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痛風(fēng)最終都會(huì )走向尿毒癥?直言:沒(méi)有這幾個(gè)異常,腎臟還算健康!

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:尿毒癥

痛風(fēng)患者最怕聽(tīng)到“尿毒癥”三個(gè)字,仿佛被判了慢性死刑。但真相是,只要及時(shí)發(fā)現腎臟的求.救信號,完全可以把危險扼殺在搖籃里。那些整天提心吊膽的病友,其實(shí)更應該關(guān)注這幾個(gè)關(guān)鍵指標。

一、痛風(fēng)傷腎的三大元兇

1、尿酸結晶的物理傷害

過(guò)飽和的尿酸會(huì )在腎小管形成結晶,就像在下水道里倒水泥。這些結晶會(huì )直接劃傷腎臟組織,長(cháng)期積累可能造成腎間質(zhì)纖維化。

2、炎癥反應的連鎖效應

尿酸鹽結晶會(huì )激活免疫系統,引發(fā)局部炎癥風(fēng)暴。這種慢性炎癥就像在腎臟里放了一把小火,慢慢灼傷腎功能。

3、代謝紊亂的惡性循環(huán)

高尿酸常伴隨高血壓、高血糖,這三個(gè)“壞兄弟”會(huì )聯(lián)手破壞腎小球濾過(guò)膜。特別是合并糖尿病時(shí),腎臟損傷速度會(huì )成倍增加。

二、腎臟發(fā)出的五個(gè)警.報

1、夜尿次數突然增多

晚上起夜超過(guò)2次就要警惕。腎臟濃縮功能下降時(shí),會(huì )像漏水的篩子一樣留不住水分,導致夜尿頻繁。

2、尿液出現異常泡沫

排尿后觀(guān)察5分鐘,如果泡沫久久不散,可能是蛋白尿的信號。要注意和正常水流沖擊產(chǎn)生的泡沫區分。

3、晨起眼瞼持續浮腫

腎臟排水功能受損時(shí),水分會(huì )滯留在組織間隙。這種水腫有個(gè)特點(diǎn):按下去會(huì )有小坑,且早晨最明顯。

4、血壓莫名升高

腎臟分泌的腎素會(huì )影響血壓調節。如果原本控制良好的血壓突然波動(dòng),要優(yōu)先排查腎功能問(wèn)題。

5、莫名其妙的疲勞感

腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素減少時(shí),會(huì )導致貧血性疲勞。這種累是睡再多也緩解不了的,還常伴隨注意力不集中。

三、守住腎功能的三個(gè)關(guān)鍵

1、定期監測尿微量白蛋白

普通尿檢發(fā)現不了早期腎損傷,建議痛風(fēng)患者每年做一次尿微量白蛋白檢測。這個(gè)指標比肌酐敏感10倍。

2、控制尿酸要“軟著(zhù)陸”

尿酸降太快反而可能誘發(fā)腎結石。理想狀態(tài)是每月降低不超過(guò)60μmol/L,同時(shí)每日飲水量保持在2000ml以上。

3、警惕藥物性腎損傷

某些止痛藥和抗生素是腎臟“隱形殺手”。用藥前務(wù)必告知醫生痛風(fēng)病史,避免使用腎毒性藥物。

其實(shí)臨床上很多痛風(fēng)患者直到80歲腎功能都保持良好。差別就在于是否重視這些細微信號,是否堅持科學(xué)管理。記住,痛風(fēng)不是尿毒癥的“直通車(chē)”,而是一盞提醒你關(guān)注腎臟健康的警.示燈?,F在就去檢查你的體檢報告,看看這幾個(gè)關(guān)鍵指標是否都在安全線(xiàn)內吧!

