58歲大爺血糖從15降到4.6,醫生:他的幾個(gè)降糖習慣,值得學(xué)習

關(guān)鍵詞:降糖
關(guān)鍵詞:降糖
糖尿病四肢痛覺(jué)過(guò)敏是糖尿病神經(jīng)病變的常見(jiàn)表現之一?;颊咄ǔ?huì )感覺(jué)到四肢部位對于疼痛的感知變得非常敏感,哪怕是輕微的觸碰、溫度的微小變化,或者是其他正常情況下不會(huì )引起疼痛的刺激,比如穿衣蓋被等,都可能引發(fā)強烈的疼痛反應,這種疼痛可能表現為刺痛、灼痛、電擊樣痛,而且疼痛程度往往較為劇烈,且持續時(shí)間較長(cháng),往往在夜間加重,給患者帶來(lái)極大的痛苦和不便。那么糖尿病四肢痛覺(jué)過(guò)敏怎么治療比較好?糖尿病嚴重的話(huà)是不是得截肢手術(shù)?
針對糖友們非常關(guān)注的這兩個(gè)問(wèn)題,今天我們一起來(lái)了解一下。
首先,糖尿病四肢痛覺(jué)過(guò)敏怎么治療比較好?
我們知道,疾病的治療無(wú)非是對因治療和對癥治療這兩個(gè)方面,因此糖尿病四肢痛覺(jué)過(guò)敏怎么治療比較好?當然也是對因和對癥。
那么糖尿病四肢痛覺(jué)過(guò)敏是什么原因呢?
它屬于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的常見(jiàn)癥狀,這也是糖尿病最常見(jiàn)、最棘手的癥狀表現之一。它的發(fā)病機制非常復雜,涉及多種因素共同作用,包括多元醇通路激活、氧化應激、微循環(huán)障礙等,因此,對因治療也是針對這幾個(gè)因素,治療藥物主要包括營(yíng)養神經(jīng)藥物、抗氧化應激藥物、抑制醛糖還原酶活性藥物、改善微循環(huán)藥物等。
具體而言,糖尿病四肢痛覺(jué)過(guò)敏怎么治療比較好?
目前臨床上廣泛應用的抑制醛糖還原酶活性藥物是唐林依帕司他,該藥是國內首家上市的醛糖還原酶抑制劑,至今已有二十多年臨床用藥經(jīng)驗,是針對發(fā)病機制,真正從疾病發(fā)生源頭上防治糖尿病神經(jīng)病變的藥物。指南推薦,依帕司他單藥長(cháng)期治療可以有效改善糖尿病神經(jīng)病變的癥狀,延緩疾病進(jìn)展,尤其是對血糖控制良好、微血管病變輕微的患者。而且,唐林依帕司他與α-硫辛酸或甲鈷胺聯(lián)合治療糖尿病神經(jīng)病變效果更好。此外,該藥還可以改善糖尿病心臟自主神經(jīng)病變(CAN)、糖尿病胃輕癱、糖尿病ED和瞳孔光反射減退。長(cháng)期應用耐受性較好,不良反應較少。
當然,除了上述對因治療之外,最最重要的關(guān)鍵是嚴格控制血糖并減少血糖波動(dòng),這是預防和延緩糖尿病并發(fā)癥的基礎以及最重要措施。
接下來(lái)我們再來(lái)了解第二個(gè)問(wèn)題:糖尿病嚴重的話(huà)是不是得截肢手術(shù)?
糖尿病嚴重的話(huà)是不是得截肢手術(shù)?這個(gè)問(wèn)題初聽(tīng)很可怕,但先別害怕,答案是并非必然。
如果糖尿病長(cháng)期控制不佳,引發(fā)糖尿病足,如果足部出現感染、壞疽,或者嚴重的靜止性疼痛,或由于其他原因無(wú)法通過(guò)其他手術(shù)和藥物控制時(shí),可能面臨截肢手術(shù),但這種概率一般很低。
所以糖尿病嚴重的話(huà)是不是得截肢手術(shù)?不一定。如果患者能夠嚴格控制血糖,早期及時(shí)發(fā)現并積極治療并發(fā)癥,注意足部護理、及時(shí)處理傷口和感染等,很多情況下是可以避免截肢這一嚴重后果的。
綜上,截肢是一種非常嚴重的治療手段,通常作為最后的選擇,在考慮截肢之前,醫生會(huì )嘗試所有可能的保守治療方法,同時(shí)也會(huì )評估患者的整體健康狀況,以及截肢對患者生活質(zhì)量的影響,從而做出最合適的選擇。所以患者先不必憂(yōu)心糖尿病嚴重的話(huà)是不是得截肢手術(shù),而是要遵醫囑規范用藥,改善生活方式,預防和延緩并發(fā)癥。
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