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不吃肥肉的人甘油三酯9.8,醫生:2種“素”天天吃,血脂不高才怪

醫學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:肥肉

血脂高這件事,有時(shí)候真讓人摸不著(zhù)頭腦。明明已經(jīng)戒掉紅燒肉、回鍋肉這些“高危分子”,體檢單上的甘油三酯數值卻還是居高不下。問(wèn)題可能出在你天天吃的那些“健康素食”上,有些素菜比肥肉還擅長(cháng)在血管里“修長(cháng)城”。

一、披著(zhù)素食外衣的“油脂炸.彈”

1、酥脆可口的過(guò)油菜

干煸豆角、地三鮮、炸茄盒這些經(jīng)典素菜,烹飪時(shí)都要經(jīng)過(guò)高溫油炸。茄子、豆角就像小海綿,能吸收大量油脂。一盤(pán)地三鮮的含油量可能超過(guò)三塊紅燒肉,這些多余的油脂最終都會(huì )轉化成甘油三酯。

2、甜蜜陷阱的糖油混合物

拔絲紅薯、糖醋藕合這類(lèi)甜味素菜,白糖和油脂在高溫下會(huì )產(chǎn)生糖化終產(chǎn)物。它們不僅會(huì )讓血脂升高,還會(huì )加速血管老化。特別是用反復煎炸的油制作的菜品,危害指數直接翻倍。

二、被忽視的高脂素食原料

1、堅果類(lèi)食材的隱形油脂

用腰果、花生做的素齋菜,雖然蛋白質(zhì)豐富,但堅果本身脂肪含量高達40%-60%。比如一份腰果炒百合,相當于喝下兩勺花生油。建議每天堅果攝入量控制在15克以?xún)取?/p>

2、仿葷豆制品的隱藏風(fēng)險

素雞、素火腿這些豆制品為了模擬肉食口感,制作時(shí)會(huì )添加大量植物油。有些產(chǎn)品脂肪含量甚至超過(guò)真肉,選購時(shí)要仔細看營(yíng)養成分表。

三、聰明吃素的3個(gè)黃金法則

1、優(yōu)先選擇清蒸白灼

像白灼菜心、蒜蓉蒸絲瓜這類(lèi)做法,用油量可以控制在5克以?xún)?。蒸煮過(guò)程中蔬菜的膳食纖維不被破壞,反而更利于膽固醇排出。

2、巧用天然調味料

用香菇、海帶、竹筍熬制素高湯,代替味精和醬油。這些食材自帶的鮮味物質(zhì),能減少對重口味調料的依賴(lài),間接降低油脂攝入。

3、控制主食的精致程度

把白米飯換成雜糧飯,用蒸土豆代替炸薯條。精制碳水化合物在體內會(huì )轉化為甘油三酯,而全谷物中的膳食纖維能延緩這個(gè)過(guò)程。

四、特別提醒這兩類(lèi)人

1、長(cháng)期吃外賣(mài)的上班族

很多外賣(mài)素菜為追求口感會(huì )過(guò)量用油,建議自備清水涮過(guò)再吃。點(diǎn)餐時(shí)備注“少油少糖”,優(yōu)先選擇涼拌類(lèi)和上湯類(lèi)菜品。

2、代謝能力下降的中老年人

隨著(zhù)年齡增長(cháng),人體對脂肪的代謝效率會(huì )降低。50歲以上人群即使吃素,每周也要監測體重變化,定期檢查血脂四項。

記住,素食≠健康飲食,關(guān)鍵要看烹飪方式和食材搭配。下次再看到油光發(fā)亮的素菜,不妨多問(wèn)一句:這道菜真的比紅燒肉清淡嗎?學(xué)會(huì )用筷子做選擇,才能讓血管保持年輕狀態(tài)。

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糖耐量高對胎兒的影響

糖耐量高可能對胎兒造成巨大兒、新生兒低血糖、胎兒宮內窘迫、遠期代謝異常等影響,需通過(guò)飲食控制、血糖監測、胰島素治療、產(chǎn)前評估等方式干預。

1、巨大兒

孕婦糖耐量異常導致胎兒長(cháng)期處于高血糖環(huán)境,刺激胰島素過(guò)度分泌,促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成??杀憩F為胎兒腹圍增長(cháng)過(guò)快,需通過(guò)調整碳水化合物攝入比例控制。

2、新生兒低血糖

胎兒出生后脫離母體高糖環(huán)境,但胰島素仍持續分泌,易發(fā)生出生后24小時(shí)內血糖低于2.2mmol/L。建議家長(cháng)在分娩后配合醫護人員進(jìn)行新生兒血糖動(dòng)態(tài)監測。