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前列腺怎么檢查最好
前列腺檢查可通過(guò)直腸指檢、前列腺特異性抗原檢測、超聲檢查、磁共振成像和前列腺穿刺活檢等方式進(jìn)行。 1、直腸指檢:醫生通過(guò)手指直接觸摸前列腺,評估其大小、形狀和質(zhì)地。該方法簡(jiǎn)單快速,能初步判斷是否存在異常,但對微小病變的檢出率較低。 2、前列腺特異性抗原檢測:通過(guò)血液檢測前列腺特異性抗原水平,常用于篩查前列腺癌。PSA水平升高可能與前列腺炎、良性前列腺增生或前列腺癌有關(guān),需結合其他檢查進(jìn)一步確診。 3、超聲檢查:經(jīng)直腸超聲可清晰顯示前列腺的結構和形態(tài),有助于發(fā)現前列腺增生、囊腫或腫瘤等病變。該方法無(wú)創(chuàng )、安全,適用于初步評估和隨訪(fǎng)。 4、磁共振成像:MRI能提供高分辨率的圖像,對前列腺癌的診斷和分期具有重要意義。多參數MRI可結合功能成像,提高對微小病變的檢出率,常用于復雜病例的評估。 5、前列腺穿刺活檢:在超聲或MRI引導下,通過(guò)穿刺獲取前列腺組織進(jìn)行病理檢查,是確診前列腺癌的金標準。該方法具有一定創(chuàng )傷性,但能明確病變性質(zhì),指導后續治療。 日常飲食中可增加富含番茄紅素的食物如番茄、西瓜,有助于保護前列腺健康。適度運動(dòng)如散步、游泳可改善局部血液循環(huán),減少前列腺充血。避免久坐、戒煙限酒,保持規律作息,對預防前列腺疾病有積極作用。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
牛炭疽病傳染人嗎

牛炭疽病會(huì )傳染人,主要通過(guò)接觸病畜或污染物品傳播,屬于人畜共患病。

1、傳播途徑

直接接觸感染動(dòng)物的血液、分泌物或皮毛,或吸入含有炭疽桿菌的粉塵可導致人類(lèi)感染。

2、高危人群

屠宰場(chǎng)工人、獸醫、皮毛加工從業(yè)者等經(jīng)常接觸牲畜的人群感染風(fēng)險較高。

3、臨床表現

人類(lèi)感染后可出現皮膚炭疽、肺炭疽或腸炭疽,表現為皮膚潰瘍、發(fā)熱、呼吸困難等癥狀。

4、預防措施

避免接觸病畜,處理動(dòng)物產(chǎn)品時(shí)做好防護,高危職業(yè)人群可接種炭疽疫苗。

發(fā)現疑似病例應立即就醫,早期使用抗生素治療效果好,日常注意個(gè)人衛生和職業(yè)防護。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
所有肝炎指標都正常就是轉氨酶高151怎么回事

轉氨酶升高至151單位/升可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝炎等原因引起,需結合肝功能其他指標及影像學(xué)檢查綜合評估。

1、脂肪肝

長(cháng)期高脂飲食或肥胖導致肝細胞脂肪堆積,可能引起轉氨酶輕度升高。建議調整飲食結構并增加有氧運動(dòng),必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙肝、丙肝等病毒感染可能導致肝細胞炎癥,通常伴隨乏力、食欲減退。需完善肝炎病毒標志物檢測,確診后可選用恩替卡韋片、索磷布韋片等抗病毒藥物。

3、藥物性肝損傷

解熱鎮痛藥、抗生素等藥物代謝產(chǎn)物可能損傷肝細胞,常見(jiàn)于用藥后1-4周。應立即停用可疑藥物,并配合谷胱甘肽片、復方甘草酸苷片等解毒治療。

4、自身免疫性肝炎

免疫系統異常攻擊肝組織,多見(jiàn)于中青年女性,可能伴隨關(guān)節痛、皮疹。確診需檢測自身抗體,治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。

建議避免飲酒及高脂飲食,定期復查肝功能,若持續異常需肝穿刺明確病理類(lèi)型。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝能吃大蒜嗎

乙肝患者可以適量吃大蒜,大蒜具有抗氧化和抗炎作用,但過(guò)量可能刺激胃腸黏膜。乙肝患者飲食需注意營(yíng)養均衡,避免辛辣刺激食物,建議在醫生指導下合理安排飲食。

1、大蒜的作用

大蒜含有大蒜素等活性成分,具有抗氧化、抗炎和免疫調節作用,適量食用對健康有益。

2、乙肝飲食原則

乙肝患者飲食應以清淡易消化為主,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免加重肝臟負擔。

3、大蒜食用注意

大蒜刺激性較強,乙肝患者如合并胃炎或消化道癥狀時(shí)應減少食用,避免引起胃腸不適。

4、飲食搭配建議

乙肝患者可搭配食用西藍花、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)的蔬菜,有助于保護肝細胞。

乙肝患者除注意飲食外,應定期復查肝功能,遵醫囑用藥,避免飲酒和濫用藥物,保持規律作息。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝病毒量高一定要抗病毒嗎

