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太好了!乳腺癌患者復查出現這3種信號,說(shuō)明病情真的在好轉?

醫言小筑

關(guān)鍵詞:乳腺癌

乳腺癌復查時(shí)看到這些變化,醫生都會(huì )為你高興!每次復查都像等待考試成績(jì)公布,那份忐忑只有經(jīng)歷過(guò)的人才懂。當檢查單上出現這幾個(gè)關(guān)鍵指標變化時(shí),確實(shí)意味著(zhù)治療正在起效。

一、腫瘤標志物持續下降

1、CA15-3數值變化

這個(gè)特異.性標志物如果呈現持續下降趨勢,特別是降到正常參考值范圍內,是治療效果良好的直接證據。但要注意單次升高可能是炎癥等其他因素引起。

2、CEA水平監測

雖然不是乳腺癌特異.性標志物,但治療前升高的CEA若逐漸回落,也能反映病情控制情況。需要結合其他指標綜合判斷。

二、影像學(xué)檢查改善明顯

1、腫塊縮小程度

超聲或鉬靶檢查顯示原發(fā)灶最大徑縮小≥30%,按照RECIST標準就達到部分緩解。若病灶完全消失則是最理想狀態(tài)。

2、淋巴結變化

原先腫大的腋窩淋巴結恢復正常大小,或者PET-CT顯示代謝活性降低,都提示轉移灶得到控制。

三、臨床癥狀逐步緩解

1、疼痛減輕

骨轉移引起的疼痛程度降低,止痛藥用量減少,是骨修復的積極信號。但要注意突然疼痛加劇可能提示病理性骨折。

2、體力恢復

化療后血紅蛋白回升,不再需要頻繁輸血,日?;顒?dòng)耐力明顯增強,說(shuō)明骨髓功能正在修復。

3、精神狀態(tài)改善

抑郁評分降低,睡眠質(zhì)量提高,食欲恢復,這些看似主觀(guān)的變化其實(shí)能客觀(guān)反映整體狀況好轉。

需要特別提醒的是,判斷療效要由專(zhuān)業(yè)醫生綜合各項指標分析,某個(gè)單一指標變化不能說(shuō)明全部問(wèn)題。定期復查時(shí)的對比數據比單次結果更有參考價(jià)值。治療過(guò)程中保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)很重要,但也要避免過(guò)度解讀某些指標波動(dòng)。堅持完成規范治療,配合健康生活方式,才是獲得最佳療效的關(guān)鍵。記住,現代醫學(xué)讓乳腺癌已成為可控的慢性病,科學(xué)治療完全可能獲得長(cháng)期高質(zhì)量生存。

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腎結石碎石是怎么碎的

腎結石碎石主要通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、激光碎石術(shù)等方式實(shí)現,具體方法需根據結石大小、位置及患者情況選擇。

1、體外沖擊波碎石

通過(guò)體外設備產(chǎn)生沖擊波聚焦于結石,使其碎裂成小顆粒后隨尿液排出,適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。

2、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道插入輸尿管鏡直達結石部位,采用鈥激光或氣壓彈道將結石擊碎,適用于中下段輸尿管結石及部分腎結石。

3、經(jīng)皮腎鏡碎石

在腰部建立微小通道置入腎鏡,配合超聲或激光碎石器械直接粉碎結石,適用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜腎結石。

4、激光碎石術(shù)

利用鈥激光光纖傳導能量將結石汽化或粉末化,可配合內鏡使用,對周?chē)M織損傷小且碎石效率高。

術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石清除情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃灼熱燒心是胃癌嗎

胃灼熱燒心可能是胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等常見(jiàn)疾病的表現,胃癌的可能性相對較低。胃灼熱燒心通常由胃酸反流、飲食刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜損傷等原因引起。

1、胃酸反流:

胃酸反流是胃灼熱燒心的常見(jiàn)原因,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。治療可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸或中和胃酸。

2、飲食刺激:

