什么時(shí)間喝牛奶最好?醫生提醒:這3個(gè)時(shí)間段更合適,盡早了解下

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根據最新的中國疾控中心流感監測周報顯示,目前南方省份流感病毒檢測陽(yáng)性率上升趨緩,北方省份持續下降。但部分省市流感威脅仍存在,廣東、廣西一帶已進(jìn)入了流感高峰期。
作為一種常見(jiàn)的呼吸道傳染病,流感會(huì )導致患者出現發(fā)熱、咳嗽、咽痛等上呼吸道癥狀,部分患者還會(huì )出現氣促、胸悶等下呼吸道癥狀。流感后期的咳嗽較為普遍,不少人都表示曾被流感咳折磨得夜不能寐,極大影響生活質(zhì)量,此外,咳嗽還有可能導致呼吸道并發(fā)癥,因此,感染流感后,及時(shí)有效地控制咳嗽咳痰等呼吸道癥狀就非常有必要了。
那么,對于流感咳嗽如何選藥呢?在北京、陜西、四川、黑龍江、福建等多省市發(fā)布的《春季流感中醫藥防治方案》中,就為大家提供了多種用藥參考。其中針對流感后期的咳嗽、痰黏或黃等癥狀,均推薦了連花清咳片。
中醫藥在呼吸系統疾病治療方面,具有療效確切、不易產(chǎn)生耐藥性、安全性高等特色優(yōu)勢,連花清咳片作為呼吸系統獨家專(zhuān)利創(chuàng )新中藥,也有此特點(diǎn)。其組方主要是依據“宣肺泄熱,化痰止咳”治法,融匯古方化裁而成,一方面緩解氣道痙攣,鎮咳作用顯著(zhù);另一方面能減少痰液生成、降低痰液粘度、促進(jìn)痰液排出。同時(shí),它是純中藥,安全性高,用起來(lái)也放心。
值得一提的是,流感患者出現咳嗽的癥狀,主要是由于流感病毒侵襲,導致局部組織損傷,引發(fā)炎癥反應,產(chǎn)生炎性分泌物刺激氣道,導致氣道高敏感性造成的。部分患者甚至需要2~4周才能逐漸止咳,并有發(fā)展成慢性氣道炎癥疾病的風(fēng)險。
在這方面,連花清咳片也表現出了明顯優(yōu)勢,其具有抗病毒和抗炎作用,有助于緩解呼吸道癥狀和炎癥反應??擅黠@減輕炎癥因子釋放與氣道炎癥浸潤;同時(shí)緩解氣道痙攣,保護氣道黏膜,改善氣道阻力;減輕氣道炎癥反復發(fā)作所致肺損傷,改善肺順應性及呼吸功能。
目前,連花清咳片在治療咳嗽有效性和安全性上得到了多項臨床研究的證實(shí)。文獻《連花清咳片治療急性氣管-支氣管炎的隨機雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究》顯示:相比對照組,連花清咳片可將咳嗽癥狀消失率提高40.6個(gè)百分點(diǎn)。
另一則刊登在國際學(xué)術(shù)期刊《循證補充和替代醫學(xué)》上的研究數據顯示,連花清咳片針對新冠病毒感染患者,咳嗽、咳痰的臨床緩解率分別提高14%和18%,并可將咳嗽咳痰的緩解時(shí)間縮短3天。
除了成人,兒童也是流感易感人群,易出現久咳不愈、高熱等癥狀,且病毒降低速度更慢、病程可能更長(cháng)。對此,重慶、陜西的春季流感中醫藥防治方案中,也推薦了針對兒童的中醫針灸、推拿法,再配合連花清咳片等藥物使用,起效會(huì )更好。但需要注意的是,不管是手法還是用藥,請盡量在專(zhuān)業(yè)人士操作或在其指導下進(jìn)行。
除了對癥用藥外,感染流感后持續咳嗽,還需要注意調整生活規律和飲食習慣,避免刺激性飲食,避免干硬、冰冷食物;避免大運動(dòng)量,每天曬太陽(yáng)1小時(shí);注意居家通風(fēng),每天開(kāi)窗至少1小時(shí)??偟膩?lái)說(shuō),流感咳只要用藥加上護理得當,就會(huì )慢慢痊愈,大家無(wú)需過(guò)于焦慮。
先兆性流產(chǎn)可能出現陰道流血、下腹墜痛等癥狀,是否需要打保胎針需根據具體情況決定。先兆性流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、子宮畸形、感染、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫檢查,在醫生指導下決定是否使用黃體酮注射液、地屈孕酮片等藥物保胎治療。
