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男人更容易“禿頭”,關(guān)于引起掉發(fā)的8個(gè)關(guān)鍵因素,必須重視

0 醫路陽(yáng)光

關(guān)鍵詞:

2023年3月11日至12日,中國人民解放軍空軍總醫院泌尿外科劉慶元教授蒞臨山東東方男科醫院會(huì )診,劉慶元教授從事泌尿外科及男科臨床工作近30年,對泌尿男科多見(jiàn)病、疑難病有豐富的臨床經(jīng)驗,尤其在男性前列腺等疑難疾病有獨特的診療經(jīng)驗,發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇,獲全軍醫療成果獎一項,作為主研人完成全軍和科技部重大科研課題四項。

劉慶元教授在會(huì )診過(guò)程中遇到了很多被前列腺問(wèn)題困擾的患者朋友們,其中有一位濟寧28歲楊康先生(化名),被前列腺問(wèn)題折磨的已經(jīng)嚴重影響到了工作和生活,他知道劉慶元教授周六日在濟南東方男科醫院會(huì )診,特地一大早坐車(chē)從濟寧趕來(lái)讓劉教授與濟南東方男科醫院醫生會(huì )診解決下他的前列腺問(wèn)題。

劉慶元教授在山東濟南東方男科醫院會(huì )診中指出,前列腺是男性泌尿生殖道重要的腺體。前列腺主要的功能是分泌前列腺液,組成精液的一部分,對于精液的液化起到重要的作用。前列腺的疾病,臨床上比較常見(jiàn)的是慢性前列腺炎、前列腺增生癥等。對于前列腺的疾病,需要根據嚴重程度來(lái)選擇合理的治療方案。對于慢性的前列腺炎來(lái)說(shuō),常引起尿頻、尿急、尿痛癥狀,給男性健康造成影響,一般可以采用物理治療的方法以及藥物治療來(lái)緩解癥狀。慢性的前列腺炎通常很難自愈,通過(guò)藥物治療可以明顯地緩解癥狀,日常養成好的生活習慣,可以預防前列腺炎的復發(fā)。另一種常見(jiàn)的疾病是前列腺增生癥,前列腺增生癥的病人如果癥狀明顯,可以通過(guò)藥物來(lái)治療,可以口服保列治、哈樂(lè )來(lái)進(jìn)行治療。如果癥狀較重,可以通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。

劉慶元教授指出:男性健康問(wèn)題要選擇專(zhuān)業(yè)的醫院,專(zhuān)病專(zhuān)治,對癥治療。在山東東方男科醫院會(huì )診中遇到的關(guān)于前列腺炎的患者朋友們,出現問(wèn)題一定要盡快治療,如果拖延不治,病情惡化會(huì )嚴重影響到正常排尿和夫妻生活,如果早期出現相關(guān)癥狀的朋友們,請及時(shí)就醫!

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多數情況下,經(jīng)過(guò)規范治療和身體恢復后可以再次妊娠。產(chǎn)后需關(guān)注子宮復舊情況,通過(guò)超聲檢查確認子宮內膜修復良好,無(wú)胎盤(pán)殘留或宮腔粘連。盆底肌功能評估與康復訓練有助于降低再次妊娠時(shí)的分娩風(fēng)險。若難產(chǎn)導致嚴重并發(fā)癥如子宮破裂或宮頸機能不全,需在醫生指導下制定個(gè)體化備孕方案,必要時(shí)通過(guò)宮頸環(huán)扎術(shù)等醫療干預降低早產(chǎn)風(fēng)險。

少數情況下,難產(chǎn)可能造成不可逆的生殖系統損傷。嚴重產(chǎn)后出血導致的席漢綜合征會(huì )引起垂體功能減退,需長(cháng)期激素替代治療后方可考慮妊娠。子宮切除術(shù)等搶救性手術(shù)將永久喪失生育能力。盆腔感染引發(fā)的輸卵管堵塞可能需輔助生殖技術(shù)助孕。存在嚴重基礎疾病如重度子癇前期復發(fā)高風(fēng)險者,需多學(xué)科會(huì )診評估妊娠可行性。