辛辣食物、咖啡、酒精等刺激性飲食可能誘發(fā)胃灼熱燒心。調整飲食結構,避免刺激性食物攝入有助于緩解癥狀。

3、幽門(mén)螺桿菌感染:

幽門(mén)螺桿菌感染可能導致胃炎或胃潰瘍,表現為胃灼熱燒心。通常伴隨上腹痛、腹脹等癥狀,可通過(guò)抗生素聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑治療。

4、胃黏膜損傷:

長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或應激因素可能導致胃黏膜損傷,引起胃灼熱燒心。治療需停用損傷藥物并使用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、膠體果膠鉍。

建議出現持續胃灼熱燒心癥狀時(shí)及時(shí)就醫檢查,日常注意規律飲食,避免暴飲暴食和睡前進(jìn)食。

黃玉紅 主任醫師 中國醫科大學(xué)附屬第一醫院
糖尿病吃硝苯地平可以嗎

糖尿病患者可以遵醫囑服用硝苯地平,但需嚴格監測血糖。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑類(lèi)降壓藥,主要用于高血壓、心絞痛等心血管疾病,其使用需結合患者個(gè)體情況評估。

1、藥物作用

硝苯地平通過(guò)擴張血管降低血壓,可能輕微影響胰島素敏感性,但通常不會(huì )直接導致血糖顯著(zhù)升高。

2、血糖監測

合并糖尿病的患者使用期間需加強血糖監測,因部分研究提示長(cháng)期使用可能對糖代謝存在潛在影響。

3、聯(lián)合用藥

若同時(shí)服用磺脲類(lèi)降糖藥需警惕低血糖風(fēng)險,硝苯地平可能增強此類(lèi)藥物的降糖效果。

4、個(gè)體差異

老年糖尿病患者或腎功能不全者需調整劑量,避免血壓過(guò)度下降影響器官灌注。

建議糖尿病患者在醫生指導下規范用藥,定期復查血壓、血糖及肝腎功能,出現異常及時(shí)就醫調整治療方案。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
檸檬水可以排腎結石嗎

檸檬水對預防腎結石有一定幫助,但無(wú)法直接排出已形成的結石。腎結石的防治需結合多因素干預,主要包括水分攝入、飲食調整、藥物溶解和醫療處理。

1、水分稀釋

檸檬水可增加尿量,降低尿液中成石物質(zhì)濃度,建議每日飲用2000毫升以上液體,其中可包含適量檸檬水。

2、枸櫞酸作用

檸檬富含枸櫞酸,能抑制草酸鈣結晶形成,對尿酸結石和鈣結石預防效果較好,但對已形成的結石溶解作用有限。

3、酸堿調節

檸檬酸代謝后生成堿性產(chǎn)物,有助于改善尿酸結石患者的酸性尿液環(huán)境,建議新鮮檸檬汁稀釋飲用,避免加糖。

4、醫療干預

直徑超過(guò)5毫米的結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù),可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

腎結石患者應限制高草酸食物攝入,每日保持適量運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期復查超聲監測結石變化情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
胸椎十壓縮性骨折怎么保養

胸椎第十節壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物鎮痛、康復訓練等方式保養,通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉移、長(cháng)期負重等因素引起。

1、臥床休息

急性期需絕對臥床6-8周,選擇硬板床保持脊柱中立位,避免翻身或坐起,防止骨折移位。骨質(zhì)疏松患者需同步補充鈣劑與維生素D。

2、支具固定

疼痛緩解后佩戴胸腰段支具3-6個(gè)月,選擇過(guò)伸位支具分散椎體壓力。支具需每日佩戴20小時(shí)以上,期間定期復查調整松緊度。

3、藥物鎮痛

遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、阿侖膦酸鈉片等藥物,緩解疼痛并抑制骨量流失。需警惕非甾體抗炎藥可能引發(fā)的胃腸反應。

4、康復訓練

骨折穩定后逐步開(kāi)展腰背肌等長(cháng)收縮訓練,6個(gè)月后增加游泳、五點(diǎn)支撐等低沖擊運動(dòng)。訓練需在康復師指導下進(jìn)行,避免過(guò)度前屈動(dòng)作。

