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糖尿病不怕饅頭、米飯，更不怕肉類(lèi)，真正“怕”的是這些東西！

健康真相官

關(guān)鍵詞：糖尿病

歌禮制藥有限公司宣布已向美國食品藥品監督管理局(FDA)遞交針對猴痘病毒聚合酶的口服抑制劑候選藥物ASC10的新藥臨床試驗(IND)申請。

ASC10是一款口服且廣譜抗病毒的雙前藥，同單前藥莫努匹韋(molnupiravir)相比具有新的差異化的化學(xué)結構?？诜o藥后，ASC10和莫努匹韋均可在體內快速、完全轉換為相同的活性代謝物ASC10-A，也稱(chēng)β-D-N4-羥基胞苷(NHC)或EIDD-1931。歌禮已在全球范圍內提交多項ASC10及其治療病毒性疾病用途的專(zhuān)利申請，包括治療猴痘病毒感染。

體外猴痘病毒感染細胞模型中的實(shí)驗數據顯示，ASC10-A對猴痘病毒具有強效的抗病毒活性，表明ASC10有望成為猴痘病毒感染的有效療法。該研究由歌禮委托IIT研究所實(shí)施，該研究所總部位于美國芝加哥市伊利諾伊理工學(xué)院。

2022年8月，日本東京的國立傳染病研究所的Watashi博士等人發(fā)表了一篇研究論文。Watashi博士等人在該研究中共測試了132種藥物，結果顯示莫努匹韋(活性代謝物ASC10-A)以及另兩種藥物在猴痘病毒感染細胞模型中具有強效的抗病毒活性。其余129種藥物如瑞德西韋、法匹拉韋、索磷布韋和利巴韋林等均無(wú)抗猴痘病毒活性。

通過(guò)采用雙前藥策略，ASC10在Caco-2細胞(人結直腸腺癌細胞)中的滲透性和在猴子中的活性代謝物暴露量分別達到了莫努匹韋的3.2倍和2.1倍。

研究表明ASC10-A對多種奧密克戎變種病毒(BA.1EC50=0.3μM;BA.2EC50=0.25μM;BA.5EC50=0.23μM;BA.2.75EC50=0.90μM)具有強效的細胞抗病毒活性。目前該項在新冠患者中開(kāi)展的Ib期臨床試驗正在美國有序進(jìn)行。

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胎兒腹圍偏大能順產(chǎn)嗎

多數情況下胎兒腹圍偏大可以嘗試順產(chǎn)，實(shí)際分娩方式需結合胎兒體重、骨盆條件、產(chǎn)程進(jìn)展等因素綜合評估。

1. 胎兒體重

腹圍偏大常提示胎兒體重可能超過(guò)4000克，但需超聲測算確認。若預估體重在正常范圍內且無(wú)其他并發(fā)癥，可考慮陰道試產(chǎn)。

2. 骨盆條件

孕婦骨盆徑線(xiàn)正常且胎兒頭部位置良好時(shí)，即使腹圍偏大仍可能順產(chǎn)。臨床常用骨盆測量和胎頭下降試驗評估。

3. 產(chǎn)程進(jìn)展

分娩過(guò)程中需密切監測宮縮強度、宮頸擴張速度及胎心變化。出現產(chǎn)程停滯或胎兒窘迫需及時(shí)中轉剖宮產(chǎn)。

4. 并發(fā)癥風(fēng)險

腹圍偏大可能增加肩難產(chǎn)概率，需提前做好應急預案。妊娠期糖尿病孕婦更需控制血糖并評估分娩風(fēng)險。

建議定期產(chǎn)檢監測胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)，分娩前由產(chǎn)科醫生綜合評估選擇最佳分娩方案，孕期注意控制體重增長(cháng)和血糖水平。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
外陰長(cháng)了個(gè)肉疙瘩很痛怎么回事

外陰長(cháng)了個(gè)肉疙瘩伴隨疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、尖銳濕疣、外陰腫瘤等原因引起，需根據具體病因采取針對性治療。

1. 毛囊炎

外陰毛囊細菌感染導致紅腫疼痛，可能與局部清潔不足或衣物摩擦有關(guān)。治療需保持清潔，可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏。

2. 前庭大腺囊腫

腺體導管阻塞繼發(fā)感染形成腫塊，常伴劇烈疼痛?？赡芘c局部衛生不良或免疫力下降有關(guān)。需抗生素治療如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀，嚴重時(shí)需手術(shù)引流。

3. 尖銳濕疣

HPV感染導致的菜花樣贅生物，摩擦后易出血疼痛?？赏ㄟ^(guò)冷凍、激光或外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏治療。