建議計劃再次妊娠前進(jìn)行全面的孕前檢查,包括婦科超聲、激素水平檢測和內科疾病篩查。妊娠期需加強產(chǎn)檢頻率,重點(diǎn)監測宮頸長(cháng)度和胎兒生長(cháng)情況。保持合理體重、補充葉酸及鐵劑有助于降低妊娠并發(fā)癥風(fēng)險。出現異常宮縮或陰道流血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
乳腺癌保乳手術(shù)的復發(fā)率大嗎
乳腺癌保乳手術(shù)的復發(fā)率與多種因素有關(guān),包括腫瘤大小、淋巴結狀態(tài)、分子分型等。保乳手術(shù)后的復發(fā)率通常在5%-10%之間,具體風(fēng)險因人而異。為降低復發(fā)風(fēng)險,術(shù)后常需結合放療、化療或內分泌治療等綜合治療手段。術(shù)后定期隨訪(fǎng)和影像學(xué)檢查是監測復發(fā)的重要手段?;颊咝枳裱3至己玫纳盍晳T,積極應對治療。 1、腫瘤大?。耗[瘤大小是影響復發(fā)率的重要因素。腫瘤越大,復發(fā)風(fēng)險越高。術(shù)后需結合放療降低局部復發(fā)率,放療可有效清除殘留的癌細胞。對于腫瘤較大的患者,醫生可能會(huì )建議更積極的治療方案。 2、淋巴結狀態(tài):淋巴結是否受累直接影響復發(fā)率。淋巴結陽(yáng)性患者復發(fā)風(fēng)險較高,通常需進(jìn)行化療或靶向治療?;熕幬锶缱仙即?、多西他賽等可有效殺滅癌細胞,降低復發(fā)概率。 3、分子分型:乳腺癌的分子分型如激素受體陽(yáng)性、HER2陽(yáng)性等影響復發(fā)風(fēng)險和治療方案。激素受體陽(yáng)性患者需進(jìn)行內分泌治療,常用藥物包括他莫昔芬、來(lái)曲唑等。HER2陽(yáng)性患者可接受靶向治療,如曲妥珠單抗。 4、綜合治療:保乳手術(shù)后,綜合治療是降低復發(fā)率的關(guān)鍵。放療可減少局部復發(fā),化療和靶向治療可控制全身轉移。治療方案需根據患者具體情況制定,醫生會(huì )權衡療效與副作用。 5、隨訪(fǎng)監測:術(shù)后定期隨訪(fǎng)和影像學(xué)檢查是監測復發(fā)的重要手段。乳腺超聲、鉬靶、MRI等檢查可早期發(fā)現復發(fā)跡象?;颊咝璋磿r(shí)復查,及時(shí)與醫生溝通病情變化。 乳腺癌保乳手術(shù)后,患者需注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、新鮮蔬菜等。適量運動(dòng)有助于增強體質(zhì),建議選擇散步、瑜伽等低強度運動(dòng)。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,積極參與康復訓練,有助于提高生活質(zhì)量。戒煙限酒,避免接觸致癌物質(zhì),有助于降低復發(fā)風(fēng)險。
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孕晚期恥骨疼也是一陣陣的嗎

孕晚期恥骨疼痛可能表現為陣發(fā)性疼痛,也可能為持續性疼痛。恥骨疼痛通常與妊娠期激素變化、胎兒壓迫等因素有關(guān),建議孕婦及時(shí)就醫評估。

孕晚期恥骨疼痛的陣發(fā)性特點(diǎn)可能與胎兒活動(dòng)相關(guān)。隨著(zhù)胎兒體積增大,胎動(dòng)或體位改變時(shí)可能對恥骨聯(lián)合區域造成間歇性牽拉,引發(fā)短暫性疼痛。這種疼痛通常在翻身、起身或行走時(shí)加重,休息后緩解。部分孕婦會(huì )感到恥骨區域有規律性酸脹或刺痛,尤其在長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后突然活動(dòng)時(shí)更為明顯。生理性恥骨分離引起的疼痛多呈現波浪式起伏,與日?;顒?dòng)強度存在明顯關(guān)聯(lián)。

持續性恥骨不適需警惕病理性因素。若疼痛呈現進(jìn)行性加重且伴隨下肢活動(dòng)障礙,可能與恥骨聯(lián)合分離癥有關(guān)。這種情況下的疼痛往往在夜間臥床時(shí)仍持續存在,嚴重時(shí)可能出現骨盆穩定性下降、步態(tài)異常等癥狀。病理性疼痛常伴有明顯的局部壓痛,在單腿站立或上下樓梯時(shí)疼痛程度顯著(zhù)增加,部分孕婦會(huì )聽(tīng)到恥骨區域彈響。

孕晚期出現恥骨疼痛應注意避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,睡眠時(shí)在兩膝之間放置枕頭減輕骨盆壓力。建議穿著(zhù)具有支撐功能的孕婦托腹帶,進(jìn)行水中散步等低沖擊運動(dòng)改善癥狀。若疼痛影響正常生活或出現行走困難,需及時(shí)到產(chǎn)科或骨科就診,通過(guò)骨盆帶固定、物理治療等方式干預。日??蛇m當補充鈣質(zhì)和維生素D,但須在醫生指導下使用相關(guān)補充劑。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
為什么盆腔炎反反復復的發(fā)作