3、胎兒窘迫

母體高血糖可能導致胎盤(pán)血管病變,影響氧氣輸送。胎心監護顯示變異減速或晚期減速時(shí),需立即進(jìn)行醫學(xué)評估,必要時(shí)提前終止妊娠。

4、代謝異常

宮內高糖暴露可能編程胎兒代謝系統,增加兒童期肥胖和糖耐量受損概率。家長(cháng)需關(guān)注孩子成長(cháng)過(guò)程中的體重變化和血糖篩查。

妊娠期發(fā)現糖耐量異常應定期進(jìn)行胎兒超聲檢查和胎心監護,嚴格控制餐后血糖在6.7mmol/L以下,必要時(shí)在產(chǎn)科和內分泌科共同指導下使用門(mén)冬胰島素或地特胰島素控制血糖。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
為什么生完孩子會(huì )得痔瘡

產(chǎn)后痔瘡通常由妊娠期腹壓增高、分娩用力過(guò)度、激素水平變化、靜脈回流受阻等原因引起,可通過(guò)溫水坐浴、局部用藥、飲食調整、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腹壓增高

妊娠期子宮增大會(huì )壓迫盆腔靜脈,導致肛門(mén)靜脈叢充血擴張。建議產(chǎn)后避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運動(dòng)幫助恢復。

2、分娩用力

自然分娩時(shí)屏氣用力會(huì )使肛門(mén)靜脈壓力驟增。產(chǎn)后可使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等藥物緩解癥狀。

3、激素影響

孕激素水平升高會(huì )導致血管壁松弛。哺乳期結束后激素水平恢復,癥狀多會(huì )改善,期間可增加膳食纖維攝入。

4、靜脈回流障礙

可能與盆腔靜脈曲張、血栓性外痔等病理因素有關(guān),表現為肛門(mén)腫物脫出、便血等癥狀。嚴重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

產(chǎn)后保持肛門(mén)清潔,每日攝入足夠水分和蔬菜水果,避免辛辣刺激食物,癥狀持續加重應及時(shí)就醫。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
牙齦炎會(huì )引起持續低燒嗎

牙齦炎可能引起持續低燒,但概率較低。牙齦炎通常表現為牙齦紅腫、出血,多數情況下不會(huì )導致發(fā)熱,若出現低燒可能與并發(fā)感染、免疫反應、全身性疾病或罕見(jiàn)并發(fā)癥有關(guān)。

1. 并發(fā)感染:

牙齦炎未及時(shí)治療可能發(fā)展為牙周膿腫或蜂窩織炎,細菌毒素入血可引發(fā)低燒。需通過(guò)抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟控制感染,同時(shí)進(jìn)行牙周基礎治療。

2. 免疫反應:

嚴重牙齦炎可能激活全身炎癥反應,導致體溫調節異常。建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚緩解癥狀,并加強口腔清潔。

3. 全身性疾?。?p>糖尿病或艾滋病等基礎疾病患者合并牙齦炎時(shí),更易出現持續低燒。需針對原發(fā)病治療,輔以氯己定含漱液等局部抗菌措施。

4. 罕見(jiàn)并發(fā)癥:

極少數情況下,牙齦炎可能誘發(fā)感染性心內膜炎或菌血癥,需血培養確診后靜脈使用抗生素如萬(wàn)古霉素、美羅培南。

出現牙齦炎伴隨低燒超過(guò)3天或體溫超過(guò)38.5℃時(shí),應及時(shí)就診口腔科排查感染灶,日常需使用軟毛牙刷及牙線(xiàn)清潔,避免進(jìn)食刺激性食物。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
晚上睡覺(jué)自動(dòng)出精子怎么回事

夜間遺精可能由生理性性沖動(dòng)、睡眠姿勢壓迫、生殖系統炎癥、神經(jīng)調節紊亂等原因引起,可通過(guò)心理調節、生活習慣改善、藥物治療等方式干預。

1. 生理性性沖動(dòng)