4. 外陰腫瘤

罕見(jiàn)但需警惕，表現為持續增長(cháng)的硬結伴疼痛?？赡芘cHPV持續感染或基因突變有關(guān)。需活檢確診后手術(shù)切除，必要時(shí)聯(lián)合放化療。

建議穿寬松棉質(zhì)內衣，避免抓撓患處，出現進(jìn)行性增大、潰瘍或發(fā)熱等癥狀時(shí)立即就醫。日常注意外陰清潔干燥，性伴侶需同步檢查治療。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石手術(shù)有什么風(fēng)險

腎結石手術(shù)風(fēng)險主要包括出血、感染、輸尿管損傷、麻醉并發(fā)癥等。手術(shù)方式不同，風(fēng)險程度有所差異。

1、出血：

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)可能損傷腎臟血管導致出血，嚴重時(shí)需輸血或介入止血。

2、感染：

術(shù)后可能出現泌尿系統感染或敗血癥，術(shù)前需預防性使用抗生素。

3、輸尿管損傷：

輸尿管鏡手術(shù)可能造成輸尿管穿孔或狹窄，需留置雙J管進(jìn)行修復。

4、麻醉風(fēng)險：

全麻可能導致呼吸循環(huán)系統并發(fā)癥，術(shù)前需評估心肺功能。

術(shù)后應保持充足飲水，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腎功能及影像學(xué)檢查，發(fā)現異常及時(shí)就醫處理。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
頭發(fā)很多頭皮屑怎么回事

頭皮屑多可能由頭皮干燥、脂溢性皮炎、銀屑病、真菌感染等原因引起，可通過(guò)調整洗護習慣、藥物治療等方式改善。

1、頭皮干燥

秋冬季節或頻繁燙染導致頭皮屏障受損，表現為細小白色屑片。建議減少洗發(fā)頻率，選擇含甘油等保濕成分的洗發(fā)水。

2、脂溢性皮炎

可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常有關(guān)，表現為油膩性黃色鱗屑伴瘙癢?？勺襻t囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑或聯(lián)苯芐唑溶液。

3、銀屑病

與免疫異常和遺傳因素相關(guān)，頭皮出現銀白色厚鱗屑伴紅斑。需在皮膚科醫生指導下使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用藥。

4、真菌感染

由須癬毛癬菌等引起，表現為灰白色片狀脫屑伴斷發(fā)。需進(jìn)行真菌檢查后使用特比萘芬乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物。

避免過(guò)度抓撓頭皮，減少高糖高脂飲食攝入，若癥狀持續加重或伴隨紅腫滲液需及時(shí)就醫排查其他皮膚病。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
做b超能檢查出結石嗎

B超可以檢查出多數結石，主要包括泌尿系統結石、膽囊結石、膽管結石等。實(shí)際檢出率受到結石大小、位置、成分以及操作者經(jīng)驗等因素影響。

1、泌尿系結石

B超對腎結石、輸尿管結石檢出率較高，尤其適用于孕婦等需避免輻射人群。直徑超過(guò)3毫米的結石通?？娠@影，但輸尿管中下段結石可能受腸氣干擾。

2、膽囊結石

B超是膽囊結石首選檢查方法，準確率超過(guò)90%?？汕逦@示結石數量、大小及是否合并膽囊炎，但對膽總管下段結石診斷存在局限性。

3、膽管結石

肝內膽管結石檢出率較高，但肝外膽管結石可能受十二指腸氣體影響。必要時(shí)需結合磁共振胰膽管成像等檢查進(jìn)一步明確。

4、其他結石

對胰腺結石、唾液腺結石等也有一定診斷價(jià)值，但需根據具體情況選擇CT或超聲內鏡等更精準的檢查方式。

檢查前需遵醫囑禁食或飲水準備，肥胖或腸氣過(guò)多者可能影響成像質(zhì)量，必要時(shí)需重復檢查或聯(lián)合其他影像學(xué)手段。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
四年前做過(guò)人流現在能檢查出來(lái)嗎

四年前的人工流產(chǎn)通常無(wú)法通過(guò)常規檢查直接判斷，婦科檢查可能發(fā)現宮頸形態(tài)改變、子宮內膜變薄等間接征象，但無(wú)法確定具體流產(chǎn)時(shí)間。

