使用頭孢呋辛酯片預防感染,2周內避免劇烈咳嗽和用力擤鼻。

日常應保持口腔清潔,三餐后使用生理鹽水漱口。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)熱食物刺激咽喉。若出現聲音嘶啞、呼吸不暢等緊急癥狀需立即就醫。建議每年進(jìn)行咽喉體檢,吸煙人群需盡早戒煙以降低復發(fā)風(fēng)險。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃動(dòng)力不足可以喝酸奶嗎

胃動(dòng)力不足一般可以喝酸奶,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和消化功能。但若存在乳糖不耐受或胃酸分泌過(guò)多的情況,則需謹慎飲用。

酸奶含有益生菌和乳酸,能夠調節腸道菌群平衡,增強胃腸蠕動(dòng)能力。對于功能性消化不良或輕度胃動(dòng)力不足者,適量飲用酸奶可幫助緩解腹脹、噯氣等癥狀。建議選擇無(wú)糖或低糖酸奶,避免空腹飲用,每日攝入量控制在100-200毫升為宜。搭配富含膳食纖維的食物如燕麥、香蕉等,效果更佳。

部分人群飲用酸奶可能加重不適。乳糖不耐受者因缺乏乳糖酶,飲用后易出現腹瀉、腸鳴;胃酸分泌過(guò)多者可能因酸奶的酸性刺激引發(fā)反酸、燒心。胃食管反流病急性期或胃潰瘍活動(dòng)期患者應暫時(shí)避免。如飲用后出現明顯腹痛、嘔吐等癥狀,應立即停用并就醫。

胃動(dòng)力不足者日常需保持規律飲食,避免暴飲暴食,減少油膩、辛辣食物攝入??蛇m當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng)促進(jìn)消化。若癥狀持續或加重,建議及時(shí)就診完善胃鏡檢查,排除器質(zhì)性疾病。必要時(shí)可在醫生指導下使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥物。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
吃水果嘴唇疼怎么回事兒

吃水果嘴唇疼可能與口腔黏膜刺激、過(guò)敏反應、維生素缺乏、真菌感染、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過(guò)避免刺激性食物、抗過(guò)敏治療、補充維生素、抗真菌治療、局部護理等方式緩解。

1、口腔黏膜刺激

酸性水果如柑橘、菠蘿等含有較高濃度的果酸和蛋白酶,可能直接刺激嘴唇及口腔黏膜,導致局部充血或微小破損。進(jìn)食后出現灼熱感或針刺樣疼痛,通常無(wú)皮膚紅腫等過(guò)敏表現。建議改用蘋(píng)果、香蕉等低酸性水果,進(jìn)食后及時(shí)用清水漱口,避免反復舔舐嘴唇加重刺激。

2、過(guò)敏反應

部分人群對芒果、獼猴桃等水果中的致敏蛋白會(huì )產(chǎn)生Ⅰ型超敏反應,表現為嘴唇腫脹伴瘙癢或刺痛,嚴重時(shí)可出現口周皮疹。這種情況需立即停止食用可疑水果,可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物,或外涂丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。

3、維生素缺乏

長(cháng)期維生素B2或維生素C攝入不足會(huì )導致口角炎或唇炎,進(jìn)食水果時(shí)因摩擦加劇疼痛。典型表現為口角皸裂、唇部脫屑,可能伴隨舌乳頭萎縮??赏ㄟ^(guò)增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含維生素B2的食物,以及遵醫囑服用復合維生素B片、維生素C泡騰片進(jìn)行補充。

4、真菌感染

口腔念珠菌感染可能因水果糖分刺激引發(fā)唇部灼痛,常見(jiàn)于免疫力低下人群。特征性表現為唇周白色偽膜或糜爛,刮除后可見(jiàn)充血基底。需在醫生指導下使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊治療,同時(shí)減少高糖水果攝入。

5、接觸性皮炎

水果表皮的農藥殘留或防腐劑可能引發(fā)遲發(fā)型過(guò)敏反應,接觸后12-48小時(shí)出現唇部干燥脫皮伴疼痛。建議徹底清洗水果表皮或去皮食用,急性期可使用糠酸莫米松乳膏外涂,嚴重時(shí)需口服潑尼松片控制炎癥反應。

日常應注意選擇成熟度適宜的水果,避免食用未徹底清洗或變質(zhì)水果。出現持續疼痛、潰爛或全身癥狀時(shí)應及時(shí)就診皮膚科或口腔科,進(jìn)行斑貼試驗或過(guò)敏原檢測明確病因。護理期間保持唇部濕潤,可使用無(wú)香料成分的凡士林薄涂保護黏膜,避免辛辣食物刺激。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
成年男人尿床怎么回事

成年男人尿床可能與遺尿癥、前列腺增生、糖尿病、尿路感染、神經(jīng)系統疾病等因素有關(guān)。遺尿癥通常由遺傳因素或膀胱功能異常導致,前列腺增生多見(jiàn)于中老年男性,糖尿病可能引發(fā)多尿癥狀,尿路感染可伴隨尿頻尿急,神經(jīng)系統疾病如脊髓損傷可能影響排尿控制。建議及時(shí)就醫明確病因,醫生會(huì )根據具體情況制定治療方案。

1.遺尿癥

遺尿癥可能與遺傳因素或膀胱功能異常有關(guān),通常表現為夜間無(wú)意識排尿。原發(fā)性遺尿癥多與家族史相關(guān),繼發(fā)性遺尿癥可能由心理壓力或睡眠障礙誘發(fā)。治療需結合膀胱訓練和行為療法,醫生可能開(kāi)具醋酸去氨加壓素片或鹽酸丙咪嗪片等藥物,嚴重者可考慮使用奧昔布寧緩釋片調節膀胱肌肉功能。