乙肝病毒量高是否需抗病毒治療需結合肝功能、肝纖維化程度等因素綜合判斷,主要評估指標包括病毒載量、轉氨酶水平、肝臟影像學(xué)檢查、家族肝癌病史。

1、病毒載量

當乙肝病毒DNA超過(guò)10^5拷貝/毫升且轉氨酶持續異常時(shí),通常建議啟動(dòng)抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、丙酚替諾福韋。

2、轉氨酶水平

ALT持續超過(guò)正常值上限2倍以上提示肝臟炎癥活動(dòng),此時(shí)無(wú)論病毒量高低均需考慮抗病毒治療,可配合水飛薊賓等保肝藥物。

3、肝臟損傷

超聲或彈性檢測顯示明顯肝纖維化時(shí),即使病毒量未達標準也應治療,需定期監測甲胎蛋白和肝臟硬度值變化。

4、高危因素

有肝硬化/肝癌家族史或年齡超過(guò)40歲者,病毒陽(yáng)性即建議抗病毒干預,治療期間須戒酒并避免肝毒性藥物。

建議乙肝攜帶者每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒載量及肝臟超聲,保持低脂高蛋白飲食,避免熬夜和過(guò)度勞累。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝表面抗體933.90是什么意思

乙肝表面抗體933.90表示檢測者體內抗體水平顯著(zhù)高于參考值,提示對乙肝病毒具有強免疫力??贵w水平升高主要與疫苗接種成功、既往感染恢復、被動(dòng)免疫獲得等因素有關(guān)。

1、疫苗接種

完成乙肝疫苗全程接種后,免疫系統產(chǎn)生的保護性抗體可持續多年,檢測數值越高表明免疫應答越強。

2、感染恢復

既往感染乙肝病毒并自愈者,體內會(huì )長(cháng)期存在高滴度抗體,數值超過(guò)100毫國際單位/毫升即具有保護作用。

3、被動(dòng)免疫

注射乙肝免疫球蛋白后短期內會(huì )出現抗體水平驟升,但保護效果僅維持數月,需與疫苗聯(lián)合使用。

4、檢測誤差

極少數情況下實(shí)驗室檢測可能出現假陽(yáng)性,需結合乙肝五項其他指標綜合判斷,必要時(shí)重復檢測。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,無(wú)需因抗體數值過(guò)高采取特殊措施,定期復查即可。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乙肝大三陽(yáng)不需要救治嗎

乙肝大三陽(yáng)需要根據具體情況決定是否救治,多數患者需定期監測和干預。

1、病毒攜帶狀態(tài)

部分乙肝大三陽(yáng)患者處于免疫耐受期,肝功能正常且無(wú)肝纖維化,此時(shí)無(wú)須立即抗病毒治療,但需每3-6個(gè)月復查肝功能、HBV-DNA和超聲。

2、肝炎活動(dòng)期

當出現ALT升高超過(guò)正常值2倍或肝組織學(xué)顯示明顯炎癥時(shí),需啟動(dòng)抗病毒治療。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物。

3、肝硬化風(fēng)險

40歲以上、有肝癌家族史或肝臟彈性檢測提示纖維化進(jìn)展者,即使ALT正常也建議抗病毒治療,以降低肝硬化和肝癌發(fā)生概率。

4、特殊人群管理

妊娠期婦女、免疫功能低下者等特殊人群需個(gè)性化評估,妊娠中晚期高病毒載量孕婦需接受替諾福韋酯阻斷母嬰傳播。

所有乙肝大三陽(yáng)患者均應戒酒、避免肝毒性藥物,并接種甲肝疫苗,定期監測肝癌標志物和影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
大三陽(yáng)吃飯傳染家人嗎

大三陽(yáng)患者與家人共餐一般不會(huì )傳染乙肝病毒,乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播,日常共用餐具或食物不會(huì )導致傳染。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液、體液和母嬰垂直傳播,消化道不是主要傳播途徑。