1、檢查方法

超聲檢查可能顯示子宮內膜偏薄或宮腔粘連，血液HCG檢測僅適用于近期妊娠。

2、病史依據

正規醫療機構會(huì )留存手術(shù)記錄，但個(gè)人隱私受法律保護，非必要情況下不會(huì )主動(dòng)調閱既往病歷。

3、體征表現

多次流產(chǎn)可能伴隨宮頸機能不全，但單次早期流產(chǎn)很少造成永久性解剖結構改變。

4、特殊情況

如當時(shí)發(fā)生感染或嚴重并發(fā)癥，可能遺留盆腔粘連、輸卵管堵塞等可通過(guò)宮腹腔鏡發(fā)現的器質(zhì)性病變。

建議有生育需求的女性進(jìn)行孕前檢查，重點(diǎn)評估當前生殖系統健康狀況而非追溯既往流產(chǎn)史。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
超聲波體外碎石需要多少錢(qián)

超聲波體外碎石一般需要5000元到20000元，實(shí)際費用受到結石大小、結石位置、醫院等級、麻醉方式等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石次數和設備使用時(shí)長(cháng)，較大的結石需分次治療，費用相應增加。

2、結石位置：

腎盂結石較輸尿管結石更易粉碎，復雜位置的結石可能需聯(lián)合輸尿管鏡輔助，產(chǎn)生額外費用。

3、醫院等級：

三甲醫院的設備精度和操作規范度更高，收費標準通常高于二級醫院，但并發(fā)癥風(fēng)險相對更低。

4、麻醉方式：

硬膜外麻醉比局部麻醉費用高約2000元，但能有效減輕術(shù)中疼痛感，適合敏感體質(zhì)患者。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測排石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
牙齦上長(cháng)白色的疙瘩怎么回事

牙齦上長(cháng)白色疙瘩可能由口腔潰瘍、根尖周炎、牙齦囊腫、口腔白斑等原因引起，可通過(guò)局部用藥、根管治療、手術(shù)切除等方式治療。

1、口腔潰瘍

口腔潰瘍可能與維生素缺乏、免疫力下降等因素有關(guān)，通常表現為圓形白色潰瘍面伴疼痛?？墒褂脧头铰燃憾ê?、西地碘含片、口腔潰瘍散等藥物緩解癥狀。

2、根尖周炎

根尖周炎多由齲齒未及時(shí)治療導致，常伴隨牙齒叩痛和牙齦腫脹。需進(jìn)行根管治療消除感染，配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。

3、牙齦囊腫

牙齦囊腫可能與牙胚發(fā)育異?；蚵源碳び嘘P(guān)，表現為無(wú)痛性白色隆起。較小囊腫可觀(guān)察，較大囊腫需手術(shù)切除，術(shù)后使用頭孢克洛分散片預防感染。

4、口腔白斑

口腔白斑屬于癌前病變，與吸煙、咀嚼檳榔等長(cháng)期刺激相關(guān)，表現為無(wú)法擦除的白色斑塊。需活檢明確性質(zhì)，必要時(shí)行激光或手術(shù)切除，禁用刺激性藥物。

日常應保持口腔衛生，避免辛辣刺激食物，發(fā)現牙齦異常增生持續兩周未消退時(shí)需及時(shí)就診口腔科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石可食用葛根粉嗎

腎結石患者可以適量食用葛根粉。葛根粉富含膳食纖維和植物性成分，有助于調節代謝，但需結合個(gè)體結石類(lèi)型控制攝入量，避免高草酸食物疊加風(fēng)險。

1、代謝調節

葛根粉中的膳食纖維可能幫助減少腸道對草酸鈣的吸收，對預防含鈣結石復發(fā)有一定潛在益處。

2、草酸控制

葛根本身草酸含量較低，但需避免與菠菜等高草酸食物同食，以防增加尿液中草酸濃度。

3、水分補充

食用葛根粉時(shí)應配合足量飲水，每日保持2000毫升以上尿量，有助于降低結石形成概率。

4、類(lèi)型差異

尿酸結石患者更適合食用葛根粉，而胱氨酸結石患者需嚴格限制植物蛋白攝入，建議先明確結石成分。

腎結石患者日常需定期復查泌尿系超聲，根據結石成分調整飲食方案，急性發(fā)作期應及時(shí)就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
進(jìn)入膀胱結石能排出嗎

膀胱結石多數情況下可自行排出，具體與結石大小、患者尿路通暢度、飲水習慣及是否合并感染等因素有關(guān)。直徑小于5毫米的結石通常能通過(guò)增加飲水量、適度運動(dòng)等方式自然排出。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石自然排出概率較高，可通過(guò)大量飲水每日2000-3000毫升促進(jìn)排泄，必要時(shí)醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、特拉唑嗪等藥物松弛輸尿管。

2、尿路狀態(tài)