2.前列腺增生

前列腺增生多見(jiàn)于50歲以上男性,可能與雄激素水平變化有關(guān),典型癥狀包括夜尿增多和尿流變細。增大的前列腺壓迫尿道導致膀胱殘余尿量增加,可能引發(fā)充盈性尿失禁。醫生可能推薦鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,或非那雄胺片縮小前列腺體積,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

3.糖尿病

糖尿病引起的多尿癥狀可能導致夜間尿床,高血糖狀態(tài)使腎臟濾過(guò)液增加?;颊叱0橛卸囡?、體重下降等表現,長(cháng)期未控制可能損傷膀胱神經(jīng)。需通過(guò)血糖監測和糖化血紅蛋白檢測確診,治療包括二甲雙胍緩釋片控制血糖,必要時(shí)使用胰島素注射液,同時(shí)需限制睡前液體攝入量。

4.尿路感染

尿路感染由細菌侵入泌尿系統引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌,可導致尿急尿痛和偶發(fā)尿失禁。急性感染可能伴隨發(fā)熱和腰痛,慢性感染易反復發(fā)作。確診需進(jìn)行尿常規和尿培養,醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星片或頭孢克肟分散片抗感染,配合三金片改善尿路癥狀。

5.神經(jīng)系統疾病

脊髓損傷或多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統疾病可能破壞排尿反射弧,導致尿潴留或急迫性尿失禁?;颊呖赡馨橛邢轮杏X(jué)障礙或運動(dòng)功能障礙,需通過(guò)核磁共振明確病變位置。治療包括間歇導尿配合酒石酸托特羅定片控制膀胱過(guò)度活動(dòng),嚴重者需進(jìn)行骶神經(jīng)調節手術(shù)。

成年男性出現尿床癥狀應記錄排尿日記,包括夜間排尿次數和尿量,睡前2小時(shí)限制飲水量但無(wú)須過(guò)度限水。避免攝入咖啡因和酒精等利尿物質(zhì),使用防水床墊保護寢具。進(jìn)行盆底肌訓練可增強尿道括約肌控制力,每日收縮肛門(mén)肌肉數次。體重超標者需減重以降低腹壓,糖尿病患者要嚴格監測血糖。若癥狀持續或伴隨血尿、發(fā)熱需立即就診泌尿外科,完善尿動(dòng)力學(xué)檢查評估膀胱功能。治療期間應保持規律作息,心理壓力大者可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
白帶檢查ph值5.4代表什么?

白帶檢查pH值5.4通常提示陰道微環(huán)境偏酸性,可能屬于正常生理波動(dòng),也可能與陰道炎等病理情況相關(guān)。陰道pH值受激素水平、菌群平衡等因素影響,需結合其他檢查結果綜合判斷。

健康育齡女性陰道pH值通常維持在3.8-4.5之間,這種酸性環(huán)境由乳酸桿菌維持,能抑制病原微生物繁殖。月經(jīng)周期中,排卵期前后pH值可能短暫升高至4.7-5.0;絕經(jīng)后女性因雌激素下降,pH值可升至6.0-7.5。妊娠期、性生活后或使用堿性洗液時(shí),pH值也可能暫時(shí)性升高。這些生理性變化通常不伴隨異常分泌物或瘙癢癥狀,無(wú)須特殊處理。

當pH值持續超過(guò)4.5且伴有分泌物增多、異味或外陰不適時(shí),需考慮病理性因素。細菌性陰道病常見(jiàn)pH值超過(guò)4.5,分泌物呈灰白色且帶有魚(yú)腥味;滴蟲(chóng)性陰道炎pH值多超過(guò)5.0,分泌物呈黃綠色泡沫狀;混合性感染或陰道菌群嚴重失衡時(shí),pH值可能進(jìn)一步升高。老年性陰道炎患者因乳酸桿菌減少,pH值常達5.0-7.0,伴隨陰道干澀和灼熱感。

建議避免頻繁陰道沖洗,選擇棉質(zhì)透氣內褲,出現異常癥狀時(shí)及時(shí)復查白帶常規。醫生會(huì )根據線(xiàn)索細胞、胺試驗、微生物鏡檢等結果明確診斷,必要時(shí)使用甲硝唑陰道凝膠、克霉唑陰道片或雌激素軟膏等藥物治療。保持規律作息和均衡飲食有助于維持陰道微生態(tài)平衡。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
定位雙眼皮多久能恢復正常

定位雙眼皮一般需要1-3個(gè)月恢復正常,具體恢復時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護理等因素有關(guān)。

定位雙眼皮術(shù)后1-7天為腫脹高峰期,此時(shí)眼部可能出現淤青、腫脹,屬于正?,F象。術(shù)后7-14天腫脹逐漸消退,淤青減輕,傷口開(kāi)始愈合。術(shù)后14-30天腫脹基本消失,雙眼皮形態(tài)逐漸自然,但可能仍存在輕微不對稱(chēng)或僵硬感。術(shù)后1-3個(gè)月雙眼皮形態(tài)穩定,切口痕跡淡化,恢復自然狀態(tài)。術(shù)后3-6個(gè)月為完全恢復期,此時(shí)雙眼皮形態(tài)和切口痕跡達到最佳狀態(tài)。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水,防止感染。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物,有助于傷口愈合。術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng),防止眼部充血腫脹。術(shù)后1個(gè)月內避免揉搓眼睛,防止影響雙眼皮形態(tài)。若出現異常紅腫、疼痛或分泌物增多等情況,應及時(shí)就醫復查。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
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