2、病毒特性

乙肝病毒在體外存活時(shí)間短,無(wú)法通過(guò)消化道黏膜感染健康人群。

3、預防措施

建議患者避免共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人用品,家人應接種乙肝疫苗。

4、特殊情況

口腔黏膜破損時(shí)存在理論風(fēng)險,但實(shí)際傳播概率極低,建議患者保持口腔衛生。

日常飲食注意分餐制,餐具煮沸消毒,家人定期檢測乙肝表面抗體水平。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
共用牙膏會(huì )傳染肝炎嗎

共用牙膏通常不會(huì )傳染肝炎,肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、醫源性傳播等途徑感染。

1、傳播途徑

肝炎病毒如乙肝病毒和丙肝病毒主要通過(guò)血液或體液直接接觸傳播,牙膏接觸口腔黏膜的傳播風(fēng)險極低。

2、病毒存活條件

肝炎病毒在體外干燥環(huán)境中存活時(shí)間短,牙膏管口殘留的微量唾液難以維持病毒活性。

3、口腔屏障

健康口腔黏膜具有物理屏障功能,完整無(wú)破損的口腔黏膜能有效阻擋病毒侵入。

4、特殊注意事項

當口腔存在潰瘍或出血時(shí),理論上存在極低概率的交叉感染可能,但實(shí)際案例極其罕見(jiàn)。

建議保持良好的口腔衛生習慣,有口腔傷口時(shí)避免共用個(gè)人用品,肝炎患者應單獨使用牙刷等可能接觸血液的用具。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
左胳膊疼一個(gè)月心梗是怎么回事
左胳膊疼一個(gè)月可能與心梗有關(guān),通常由冠狀動(dòng)脈阻塞、心肌缺血等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。心??赡芘c高血壓、高血脂等因素有關(guān),通常表現為胸痛、呼吸困難等癥狀。 1、冠狀動(dòng)脈阻塞:冠狀動(dòng)脈供血不足可能導致心肌缺血,進(jìn)而引發(fā)心梗。治療可通過(guò)服用阿司匹林腸溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次、硝酸甘油片0.5mg舌下含服緩解癥狀。 2、心肌缺血:心肌長(cháng)期缺血可能導致心肌細胞壞死,引發(fā)心梗。治療可通過(guò)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)PCI或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)CABG進(jìn)行干預。 3、高血壓:長(cháng)期高血壓可能導致冠狀動(dòng)脈硬化,增加心梗風(fēng)險。日??赏ㄟ^(guò)低鹽飲食、適量運動(dòng)如每天步行30分鐘、保持情緒穩定等方式控制血壓。 4、高血脂:血脂異??赡軐е聞?dòng)脈粥樣硬化,增加心梗風(fēng)險。日??赏ㄟ^(guò)減少高脂肪食物攝入、增加膳食纖維如燕麥、蔬菜等、定期監測血脂水平等方式調節血脂。 5、胸痛:心?;颊叱0橛行赝窗Y狀,疼痛可能向左臂放射。日??赏ㄟ^(guò)避免劇烈運動(dòng)、保持充足休息、定期復查心電圖等方式監測病情變化。 左胳膊疼一個(gè)月可能與心梗有關(guān),建議及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查。日??赏ㄟ^(guò)低鹽低脂飲食、適量運動(dòng)如游泳、瑜伽、保持良好作息等方式預防心梗發(fā)生。定期監測血壓、血脂水平,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于降低心梗風(fēng)險。
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我們都知道,每個(gè)人的體質(zhì)有差異,所以男性朋友在進(jìn)行性生活時(shí)射精時(shí)間長(cháng)短也是不一樣的,有些男性時(shí)間長(cháng)有些短,只要男性射精時(shí)間在正常數值內都是正常的,倘若男性朋友出現了射精時(shí)間特別短的情況,那么就要引起重視了,可能是早泄疾病引起的射精時(shí)間短。那得了早泄如何治療呢?
超聲霧化器具有活性碳過(guò)濾凈化的功能嗎