盆腔炎反復發(fā)作可能與治療不徹底、免疫力低下、不良生活習慣、重復感染、合并其他疾病等因素有關(guān)。盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等,需規范治療以避免遷延不愈。

1、治療不徹底

未完成足療程抗生素治療是盆腔炎復發(fā)的主要原因。部分患者癥狀緩解后自行停藥,導致病原體未被完全清除。常見(jiàn)致病菌如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等易產(chǎn)生耐藥性。需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等藥物,完成全部療程。

2、免疫力低下

長(cháng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有糖尿病等慢性病會(huì )降低免疫功能。盆腔局部防御屏障受損時(shí),潛伏的病原體可再次活躍。表現為下腹隱痛反復出現,白帶量增多。建議保證充足睡眠,必要時(shí)使用匹多莫德口服液等免疫調節劑。

3、不良生活習慣

經(jīng)期同房、頻繁陰道沖洗會(huì )破壞微環(huán)境平衡。使用不合格衛生巾或護墊可能導致外源性感染。久坐不動(dòng)會(huì )引發(fā)盆腔充血,影響炎癥吸收。需每日更換純棉內褲,避免盆浴,經(jīng)期禁止性生活。

4、重復感染

性伴侶未同步治療時(shí)可通過(guò)性接觸再次傳染。不潔性生活史或多個(gè)性伴侶會(huì )持續引入病原體。復發(fā)時(shí)常伴腰骶部酸痛、性交疼痛。雙方需同時(shí)接受阿奇霉素分散片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等藥物治療。

5、合并其他疾病

合并陰道炎、宮頸炎時(shí)炎癥易上行擴散。子宮內膜異位癥患者盆腔粘連會(huì )阻礙藥物滲透。結核性盆腔炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗結核治療。急性發(fā)作期可出現發(fā)熱、膿性分泌物。

盆腔炎患者應避免辛辣刺激飲食,每日溫水清洗外陰。急性期臥床休息,下腹部熱敷可緩解疼痛。定期婦科檢查,治療期間禁止游泳、泡溫泉。若出現持續發(fā)熱或劇烈腹痛,需立即就醫排查盆腔膿腫等并發(fā)癥。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
中藥中毒的癥狀有哪些
中藥中毒的癥狀可能包括惡心、嘔吐、腹痛、頭暈、心悸等。中藥中毒通常與藥物劑量過(guò)大、藥物配伍不當、個(gè)體過(guò)敏反應、藥物質(zhì)量問(wèn)題、長(cháng)期服用等因素有關(guān)。 1、消化系統:中藥中毒常表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統癥狀。這些癥狀可能與藥物對胃腸道的直接刺激或毒性作用有關(guān)。治療上需立即停止服用相關(guān)藥物,并采取清淡飲食,必要時(shí)可服用胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂片,劑量為1-2片,每日3次。 2、神經(jīng)系統:頭暈、頭痛、嗜睡、意識模糊等神經(jīng)系統癥狀也可能出現。這些癥狀可能與藥物對中樞神經(jīng)系統的毒性作用有關(guān)。治療上需保持安靜環(huán)境,避免進(jìn)一步刺激,必要時(shí)可使用鎮靜劑如地西泮片,劑量為5-10mg,每日1-2次。 3、心血管系統:心悸、胸悶、心律失常等心血管系統癥狀可能發(fā)生。這些癥狀可能與藥物對心臟的直接毒性作用或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。治療上需密切監測心電圖,必要時(shí)可使用抗心律失常藥物如胺碘酮片,劑量為200mg,每日1-2次。 4、呼吸系統:呼吸困難、咳嗽、氣喘等呼吸系統癥狀可能出現。這些癥狀可能與藥物對呼吸道的刺激或毒性作用有關(guān)。治療上需保持呼吸道通暢,必要時(shí)可使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑,劑量為1-2噴,每日3-4次。 5、皮膚反應:皮疹、瘙癢、紅腫等皮膚反應也可能出現。這些癥狀可能與藥物過(guò)敏反應有關(guān)。治療上需立即停止服用相關(guān)藥物,并采取抗過(guò)敏治療,如口服氯雷他定片,劑量為10mg,每日1次。 中藥中毒的護理需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水以促進(jìn)藥物代謝。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步,有助于改善癥狀。如癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)治療。
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小兒麻痹癥晚年后遺癥通常指脊髓灰質(zhì)炎后綜合征,表現為肌肉無(wú)力、關(guān)節疼痛、疲勞加重等癥狀。脊髓灰質(zhì)炎后綜合征可能與運動(dòng)神經(jīng)元損傷、肌肉代償性勞損、脊柱側彎、骨質(zhì)疏松、呼吸功能減退等因素有關(guān)。建議患者定期復查,結合康復訓練與營(yíng)養支持改善生活質(zhì)量。