青春期后性激素水平升高會(huì )刺激精液自然排放,屬于正常生理現象。建議減少睡前性刺激內容,避免穿緊身內褲。

2. 睡眠姿勢壓迫

俯臥位睡眠可能壓迫生殖器官誘發(fā)排精。調整為側臥位睡眠,選擇寬松透氣睡衣可改善癥狀。

3. 生殖系統炎癥

可能與前列腺炎、精囊炎等感染有關(guān),常伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。

4. 神經(jīng)調節紊亂

長(cháng)期焦慮或過(guò)度疲勞可能導致脊髓射精中樞異常興奮。建議進(jìn)行盆底肌訓練,必要時(shí)使用谷維素調節植物神經(jīng)功能。

保持規律作息和適度運動(dòng),避免過(guò)度關(guān)注遺精現象。若每周超過(guò)3次或伴隨其他不適,建議到泌尿外科就診排查病理性因素。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石在哪里治療

輸尿管結石可在泌尿外科、急診科、腎內科或普通外科就診,主要治療選擇包括藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)及開(kāi)放手術(shù)。

1、泌尿外科

首選科室,負責結石診斷與綜合治療。醫生可能建議枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛等藥物促進(jìn)排石,或安排體外沖擊波碎石。

2、急診科

突發(fā)劇烈腎絞痛時(shí)需緊急處理。急診醫師會(huì )注射間苯三酚解痙止痛,并通過(guò)CT明確結石位置,嚴重腎積水者需轉泌尿外科。

3、腎內科

合并腎功能異?;虼x性疾病時(shí)需聯(lián)合診療。針對高尿酸血癥患者可能使用別嘌醇,并指導低嘌呤飲食預防復發(fā)。

4、普通外科

基層醫院無(wú)泌尿專(zhuān)科時(shí)可初步處理。但復雜病例或需手術(shù)者應及時(shí)轉診至上級醫院泌尿外科。

結石小于6毫米可嘗試多飲水配合藥物排石,超過(guò)1厘米或合并感染需盡快專(zhuān)科處理,術(shù)后建議每日飲水量超過(guò)2000毫升預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
晚上睡覺(jué)冒虛汗是怎么辦

晚上睡覺(jué)冒虛汗可通過(guò)調節環(huán)境溫度、改善生活習慣、藥物治療、排查潛在疾病等方式緩解。該癥狀通常由環(huán)境過(guò)熱、內分泌失調、感染性疾病、自主神經(jīng)紊亂等原因引起。

1、調節環(huán)境溫度

臥室溫度過(guò)高或被子過(guò)厚會(huì )導致出汗,建議保持室溫在20-24攝氏度,選擇透氣性好的棉質(zhì)寢具,睡前適當開(kāi)窗通風(fēng)。

2、改善生活習慣

睡前避免攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過(guò)飽,夜間劇烈運動(dòng)可能導致神經(jīng)興奮性增高,建議睡前2小時(shí)停止運動(dòng)并保持情緒平穩。

3、藥物治療

自主神經(jīng)功能紊亂引起的盜汗可遵醫囑使用谷維素片、維生素B1片、知柏地黃丸等調節神經(jīng)功能藥物,甲狀腺功能亢進(jìn)需配合抗甲狀腺藥物治療。

4、排查潛在疾病

結核病、淋巴瘤等感染性疾病可能導致夜間盜汗,通常伴有低熱、消瘦等癥狀,糖尿病血糖控制不佳也可能引發(fā)多汗,需完善血常規、胸片等檢查明確診斷。

長(cháng)期夜間盜汗建議記錄發(fā)作頻率和伴隨癥狀,避免辛辣刺激飲食,適當補充淡鹽水預防電解質(zhì)紊亂,癥狀持續超過(guò)2周需及時(shí)就診內分泌科或呼吸科。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
糖尿病人是否能喝酒嗎

糖尿病人通常不建議飲酒。酒精可能干擾血糖控制、加重并發(fā)癥風(fēng)險、誘發(fā)低血糖、影響藥物代謝。

1、血糖波動(dòng)

酒精抑制肝臟糖異生,導致血糖先降后升,尤其空腹飲酒易引發(fā)危險低血糖。需嚴格監測血糖,避免與磺脲類(lèi)或胰島素同服。

2、并發(fā)癥加重

長(cháng)期飲酒會(huì )加速糖尿病腎病、神經(jīng)病變進(jìn)程,可能與氧化應激增強、血管內皮損傷有關(guān)。合并高血壓者需絕對禁酒。

3、營(yíng)養失衡

酒精每克含7千卡熱量,易導致熱量超標卻缺乏營(yíng)養素。飲酒后常伴隨高脂飲食,進(jìn)一步惡化胰島素抵抗。

4、藥物相互作用

酒精可能增強二甲雙胍乳酸酸中毒風(fēng)險,與格列奈類(lèi)聯(lián)用會(huì )延長(cháng)低血糖時(shí)間。使用GLP-1受體激動(dòng)劑時(shí)飲酒可能加重胃腸反應。