日常需增加牛奶、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入,戒煙限酒控制體重,每半年進(jìn)行骨密度檢測評估恢復情況。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尿道結石7mm能排出嗎

7毫米的尿道結石多數情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、患者尿路解剖結構、飲水習慣及是否合并感染等因素有關(guān)。

1、結石位置:

位于輸尿管下段的7毫米結石排出概率較高,輸尿管存在三個(gè)生理狹窄處,越靠近膀胱的狹窄處直徑越大。

2、尿路結構:

先天尿路狹窄或前列腺增生患者結石排出難度增加,需通過(guò)泌尿系統超聲評估尿路通暢度。

3、液體攝入:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷力,建議分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

4、并發(fā)癥控制:

合并尿路感染時(shí)需用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,劇烈疼痛可短期使用雙氯芬酸鈉栓或鹽酸坦索羅辛緩解癥狀。

建議保持適度跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),若兩周內未排出或出現發(fā)熱血尿需及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小孩子肚臍下面疼是什么原因

小孩子肚臍下面疼可能由腸痙攣、便秘、胃腸炎、腸系膜淋巴結炎等原因引起,建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察孩子癥狀變化,必要時(shí)就醫檢查。

1、腸痙攣

孩子腹部受涼或進(jìn)食生冷食物可能引發(fā)腸壁平滑肌痙攣性疼痛,表現為陣發(fā)性臍周絞痛。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷腹部緩解癥狀,避免進(jìn)食冰淇淋等冷飲。

2、便秘

膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì )導致大便干結,堆積在降結腸引發(fā)左下腹隱痛。家長(cháng)需督促孩子多吃西藍花等蔬菜水果,必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。

3、胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起臍周陣痛伴嘔吐腹瀉,與不潔飲食有關(guān)??勺襻t囑使用蒙脫石散止瀉,配合口服補液鹽預防脫水。

4、腸系膜淋巴結炎

上呼吸道感染后病毒侵襲可能導致腸系膜淋巴結腫大,表現為右下腹持續性鈍痛。需完善超聲檢查確診,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

建議家長(cháng)記錄孩子疼痛發(fā)作頻率與伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥,疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴有發(fā)熱嘔吐需立即就醫。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
同房的時(shí)候陰道干澀怎么辦

同房時(shí)陰道干澀可通過(guò)增加前戲時(shí)間、使用水溶性潤滑劑、調整激素水平、治療陰道炎癥等方式改善,通常與心理壓力、雌激素不足、陰道菌群失衡、萎縮性陰道炎等因素有關(guān)。

1. 增加前戲時(shí)間

性興奮不足會(huì )導致陰道分泌物減少,建議延長(cháng)愛(ài)撫時(shí)間促進(jìn)自然潤滑,避免直接刺激。

2. 使用潤滑劑

選擇不含甘油的水溶性潤滑劑如羥乙基纖維素型,避免破壞陰道微環(huán)境,使用前需排除過(guò)敏反應。

3. 調節激素

圍絕經(jīng)期女性可能出現雌激素缺乏,表現為外陰萎縮伴干澀,需婦科評估后考慮局部雌三醇乳膏補充。

4. 治療炎癥

陰道炎可能導致干澀疼痛,需檢測白帶常規,細菌性陰道病可用甲硝唑栓,霉菌感染可用克霉唑陰道片。

日??蛇m量攝入亞麻籽、深海魚(yú)等富含歐米伽3食物,避免過(guò)度清潔會(huì )陰部,持續性干澀需排除干燥綜合征等免疫性疾病。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
痰黃咳嗽引起肺部結節嗎

痰黃咳嗽通常不會(huì )直接引起肺部結節,但可能與呼吸道感染、慢性炎癥、肺結核、肺部腫瘤等疾病相關(guān)。肺部結節的形成原因主要有感染性因素、炎性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤。