先兆性流產(chǎn)早期常表現為少量陰道流血,血液顏色可能呈鮮紅或暗紅。若出血量少且無(wú)其他不適,可能無(wú)需保胎針治療,需臥床休息并觀(guān)察。若出血持續或增多,可能提示流產(chǎn)風(fēng)險增加,醫生會(huì )根據情況評估是否使用黃體酮膠囊等藥物。陰道流血可能與胎盤(pán)剝離、宮頸病變等因素相關(guān),需通過(guò)超聲檢查排除宮外孕等異常情況。
孕婦出現陣發(fā)性下腹墜痛或腰骶部酸痛時(shí),可能伴隨子宮收縮,屬于先兆性流產(chǎn)的典型癥狀。輕度疼痛可通過(guò)休息緩解,若疼痛加劇或規律發(fā)作,醫生可能建議使用鹽酸利托君片抑制宮縮。疼痛程度與子宮敏感性、炎癥刺激等因素有關(guān),需結合孕酮水平檢測判斷是否需要注射用絨促性素等保胎藥物。
突然出現的乳房脹痛減輕、惡心嘔吐等早孕反應消失,可能與胚胎發(fā)育異常導致的激素水平下降有關(guān)。此類(lèi)情況需通過(guò)血HCG和孕酮檢測評估胚胎活性,若激素水平異常且超聲顯示胚胎存活,醫生可能開(kāi)具烯丙雌醇片等藥物支持妊娠。但若確診胚胎停育,則無(wú)須保胎治療。
經(jīng)陰道超聲檢查發(fā)現宮頸管長(cháng)度短于25毫米或宮頸口擴張時(shí),屬于先兆性流產(chǎn)的高危指征。此類(lèi)情況可能需要住院治療,除絕對臥床外,醫生會(huì )根據情況選擇黃體酮陰道緩釋凝膠或宮頸環(huán)扎術(shù)干預。宮頸機能不全、多胎妊娠等因素易導致此類(lèi)癥狀,需密切監測避免難免流產(chǎn)。
有復發(fā)性流產(chǎn)史的孕婦出現先兆癥狀時(shí),保胎干預指征會(huì )更積極。醫生可能提前預防性使用戊酸雌二醇片聯(lián)合低分子肝素鈣注射液,特別針對抗磷脂抗體綜合征等免疫因素導致的流產(chǎn)。此類(lèi)患者需定期監測凝血功能和胎兒發(fā)育情況,保胎方案需個(gè)體化定制。
出現先兆性流產(chǎn)癥狀時(shí)應立即停止體力活動(dòng),保持絕對臥床休息,避免提重物或性生活。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、瘦肉、西藍花等,避免生冷辛辣食物刺激子宮收縮。建議記錄每日癥狀變化,定期復查超聲和激素水平,嚴格遵醫囑用藥,不可自行調整保胎藥物劑量。若出現大量出血、劇烈腹痛或組織物排出,需緊急就醫處理。
懷孕十天流產(chǎn)和月經(jīng)的區別較大,主要體現在出血量、持續時(shí)間、伴隨癥狀等方面。流產(chǎn)通常出血量較多且伴有組織物排出,月經(jīng)則呈現規律性出血。
流產(chǎn)早期出血量可能突然增多,顏色鮮紅或暗紅,常夾雜灰白色胚胎組織或血塊,持續時(shí)間可能超過(guò)7天。下腹疼痛呈持續性或陣發(fā)性加劇,可能向腰骶部放射,部分患者會(huì )出現頭暈、乏力等貧血癥狀。妊娠相關(guān)激素水平變化可能導致乳房脹痛持續存在,基礎體溫下降緩慢。
月經(jīng)出血量呈現由少到多再減少的規律變化,顏色多為暗紅色,持續3-7天自然停止。腹痛多為周期性下腹墜脹,經(jīng)血排出后緩解。月經(jīng)前乳房脹痛會(huì )在出血后減輕,體溫在月經(jīng)來(lái)潮后明顯下降。正常月經(jīng)不會(huì )排出異常組織物,出血量在20-60毫升范圍內波動(dòng)。
出現異常陰道出血時(shí)建議及時(shí)就醫檢查,通過(guò)血HCG檢測、超聲檢查等手段明確診斷。流產(chǎn)后需注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物攝入。月經(jīng)期則應保持規律作息,避免生冷刺激食物,兩者都需要密切觀(guān)察出血情況變化。
