老人夏季易患熱射??!醫生:高溫天,老人應避免的4個(gè)危險行為

關(guān)鍵詞:熱射病
關(guān)鍵詞:熱射病
三伏天里,空調房和戶(hù)外簡(jiǎn)直是兩個(gè)世界。當年輕人捧著(zhù)冰奶茶抱怨"熱到融化"時(shí),很多老人正默默承受著(zhù)更嚴重的健康威脅——你可能不知道,65歲以上人群發(fā)生熱射病的風(fēng)險是年輕人的3倍!這種會(huì )要命的高溫病,往往就藏在那些看似平常的生活習慣里。
1、舍不得開(kāi)空調
很多老人總說(shuō)"心靜自然涼",把空調當擺設。其實(shí)超過(guò)28℃的環(huán)境就會(huì )加速老人體溫調節功能衰退,建議保持26-28℃室溫,濕度控制在60%以下。
2、晨練太拼命
清晨5-6點(diǎn)看似涼爽,實(shí)則濕度最大。有位大爺每天雷打不動(dòng)晨跑1小時(shí),結果某天突然暈倒送醫,確診為熱射病前期。
3、喝水量不足
老人對口渴不敏感,等覺(jué)得渴時(shí)已處于脫水狀態(tài)。建議每小時(shí)喝100ml溫水,觀(guān)察尿液顏色應接近淡檸檬水色。
4、亂吃解暑藥
某些解暑藥含利尿成分,會(huì )加重脫水。服用前務(wù)必咨詢(xún)醫生,尤其是有慢性病的老人。
1、初期癥狀
突然停止出汗、皮膚發(fā)燙干燥、頭暈惡心,這時(shí)體溫通常已超38℃。
2、中期表現
出現說(shuō)胡話(huà)、抽搐等癥狀,體溫突破40℃就是危急信號。
3、黃金救援時(shí)間
從出現癥狀到送醫最好控制在30分鐘內,每延遲1小時(shí)死亡率增加20%。
1、打造清涼環(huán)境
在客廳、臥室各放一盆清水,搭配電扇使用能降溫2-3℃。窗簾選擇淺色遮光布,可減少45%的熱量進(jìn)入。
2、調整活動(dòng)時(shí)間
把買(mǎi)菜、散步等安排在上午7點(diǎn)前或傍晚6點(diǎn)后,正午前后3小時(shí)盡量不出門(mén)。
3、巧用降溫神器
隨身帶噴霧小風(fēng)扇,重點(diǎn)冷卻頸部大動(dòng)脈。棉質(zhì)衣物浸濕后擰干穿著(zhù),散熱效果比普通夏裝好3倍。
4、飲食調理有講究
每天保證500g瓜類(lèi)蔬菜,如絲瓜、苦瓜等。自制綠豆甘草湯當水喝,比單純喝礦泉水更防脫水。
特別提醒有高血壓、糖尿病的老人,高溫天要每天監測早晚血壓。最近醫院接診的熱射病患者中,八成都有擅自停藥或減藥的情況。記住,空調電費遠比ICU賬單便宜,這個(gè)夏天,別讓"舍不得"害了健康!
胎頭下降至坐骨棘水平以下2-3厘米時(shí)通常稱(chēng)為“銜接”,此時(shí)可能預示分娩即將發(fā)動(dòng)。胎頭下降程度與宮縮強度、產(chǎn)道條件等因素共同影響分娩進(jìn)程。
初產(chǎn)婦胎頭多在臨產(chǎn)前2-4周開(kāi)始下降,經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)時(shí)才下降。當胎頭通過(guò)骨盆入口進(jìn)入中骨盆平面,即達到坐骨棘水平時(shí),宮頸擴張加速。此時(shí)胎頭對宮頸的壓迫刺激會(huì )促進(jìn)前列腺素分泌,誘發(fā)規律宮縮。部分孕婦胎頭下降至+1到+3站時(shí)出現見(jiàn)紅或破水現象,提示24-48小時(shí)內可能進(jìn)入活躍期。產(chǎn)程進(jìn)展中,胎頭持續下降并完成內旋轉,當達到+4到+5站時(shí),通常進(jìn)入第二產(chǎn)程開(kāi)始用力。
極少數情況下胎頭已深入骨盆但宮縮乏力,需醫療干預。如胎頭下降停滯超過(guò)2小時(shí)伴隨宮頸擴張停滯,可能存在頭盆不稱(chēng)或胎位異常。過(guò)期妊娠時(shí)胎頭可能過(guò)早入盆但未觸發(fā)宮縮,需評估胎盤(pán)功能。骨盆狹窄者即使胎頭下降至+3站仍可能無(wú)法自然分娩。這些情況需通過(guò)胎心監護、超聲檢查評估,必要時(shí)采用催產(chǎn)素加強宮縮或剖宮產(chǎn)終止妊娠。
妊娠晚期可通過(guò)散步、骨盆搖擺運動(dòng)促進(jìn)胎頭下降。每日記錄胎動(dòng)變化,若胎頭下降后胎動(dòng)減少需及時(shí)就診。出現規律宮縮伴胎頭持續下降是可靠的分娩信號,此時(shí)應攜帶待產(chǎn)包入院。避免長(cháng)時(shí)間蹲坐或提重物,防止胎頭過(guò)早下降增加宮頸壓力。保持會(huì )陰清潔,學(xué)習拉瑪澤呼吸法有助于應對分娩時(shí)胎頭下降帶來(lái)的不適感。
孕晚期見(jiàn)紅后流黑褐色的東西可能是先兆臨產(chǎn)的表現,也可能是胎盤(pán)異常、宮頸病變等原因引起。建議孕婦立即就醫檢查,明確原因后遵醫囑處理。
孕晚期陰道出現少量暗紅色或黑褐色分泌物,通常是宮頸黏液栓脫落混合少量血液的表現。宮頸黏液栓在妊娠期間封閉宮頸管,臨產(chǎn)前隨著(zhù)宮頸變軟和擴張逐漸排出,可能呈現褐色或暗紅色。這種情況多發(fā)生在分娩前數日至一周內,屬于正常生理現象,但需密切觀(guān)察是否伴隨規律宮縮、破水等臨產(chǎn)征兆。