1、感染性因素

細菌或病毒感染可能導致痰黃咳嗽,長(cháng)期未愈可能引發(fā)肺部炎性結節。治療需針對病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、頭孢克肟、奧司他韋。

2、炎性病變

慢性支氣管炎或肺炎引起的炎性反應可能形成肺部結節。伴隨持續咳嗽、胸痛等癥狀,需使用糖皮質(zhì)激素或支氣管擴張劑如布地奈德、沙丁胺醇治療。

3、良性腫瘤

肺錯構瘤等良性腫瘤可能表現為肺部結節,通常與痰黃咳嗽無(wú)直接關(guān)聯(lián)。需通過(guò)CT檢查確診,較大結節需手術(shù)切除。

4、惡性腫瘤

肺癌早期可能表現為孤立性肺結節,伴痰中帶血、消瘦等癥狀。需進(jìn)行病理活檢確診,治療方法包括手術(shù)、放療、靶向藥物如吉非替尼。

出現痰黃咳嗽伴隨肺部結節應及時(shí)就醫檢查,避免吸煙及接觸污染空氣,保持室內通風(fēng)濕潤有助于呼吸道健康。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
為什么現在得乳腺癌的人那么多

乳腺癌發(fā)病率上升可能由遺傳因素、激素水平變化、不良生活習慣、環(huán)境污染等多種原因引起,可通過(guò)定期篩查、藥物治療、手術(shù)切除、放療化療等方式干預。

1、遺傳因素

BRCA1/2基因突變顯著(zhù)增加患病風(fēng)險,建議有家族史者進(jìn)行基因檢測。治療需根據基因檢測結果選擇靶向藥物如奧拉帕尼、他莫昔芬或預防性乳腺切除術(shù)。

2、激素水平變化

長(cháng)期雌激素暴露如月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚、激素替代治療等會(huì )刺激乳腺細胞異常增生??赏ㄟ^(guò)調節內分泌藥物如來(lái)曲唑、阿那曲唑配合定期乳腺超聲監測。

3、不良生活習慣

缺乏運動(dòng)、高脂飲食、酗酒等會(huì )促進(jìn)體內炎癥反應。建議每周進(jìn)行有氧運動(dòng),控制BMI在18.5-23.9,每日酒精攝入不超過(guò)15克。