若必須飲酒,建議選擇干型葡萄酒不超過(guò)100毫升/日,飲酒前后監測血糖,避免空腹飲用并相應減少主食量。合并肝病、胰腺炎或妊娠糖尿病患者應完全戒酒。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
牙齒遇冷熱則疼是什么原因

牙齒遇冷熱疼痛可能由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周炎等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補牙、根管治療、牙周治療等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損:

長(cháng)期橫向刷牙或頻繁食用酸性食物導致牙釉質(zhì)變薄,暴露牙本質(zhì)小管引發(fā)敏感。建議使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。

2、齲齒:

細菌侵蝕形成齲洞使牙神經(jīng)暴露,冷熱刺激通過(guò)牙本質(zhì)小管傳導至牙髓??赡芘c高糖飲食、清潔不足有關(guān),表現為進(jìn)食疼痛。需進(jìn)行齲齒充填治療,常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀、玻璃離子水門(mén)汀。

3、牙髓炎:

深齲或外傷導致牙髓組織感染,冷熱刺激引發(fā)劇烈跳痛??赡芘c細菌感染、物理刺激有關(guān),常伴自發(fā)痛。需根管治療,可使用甲醛甲酚、氫氧化鈣、碘仿等藥物。

4、牙周炎:

牙周袋形成導致牙根暴露,牙齦退縮使牙頸部敏感??赡芘c菌斑堆積、咬合創(chuàng )傷有關(guān),伴隨牙齦出血。需牙周基礎治療,配合使用米諾環(huán)素、氯己定、多西環(huán)素等藥物。

日常建議使用含氟牙膏,避免冷熱交替飲食,定期口腔檢查可早期發(fā)現病變。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
糖尿病可以喝白酒么

糖尿病患者不建議飲用白酒。酒精可能干擾血糖代謝,增加低血糖風(fēng)險,同時(shí)加重肝臟負擔,主要影響因素有血糖波動(dòng)、藥物相互作用、肝臟損傷、并發(fā)癥惡化。

1、血糖波動(dòng)

白酒中的酒精會(huì )抑制肝臟糖原分解,導致血糖先升后降,尤其與胰島素或磺脲類(lèi)藥物聯(lián)用時(shí)可能引發(fā)嚴重低血糖。需嚴格監測血糖,隨身攜帶糖果應急。

2、藥物相互作用

酒精可能增強降糖藥效果,誘發(fā)低血糖昏迷。二甲雙胍聯(lián)用酒精會(huì )增加乳酸酸中毒風(fēng)險。用藥期間飲酒需提前咨詢(xún)醫生調整劑量。

3、肝臟損傷

長(cháng)期飲酒加重脂肪肝進(jìn)展,降低肝臟糖異生能力。合并酒精性肝炎時(shí)可能出現空腹血糖異常升高。建議定期檢查肝功能。

4、并發(fā)癥惡化

酒精擴張血管可能加速糖尿病視網(wǎng)膜病變出血,增加周?chē)窠?jīng)病變疼痛。合并高血壓、高尿酸血癥者飲酒會(huì )加重病情進(jìn)展。

糖尿病患者應以清水、淡茶替代酒精飲品,如需飲酒須在血糖穩定時(shí)限量飲用,男性每日酒精不超過(guò)15克,女性減半,飲酒前后監測血糖變化。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
西黃膠囊對肺結節是否有用

西黃膠囊對肺結節的作用有限,肺結節的治療需根據具體性質(zhì)決定。肺結節可能由感染、炎癥、良性腫瘤或惡性腫瘤引起,西黃膠囊主要適用于清熱解毒、消腫散結,但并非所有肺結節都適用。

1. 藥物作用

西黃膠囊含有牛黃、麝香等成分,具有抗炎、消腫作用,可能對部分炎癥性肺結節有一定緩解效果。

2. 適用性限制

西黃膠囊對惡性腫瘤引起的肺結節效果不明顯,惡性結節需手術(shù)或放化療等綜合治療。

3. 個(gè)體差異

不同患者對藥物的反應存在差異,部分患者可能出現過(guò)敏或胃腸道不適等不良反應。

4. 專(zhuān)業(yè)評估

使用西黃膠囊前需經(jīng)醫生評估結節性質(zhì),結合影像學(xué)檢查和病理診斷確定治療方案。

發(fā)現肺結節應及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇治療方案,避免自行用藥延誤病情,同時(shí)保持良好生活習慣有助于肺部健康。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
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