1. 運動(dòng)神經(jīng)元損傷

脊髓灰質(zhì)炎病毒曾選擇性破壞前角運動(dòng)神經(jīng)元,幸存神經(jīng)元長(cháng)期超負荷代償可能導致神經(jīng)肌肉接頭功能退化?;颊呖赡艹霈F進(jìn)行性肌無(wú)力,尤其原受累肢體更顯著(zhù)??勺襻t囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物,配合低頻電刺激延緩病情進(jìn)展。

2. 肌肉代償性勞損

未受累肌肉長(cháng)期代償癱瘓肌群功能,易出現慢性勞損。常見(jiàn)肩胛帶肌過(guò)度使用引發(fā)肌腱炎,或腰椎代償性前凸導致腰肌勞損。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部疼痛,同時(shí)通過(guò)游泳等低沖擊運動(dòng)平衡肌群負荷。

3. 脊柱側彎

兒童期肌肉癱瘓可能導致脊柱發(fā)育不對稱(chēng),成年后逐漸進(jìn)展為結構性側彎??杀憩F為胸廓變形、肋間隙狹窄,嚴重者影響肺功能。輕中度側彎需佩戴矯形支具,重度側彎可能需脊柱融合術(shù),術(shù)后需長(cháng)期核心肌群訓練維持穩定性。

4. 骨質(zhì)疏松

肢體活動(dòng)受限導致骨量流失加速,合并維生素D代謝異常時(shí)更易發(fā)生。常見(jiàn)股骨頸、椎體等部位骨折風(fēng)險增高。建議定期骨密度檢查,可遵醫囑補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合負重訓練增強骨強度。

5. 呼吸功能減退

延髓型或高位脊髓受累者可能遺留膈肌麻痹,老年期肺順應性下降會(huì )加重通氣障礙。表現為活動(dòng)后氣促、反復肺部感染。需定期肺功能評估,夜間呼吸衰竭者可考慮無(wú)創(chuàng )通氣,急性感染時(shí)及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制。

脊髓灰質(zhì)炎后綜合征患者需建立終身健康管理計劃。每日進(jìn)行30分鐘水中運動(dòng)或瑜伽等低強度訓練,維持關(guān)節活動(dòng)度。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,配合乳清蛋白粉預防肌肉衰減。每3-6個(gè)月復查肌電圖、肺功能及骨密度,出現新發(fā)肌無(wú)力或疼痛加重時(shí)需排查其他神經(jīng)肌肉疾病。心理疏導同樣重要,可通過(guò)病友互助團體緩解焦慮情緒。

姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
孕晚期下腹痛沒(méi)見(jiàn)紅沒(méi)破水
順產(chǎn)一個(gè)月了還有少量血怎么回事

順產(chǎn)一個(gè)月后仍有少量出血可能與子宮復舊不全、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染等因素有關(guān),需結合惡露性狀及伴隨癥狀判斷。建議及時(shí)就醫排查,避免延誤治療。

產(chǎn)后惡露通常持續2-6周,若超過(guò)6周未凈或反復出現鮮紅色分泌物需警惕異常。子宮復舊不全時(shí),子宮收縮乏力會(huì )導致血性惡露時(shí)間延長(cháng),可能伴有下腹墜脹感,超聲檢查可見(jiàn)宮腔積液。胎盤(pán)胎膜殘留可引起間斷性出血,血液中可能混雜壞死組織,超聲提示宮腔內異?;芈?。產(chǎn)褥感染除出血外常伴隨發(fā)熱、異味分泌物,血常規檢查顯示白細胞升高。凝血功能障礙者出血呈持續性,可能伴有皮膚瘀斑等全身癥狀。內分泌紊亂導致的出血量少且周期不規律,性激素檢測可輔助診斷。

建議保持會(huì )陰清潔,每日用溫水清洗外陰并勤換衛生巾。觀(guān)察出血顏色變化,避免使用陰道沖洗器。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,配合紅棗枸杞湯等食療方。禁止盆浴及性生活,哺乳時(shí)采取舒適體位減少腹壓。若出血量突然增多或出現發(fā)熱、腹痛等癥狀,須立即就診婦科進(jìn)行超聲和分泌物檢查。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
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