4、環(huán)境污染

持久性有機污染物和電離輻射可能損傷乳腺細胞DNA。需減少塑料制品使用,避免接觸放射線(xiàn),必要時(shí)服用抗氧化劑如維生素E輔助防護。

建議20歲以上女性每月自檢乳房,40歲后每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查,保持膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,控制精制糖攝入量。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
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證監會(huì )9月17日晚間預披露了利民化工股份有限公司、湖南方盛制藥股份有限公司的招股說(shuō)明書(shū)。利民化工利民化工股份有限公司擬在深圳證券交易所公開(kāi)發(fā)行股數2500萬(wàn)股,占發(fā)行后總股本的比例不低于25%,其中發(fā)行新股不超過(guò)2500萬(wàn)股,老股東公開(kāi)發(fā)售股份數量不超過(guò)500萬(wàn)股。公司主要業(yè)務(wù)為農用殺菌劑原藥及制劑的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售。方盛制藥湖南方盛制藥股份有限公司擬于上海證券交易所公開(kāi)發(fā)行股份數量不超過(guò)2726
米雅口服酪酸梭菌活菌片療程要多少天
慢性腹瀉的出現,往往會(huì )給患者帶來(lái)了很大的精神困擾,也是十分不利于提高患者的生活質(zhì)量的,必須及早治療。那么,米雅口服酪酸梭菌活菌片療程要多少天?下面讓我們了解一下米雅口服酪酸梭菌活菌片吧!米雅口服酪酸梭菌活菌片在臨床上是可以用于治療慢性腹瀉的,而米雅口服酪酸梭菌
百普力能口服嗎?
作為一種非常麻煩的疾病,胰腺炎這種常見(jiàn)病的出現,會(huì )給患者的生活質(zhì)量帶來(lái)了很大的傷害,所引起的諸如腹痛,嘔吐等并發(fā)癥,會(huì )導致患者甚至無(wú)法正常工作以及生活,需要及早處理。百普力是一種營(yíng)養補劑,那么,百普力能口服嗎?下面了解一下吧!百普力能口服嗎?這種營(yíng)養液可以口服
服用莎爾福需要注意哪些禁忌
服用莎爾福需要注意哪些禁忌?對于女性同胞來(lái)說(shuō),結腸炎是一種非常麻煩的疾病,會(huì )誘發(fā)諸如腹痛等并發(fā)癥的出現,導致女性患者無(wú)法正常工作以及生活,有可能跟女性同胞受到了病毒感染有關(guān)。下面了解一下吧!服用莎爾福需要注意哪些禁忌?莎爾福是處方藥,服用莎爾福的禁忌:下列患者
定君生使用注意事項是什么?說(shuō)明書(shū)內容有哪些
細菌性陰道炎屬于常見(jiàn)的婦科疾病,及臨床上的發(fā)病幾率相對較高,在生活中大家要做好相關(guān)的預防工作,根據自己的需求來(lái)選擇合適的藥物,同時(shí)也要注意一下用藥的注意事項,那么定君生使用注意事項是什么?說(shuō)明書(shū)內容有哪些?用藥前大家要根據藥物的說(shuō)明書(shū)來(lái)科學(xué)的用藥,了解一下相關(guān)
現代制藥海門(mén)基地即將進(jìn)行國際認證,原料藥將推向主流市場(chǎng)
大智慧阿思達克通訊社4月21日訊,國藥集團下屬工業(yè)上市公司現代制藥(600420.SH)董事長(cháng)周斌在2013年股東大會(huì )上表示,2014年,現代制藥海門(mén)原料藥基地將加快以歐美日發(fā)達國家市場(chǎng)為主要目標的國際認證步伐,實(shí)現原料藥產(chǎn)品進(jìn)入國外高端市場(chǎng),“FDA和歐盟即將過(guò)來(lái)認證?!苯?jīng)過(guò)幾年的投資建設,海門(mén)基地已于2013年9月試生產(chǎn),目前正在進(jìn)行相關(guān)產(chǎn)品的藥證轉移、工藝驗證等工作,后續還將進(jìn)行FDA、WH
治閑靈禁忌是什么?哪些人不適合用藥
癲癇病是一種發(fā)病幾率相對較高的疾病,在日常生活中很多的朋友們開(kāi)始關(guān)注該疾病的相關(guān)癥狀和治療的方法,建議要做好疾病的檢查和治療工作,讓自己盡早擺脫疾病的困擾,做好幾遍的治療工作。那么治閑靈禁忌是什么?哪些人不適合用藥?治閑靈禁忌:1.對苯巴比妥有過(guò)敏史者禁用。2
地丁草的功效是什么,,使用地丁草需要注意什么
地丁草在我們的生活中是一種很常見(jiàn)的植物和中藥,這種藥物具有清熱解毒,消腫止痛的功效,還能夠補充身體的營(yíng)養。如果人們身體出現了細菌感染炎癥,或者出現了身體腫痛等疾病,可以考慮使用該藥物進(jìn)行治療,在用藥過(guò)程中應當清淡飲食。人們應該對地丁草的功效和注意事項有所了解。
經(jīng)常腰痛能否吃舒筋健腰丸?有什么需要注意的?
對于上班族來(lái)說(shuō),坐骨神經(jīng)痛是非常容易發(fā)生的疾病,尤其是上了歲數的人,因為長(cháng)時(shí)間的不良習慣的導致,很容易出現坐骨神經(jīng)痛的情況。在用藥方面,大家可以服用舒筋健腰丸。經(jīng)常腰痛能否吃舒筋健腰丸?有什么需要注意的?通過(guò)說(shuō)明書(shū)我們可以了解到:舒筋健腰丸功能主治是補益肝腎,

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