日常生活中,我們周?chē)嬷?zhù)數以萬(wàn)計的細菌、病毒,以及一些無(wú)生命跡象的灰塵,這些都是可能導致人體患病的因素,也是我們需要重點(diǎn)預防的因素。魚(yú)躍402AI超聲霧化器的治療效果不錯。那么,魚(yú)躍402AI超聲霧化器具有活性碳過(guò)濾凈化的功能嗎?超聲霧化器具有活性碳過(guò)濾凈化
投資者起訴天方藥業(yè)始末
上海投資者起訴天方藥業(yè),不僅為一般證券投資者司法維權提供了難得的樣本,也在一定程度上印證了這么一個(gè)事實(shí):在目前多變的證券市場(chǎng)中,相關(guān)監管規章制度正在制約上市企業(yè)自主性的發(fā)揮,導致上市企業(yè)與投資者之間的相互誤解和關(guān)系惡化。9月5日,投資者對河南天方藥業(yè)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)天方藥業(yè))的訴訟在鄭州市中級人民法院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)鄭州中院)開(kāi)庭。這源于2011年10月18日,財政部網(wǎng)站上對天方藥業(yè)財務(wù)違規認定和
樂(lè )友是口服吃嗎?每天吃幾次
如今患上抑郁癥的人群在逐漸的增多,對于該疾病的治療患者可以選擇藥物治療和精神治療相結合的方法,很多朋友們由于生活和工作的壓力造成了疾病的發(fā)生,建議要及時(shí)的調整自己的生活狀態(tài),那么樂(lè )友是口服吃嗎?每天吃幾次?樂(lè )友用法用量:口服,建議每日早餐時(shí)頓服,藥片完整吞服勿
正規藥店買(mǎi)萬(wàn)艾可多少錢(qián)??jì)r(jià)格貴不貴?
我們在平時(shí)生活中可能會(huì )遇到這樣那樣的健康狀況,而勃起功能障礙是男性常見(jiàn)多發(fā)的一種疾病,這樣的疾病會(huì )傷害男性朋友的自尊心,由此可見(jiàn),男性勃起功能障礙是會(huì )給男人身心造成嚴重打擊的,所以男性一旦出現勃起功能障礙問(wèn)題要引起重視,及時(shí)治療,而萬(wàn)艾可就是治療男性勃起功能障
漳州片仔癀作用是什么
肝臟是人體的重要排毒器官,我們吃下去的食物以及服用的藥物都是需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝的,可以看出,如果肝臟出了疾病對于患者的健康影響是非常大的?,F在,在肝炎的治療上面,可以用到的藥物種類(lèi)也是非常多的。漳州片仔癀這種藥物很多人都有所了解。那么,漳州片仔癀作用是什么呢?漳
人胰島素使用期間會(huì )產(chǎn)生的副作用有哪些
糖尿病的出現可能與胰島素的分泌有密切的關(guān)系,如果是因為胰島素的分泌不足而引起的血糖升高,那么就可以通過(guò)注射胰島素來(lái)進(jìn)行治療,當然很多人也會(huì )擔心,在使用相關(guān)藥物的過(guò)程中會(huì )出現副作用的問(wèn)題,人胰島素使用期間會(huì )產(chǎn)生的副作用有哪些?人胰島素適應癥是Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病,據
心力丸心痛能否服用
心力丸心痛能否服用?很多人在生活中都遇到了心部疼痛的情況,這種感覺(jué)會(huì )讓人記憶猶新,甚至于害怕再次遇到這方面的情況,其實(shí)引起這方面的原因有很多,可以根據原因來(lái)選擇用藥,有的患者可以在醫生的指導下使用心力丸。心力丸功能主治是溫陽(yáng)益氣,活血化瘀。用于心陽(yáng)不振、氣滯血
非那雄胺片(百達英)副作用停藥后會(huì )恢復嗎
男性發(fā)生了脫發(fā)癥狀,這種情況比較常見(jiàn),具體的原因有很多,比如患者經(jīng)常熬夜,又或者是患者的飲食過(guò)于肥膩等等,都有可能是原因,建議患者有必要積極接受治療。此外,治療期間,患者需要注意休息,那么,非那雄胺片(百達英)副作用停藥后會(huì )恢復嗎?根據非那雄胺片(百達英)的藥
阿甘定阿德福韋酯片效果怎么樣
身體的健康是非常寶貴的財富,每個(gè)人都應該有義務(wù)去守護自己的健康,也應該要主動(dòng)的與疾病保持距離,可是當前已經(jīng)有很多朋友遇到了乙型肝炎的狀況,病毒的復制速度越快,對正常細胞產(chǎn)生的影響就越大,對肝臟功能所產(chǎn)生的破壞力度就越強,那么阿甘定阿德福韋酯片效果怎么樣?阿甘定

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