若黑褐色分泌物持續增多或轉為鮮紅色,需警惕胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等異常情況。胎盤(pán)早剝時(shí)血液在宮腔內積聚后排出可能呈現暗色,常伴隨腹痛、胎動(dòng)減少。前置胎盤(pán)引起的出血可能因血液氧化而顏色加深,通常無(wú)痛感但出血量較大。宮頸息肉、宮頸炎等病變也可能導致褐色分泌物,需通過(guò)婦科檢查排除。無(wú)論何種情況,孕晚期出現異常分泌物都應避免劇烈活動(dòng),保持外陰清潔,及時(shí)進(jìn)行胎心監護和超聲檢查。
孕晚期孕婦應注意每日記錄胎動(dòng)次數,發(fā)現分泌物異常時(shí)避免使用衛生棉條,可墊護墊觀(guān)察出血量和顏色變化。保持充足休息,避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立,禁止性生活。飲食上增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、瘦肉預防貧血,適當補充水分維持血液循環(huán)。出現持續腹痛、出血量增加或胎動(dòng)異常時(shí)需立即急診處理,由醫生評估是否需提前終止妊娠。
二胎有宮縮后離生產(chǎn)的時(shí)間因人而異,初產(chǎn)婦通常需要12-24小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能縮短至6-12小時(shí)。宮縮規律性、強度及宮頸擴張速度是判斷產(chǎn)程進(jìn)展的關(guān)鍵指標。
宮縮初期可能表現為不規律、間隔時(shí)間較長(cháng)且強度較弱,此時(shí)宮頸擴張速度較慢,宮縮間隔時(shí)間可能在10-20分鐘,持續時(shí)間較短。隨著(zhù)產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮逐漸變得規律且強度增加,間隔時(shí)間縮短至3-5分鐘,每次持續40-60秒,宮頸擴張速度加快,進(jìn)入活躍期后經(jīng)產(chǎn)婦的產(chǎn)程進(jìn)展通常比初產(chǎn)婦更快。宮縮強度足夠時(shí),宮頸會(huì )逐漸擴張至10厘米,進(jìn)入第二產(chǎn)程即胎兒娩出階段,經(jīng)產(chǎn)婦的第二產(chǎn)程可能僅需幾分鐘至2小時(shí)。
若宮縮間隔時(shí)間在5分鐘以?xún)惹页掷m1小時(shí)以上,或出現破水、見(jiàn)紅增多等情況,通常提示即將進(jìn)入活躍期。部分孕婦可能出現假性宮縮,表現為不規律、強度不增加且休息后可緩解,這種情況不預示臨產(chǎn)。急產(chǎn)情況下經(jīng)產(chǎn)婦可能在短時(shí)間內完成分娩,需警惕宮縮突然加劇且間隔時(shí)間極短的情況。
建議孕婦記錄宮縮頻率和持續時(shí)間,出現規律宮縮、破水或陰道出血量增多時(shí)應及時(shí)就醫。分娩前可嘗試調整呼吸、改變體位緩解不適,避免過(guò)度緊張焦慮影響產(chǎn)程進(jìn)展。醫護人員會(huì )通過(guò)內檢評估宮頸情況,結合胎心監護綜合判斷產(chǎn)程階段,必要時(shí)采取醫療干預措施。
寶寶兩天拉肚子又吐可能與飲食不當、胃腸型感冒、輪狀病毒感染、細菌性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫,明確病因后遵醫囑處理。
寶寶消化系統發(fā)育不完善,進(jìn)食生冷、變質(zhì)食物或暴飲暴食可能刺激胃腸黏膜,導致腹瀉嘔吐。表現為大便稀溏、每日排便次數增加,可能伴有未消化食物殘渣。家長(cháng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物,避免高糖高脂飲食。若癥狀持續,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調節腸道功能。
病毒感染可能引發(fā)胃腸功能紊亂,常見(jiàn)癥狀為嘔吐后腹瀉、低熱、食欲減退。寶寶可能出現水樣便,每日可達5-8次。家長(cháng)需注意補充口服補液鹽預防脫水,保持腹部保暖。必要時(shí)醫生可能開(kāi)具消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等藥物緩解癥狀,同時(shí)需監測體溫變化。
秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,特征為蛋花湯樣水便伴噴射狀嘔吐,可能持續3-7天。寶寶易出現尿量減少、精神萎靡等脫水表現。家長(cháng)應使用低滲口服補液鹽Ⅲ維持水電解質(zhì)平衡,醫生可能建議服用鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復,嚴重時(shí)需靜脈補液。注意排泄物消毒處理,避免家庭內傳播。