成骨不全癥屬于常染色體顯性遺傳病或常染色體隱性遺傳病,主要表現為骨骼脆性增加、反復骨折及結締組織異常。
約90%的成骨不全癥病例由常染色體顯性遺傳引起,主要與COL1A1或COL1A2基因突變有關(guān)。這些基因編碼Ⅰ型膠原蛋白的α鏈,突變導致膠原結構異常,使骨骼、牙齒、皮膚等結締組織強度降低?;颊咄ǔ1憩F為輕度至中度癥狀,如藍鞏膜、聽(tīng)力下降、關(guān)節松弛等。臨床可通過(guò)基因檢測確診,治療以預防骨折為主,包括雙膦酸鹽類(lèi)藥物(如阿侖膦酸鈉片)、康復訓練及手術(shù)固定。
少數成骨不全癥為常染色體隱性遺傳,涉及CRTAP、P3H1等基因突變。此類(lèi)突變影響膠原修飾酶功能,導致更嚴重的骨骼畸形和生長(cháng)發(fā)育障礙?;純嚎赡茉诔錾鷷r(shí)即發(fā)生多發(fā)性骨折,伴有胸廓畸形、呼吸功能不全等危及生命的并發(fā)癥。診斷需結合基因檢測與影像學(xué)檢查,治療需多學(xué)科協(xié)作,包括靜脈注射雙膦酸鹽(如帕米膦酸二鈉注射液)、脊柱矯形手術(shù)及呼吸支持。
對于有家族史的家庭,建議進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷或胚胎植入前遺傳學(xué)檢測。通過(guò)絨毛取樣或羊水穿刺分析胎兒COL1A1/COL1A2基因狀態(tài),可早期發(fā)現致病突變。若父母均為隱性攜帶者,后代有25%概率患病,需在孕前充分評估風(fēng)險。
根據遺傳方式及臨床表現,成骨不全癥分為Ⅰ-Ⅷ型。Ⅰ型最輕,Ⅳ型中度,Ⅱ/Ⅲ/Ⅷ型最嚴重。預后差異顯著(zhù),輕型患者壽命接近常人,重型可能因呼吸衰竭早夭。定期骨密度監測、避免外傷及營(yíng)養支持(如鈣劑、維生素D)對改善預后至關(guān)重要。
除骨骼問(wèn)題外,需關(guān)注心血管瓣膜病變、牙本質(zhì)發(fā)育不良等并發(fā)癥。建議每1-2年進(jìn)行心臟超聲檢查,使用含氟牙膏保護牙齒。物理治療師指導下進(jìn)行水中運動(dòng)等低沖擊訓練,可增強肌肉力量而不增加骨折風(fēng)險。
成骨不全癥患者應避免高糖、高鹽飲食以防骨質(zhì)疏松加重,優(yōu)先選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚(yú)類(lèi)、豆制品)和維生素K(如菠菜)的食物。日常使用防滑墊、護具減少跌倒風(fēng)險,兒童患者可選擇軟質(zhì)鞋墊緩沖行走壓力。建議每年至少進(jìn)行一次內分泌科和骨科聯(lián)合隨訪(fǎng),及時(shí)調整治療方案。
副乳在哺乳期過(guò)后可能自行消失,具體與副乳類(lèi)型、乳腺組織退化程度等因素有關(guān)。哺乳期生理性副乳可能隨激素水平恢復而萎縮,而病理性副乳通常不會(huì )自行消退。
哺乳期副乳多因激素變化導致乳腺組織暫時(shí)性增生,表現為腋下或乳房周?chē)∑?。停止哺乳后,體內催乳素水平下降,部分脂肪堆積型副乳可逐漸縮小,尤其無(wú)乳腺導管的副乳退化概率較高。若副乳僅有脂肪組織且體積較小,通過(guò)穿戴合適內衣、控制體重等措施,外觀(guān)改善可能較明顯。
存在乳腺腺體的副乳常伴隨月經(jīng)周期出現脹痛,此類(lèi)副乳哺乳期后難以完全消退。若副乳出現異常泌乳、硬結或持續增大,需警惕乳腺增生或腫瘤可能。先天性副乳因具備完整乳腺結構,通常需要通過(guò)抽脂術(shù)或手術(shù)切除才能消除。
建議哺乳期女性避免過(guò)度刺激副乳區域,停止哺乳后觀(guān)察3-6個(gè)月。若副乳持續存在或伴隨不適癥狀,應及時(shí)至乳腺外科就診評估。日??蛇x擇無(wú)鋼圈內衣減少壓迫,避免高溫熱敷以防刺激腺體增生,規律自檢有助于早期發(fā)現異常變化。
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