存在前列腺增生或尿道狹窄時(shí)結石易滯留，需先解決梗阻問(wèn)題。醫生可能建議使用非那雄胺改善增生，或采用尿道擴張術(shù)治療狹窄。

3、飲水習慣

每日飲水量不足會(huì )導致尿液濃縮結晶。建議保持均勻飲水習慣，可配合枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度，減少新結石形成。

4、合并感染

合并尿路感染時(shí)需先控制炎癥，醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，感染控制后再處理結石避免膿毒血癥風(fēng)險。

建議結石患者每日保持3000毫升以上飲水量，避免高草酸飲食，定期復查超聲監測結石位置變化，若出現劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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抑郁癥復發(fā)能吃舒肝解郁膠囊嗎?怎么用?很多時(shí)候，由于工作壓力，我們感到沮喪。而長(cháng)期的心理抑郁，會(huì )使我們出現抑郁的癥狀。很多人出現抑郁癥的時(shí)候往往會(huì )不知所措，其實(shí)抑郁癥也可以用藥治療的，大家可以試一下舒肝解郁膠囊。如果您需要服用，您需要帶上醫生的處方購買(mǎi)。舒肝解
力爾肽怎么使用
我們都知道，目前慢性乙型肝炎這種疾病的患者也是越來(lái)越多了，而且這種肝炎如果不及時(shí)治療，也是有可能造成疾病的惡化，還有可能會(huì )引起肝硬化的發(fā)生?，F在肝炎治療過(guò)程中，可用的藥物也是比較多的，力爾肽這種藥物是比較常見(jiàn)的，那么，力爾肽怎么使用呢?力爾肽的用法用量是肌內注
枸杞和六味地黃丸能一起吃嗎
枸杞和六味地黃丸一般可以一起吃，但需遵醫囑調整用量。枸杞是藥食同源的滋補品，六味地黃丸為中成藥，兩者配伍可能增強滋陰補腎效果，但過(guò)量可能引起胃腸不適。枸杞含枸杞多糖、甜菜堿等成分，具有滋腎補肝作用；六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等六味藥材組成，主治腎陰虧損。兩者合
利加隆可以用于哪些疾病
肝臟相關(guān)疾病總會(huì )讓人付出高昂的代價(jià)，影響正常的生活和工作，也可能危及患者的生命安全。所以在發(fā)現初期要去正規醫院檢查，嚴格按照正確的方式治療。利加隆是一種常見(jiàn)的藥物，那么，利加隆可以用于哪些疾病呢?利加隆的適應癥是急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝
開(kāi)窗通風(fēng)會(huì )讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎 開(kāi)窗通風(fēng)會(huì )有大量病毒飄進(jìn)來(lái)嗎
開(kāi)窗通風(fēng)會(huì )讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎疫情期間家中應該保持開(kāi)窗通風(fēng)，病毒有可能會(huì )飄進(jìn)來(lái)，但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開(kāi)窗通風(fēng)，每次半小時(shí)。如果在疫區沒(méi)有特殊情況下，開(kāi)窗以后空氣流通，排出二氧化碳，可以吸進(jìn)新鮮氧氣，可能會(huì )有細菌病毒飄進(jìn)來(lái)，但濃度很低，不會(huì )影響。且新
保兒安顆粒功效與作用有哪些
保兒安顆粒具有健脾消積、驅蟲(chóng)止痛的功效，主要用于治療小兒疳積、蟲(chóng)積腹痛、夜啼不眠等癥狀。其主要作用包括改善消化不良、緩解腸道寄生蟲(chóng)感染、調節胃腸功能紊亂等。一、健脾消積保兒安顆粒中的山楂、麥芽等成分能促進(jìn)胃液分泌，幫助分解食物中的蛋白質(zhì)和脂肪，緩解因飲食不當引
塞萊得有哪些作用？
作為一種危害性極大的疾病，潰瘍性結腸炎這種疾病的出現，對于患者的身體健康的傷害可以說(shuō)是極大的，十分不利于提高生活質(zhì)量，需要趁著(zhù)病情尚不嚴重時(shí)及早處理。塞萊得是一種常用藥物。那么，塞萊得有哪些作用?下面讓我們了解一下吧!塞萊得有哪些作用?塞萊得為棕黃色顆粒，味微
患者用阿達帕林凝膠的方法具體是什么
痤瘡一般多見(jiàn)于青少年人群，該疾病發(fā)病率相對比較高，會(huì )給患者的心理造成嚴重的傷害，會(huì )讓患者出現自卑的心理，對于這種情況建議要及時(shí)的進(jìn)行治療，讓患者能夠盡早擺脫疾病的困擾，那么患者使用阿達帕林凝膠的方法具體是什么?阿達帕林凝膠用法用量:睡前清洗痤瘡患處，待干燥后于

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