進(jìn)食被沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等污染食物可能導致黏液膿血便,嘔吐物可含膽汁,部分患兒伴隨腹痛哭鬧。需通過(guò)糞便培養確診,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶有無(wú)嗜睡、眼眶凹陷等嚴重脫水征兆,及時(shí)就醫輸液治療。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏可能導致腹瀉遷延不愈,大便酸臭伴泡沫,進(jìn)食乳制品后癥狀加重。家長(cháng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。醫生可能推薦使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群,配合蒙脫石散保護腸黏膜。癥狀緩解后應循序漸進(jìn)恢復常規飲食。
護理期間家長(cháng)需記錄寶寶嘔吐腹瀉頻率、尿量及精神狀態(tài),每次排便后清潔臀部并涂抹護臀霜?;謴推诮o予蒸蘋(píng)果、焦米湯等收斂性食物,避免果汁等高滲液體。若出現持續高熱、血便、抽搐或8小時(shí)無(wú)尿,須立即急診處理。注意餐具消毒與手衛生,患病期間暫停接種疫苗直至癥狀完全消失1周后。
前列腺鈣化通常不需要碎石治療。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,多數情況下不會(huì )引起癥狀或健康問(wèn)題。
前列腺鈣化通常是在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現的,如超聲或CT檢查。鈣化灶本身是良性的,不會(huì )發(fā)展成前列腺癌或其他嚴重疾病。大多數患者沒(méi)有明顯癥狀,不需要特殊治療。鈣化灶的形成可能與前列腺炎、年齡增長(cháng)或局部組織損傷有關(guān),但具體機制尚不完全明確。對于無(wú)癥狀的前列腺鈣化,醫生一般建議定期隨訪(fǎng)觀(guān)察,無(wú)須干預治療。
極少數情況下,前列腺鈣化可能合并感染或結石,導致尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。此時(shí)需要針對感染進(jìn)行抗生素治療,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。如果合并前列腺結石引起嚴重梗阻,可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療,但單純鈣化灶本身不是碎石治療的適應證。碎石治療主要用于泌尿系統結石,如腎結石或輸尿管結石,對前列腺鈣化無(wú)效。
前列腺鈣化患者應保持規律作息,避免久坐和憋尿,適量飲水促進(jìn)排尿。飲食上減少辛辣刺激性食物攝入,可適當補充番茄紅素、鋅等營(yíng)養素。如有排尿異?;蛳赂共贿m,應及時(shí)就醫明確病因,避免自行使用藥物或接受不必要的治療。
產(chǎn)后惡露呈暗紅色通常是正常的。產(chǎn)后惡露是子宮蛻膜脫落、血液和壞死組織排出的混合物,顏色會(huì )隨時(shí)間從鮮紅逐漸變?yōu)榘导t、淡紅直至白色。暗紅色惡露多出現在產(chǎn)后3-10天,屬于漿液性惡露階段,含有少量血液和較多漿液。
產(chǎn)后初期惡露為鮮紅色,持續1-3天,主要成分為血液和蛻膜組織。隨后逐漸轉為暗紅色,血液比例減少,漿液和宮頸黏液增多,持續約1-2周。若暗紅色惡露伴隨正常血腥味、無(wú)大量血塊、每日總量少于月經(jīng)量,且產(chǎn)婦無(wú)發(fā)熱或腹痛加劇,通常屬于生理性恢復過(guò)程。此時(shí)應注意會(huì )陰清潔,勤換衛生巾,避免盆浴和性生活。
若暗紅色惡露持續超過(guò)3周,或反復出現鮮紅色出血、排出腐臭味分泌物、伴隨下腹墜痛或發(fā)熱,可能提示宮腔殘留、感染或子宮復舊不良。部分產(chǎn)婦因過(guò)度勞累、哺乳不足或凝血功能障礙,可能導致惡露異常。對于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,若暗紅色惡露突然增多需警惕子宮切口愈合不良。出現上述異常情況應及時(shí)就醫,通過(guò)超聲檢查或血常規明確原因。
產(chǎn)后應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)子宮內膜修復。避免久臥不動(dòng),可在醫生指導下進(jìn)行凱格爾運動(dòng)幫助盆底肌恢復。觀(guān)察惡露變化時(shí)需記錄顏色、氣味和量的變化,有任何異常及時(shí)聯(lián)系產(chǎn)科醫生復查。
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