腸癌不痛不癢?醫生提醒:飯后如果存在這些表現,建議盡早做腸鏡

關(guān)鍵詞:腸癌
關(guān)鍵詞:腸癌
今年,上海將要求在三級醫院使用自費藥品和耗材必須征得患者書(shū)面同意、嚴禁讓病人到院外購買(mǎi)藥品或
醫療器械
、對自費藥品和耗材使用情況實(shí)行動(dòng)態(tài)監測和院內公示,并將逐步擴大到全市所有醫療機構。記者昨天從市人大常委會(huì )八十九次主任會(huì )議獲悉,本市正在推出進(jìn)一步降低醫保人實(shí)際自負比例方面的多項舉措。
市政府辦公廳對市人大常委會(huì )
“
關(guān)于本市深化醫藥衛生體制改革情況報告的審議意見(jiàn)
”
復函稱(chēng),為進(jìn)一步降低醫保病人自付費用比例,本市相關(guān)部門(mén)正在推進(jìn)多項舉措:
研究建立城鄉居民大病保險機制,按照國家相關(guān)
“
指導意見(jiàn)
”
,結合本市實(shí)際,在充分調研的基礎上,今年試點(diǎn)運行。
研究制定醫??傤~核定的科學(xué)辦法,基本形成醫??傤~核算的數學(xué)模型,進(jìn)一步提高醫?;鹁毣芾硭?。
對本市的基本藥物目錄進(jìn)行調整,全部實(shí)施
“
零差率
”
銷(xiāo)售,更好地滿(mǎn)足社區患者的用藥需求。
積極完善基本藥物招標采購辦法,選擇部分藥品實(shí)施
“
大包裝
”
、
“
簡(jiǎn)包裝
”
,進(jìn)一步降低基本藥物價(jià)格。
推進(jìn)基本藥物的優(yōu)先使用,提高二、三級醫院基本藥物使用比例。
調整本市單病種付費相關(guān)辦法,力爭形成按病種付費的試點(diǎn)方案。
加快推進(jìn)基于市民電子健康檔案的衛生信息化建設,力爭今年
6
月實(shí)現全市各級各類(lèi)醫療
衛生機構
信息的互聯(lián)互通,對重復用藥和重復檢查起到警示功能。
積極推進(jìn)公立醫院
“
醫藥分開(kāi)
”
改革試點(diǎn),近期在
4
家郊區新建三級醫院?jiǎn)?dòng)公立醫院體制機制改革試點(diǎn),取消藥品加成,從機制上切斷醫院與藥品之間的直接經(jīng)濟利益關(guān)系。(周其?。?/p>
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
高血壓患者飲食上應注意低鹽低脂、均衡營(yíng)養,主要控制措施包括限制鈉鹽攝入、增加膳食纖維、補充鉀鈣、避免高膽固醇食物。
1、限鈉鹽:每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品、加工肉類(lèi)等高鈉食物,可改用香料調味替代鹽分。
2、增纖維:每日攝入400克以上新鮮蔬菜水果,選擇燕麥、糙米等全谷物,有助于改善血管彈性。
3、補鉀鈣:多食用香蕉、菠菜等富鉀食物及低脂乳制品,鉀鈣離子可拮抗鈉的升壓作用。
4、控脂肪:減少動(dòng)物內臟、油炸食品攝入,烹調選用植物油,每日膽固醇攝入不超過(guò)300毫克。
建議配合規律有氧運動(dòng),定期監測血壓,嚴格遵醫囑服藥,避免吸煙飲酒等危險因素。
痔瘡發(fā)作一般需要7-14天緩解,實(shí)際恢復時(shí)間受到病情嚴重程度、治療方法、生活習慣、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、病情程度:輕度外痔通常1周內消退,伴有血栓或嵌頓的內痔可能需2周以上。急性期表現為肛門(mén)腫痛、便血,進(jìn)展期可能出現痔核脫出。
2、治療方式:溫水坐浴和膳食纖維補充可縮短病程,藥物使用痔瘡栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏等能加速恢復,嚴重者需膠圈套扎或手術(shù)。
3、生活習慣:久坐久站會(huì )延長(cháng)恢復期,保持規律排便習慣有助于緩解癥狀。避免辛辣刺激飲食,每日飲水量建議超過(guò)1500毫升。
4、個(gè)體差異:孕婦或便秘患者恢復較慢,糖尿病患者可能并發(fā)感染需更長(cháng)時(shí)間。老年人因血液循環(huán)差,痔瘡愈合速度相對延緩。
發(fā)作期間建議每日進(jìn)行提肛運動(dòng),選擇全谷物和西藍花等富含膳食纖維的食物,若便血持續超過(guò)3天或疼痛加劇應及時(shí)就醫。
心肌缺血可通過(guò)有氧運動(dòng)、抗阻訓練、柔韌性練習、醫療監督運動(dòng)等方式改善。運動(dòng)需根據病情嚴重程度和醫生建議個(gè)性化調整。
1、有氧運動(dòng)快走、游泳等低強度有氧運動(dòng)可增強心肺功能,建議每周3-5次,每次20-30分鐘,運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。
2、抗阻訓練使用彈力帶或小重量器械進(jìn)行上肢和下肢肌肉鍛煉,每周2-3次,有助于改善血液循環(huán)和代謝。
3、柔韌性練習瑜伽、太極等柔韌訓練能緩解血管緊張,每周可進(jìn)行2-3次,注意避免過(guò)度拉伸和憋氣動(dòng)作。
4、醫療監督心臟康復中心的監護運動(dòng)更安全,醫護人員會(huì )通過(guò)心電圖監測制定個(gè)性化方案,適合中重度心肌缺血患者。
運動(dòng)前后需監測癥狀,避免寒冷、空腹或餐后立即運動(dòng),出現胸痛、氣促應立即停止并就醫。
二尖瓣換瓣手術(shù)后遺癥主要有瓣周漏、血栓栓塞、感染性心內膜炎、機械瓣膜功能障礙等。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療并定期復查。
1、瓣周漏人工瓣膜與自體組織吻合不良導致血液反流,可能與手術(shù)技術(shù)或組織愈合異常有關(guān),表現為心功能惡化或心臟雜音加重,需通過(guò)超聲心動(dòng)圖確診。
2、血栓栓塞機械瓣膜易形成血栓,可能與抗凝不足或高凝狀態(tài)有關(guān),常見(jiàn)腦栓塞或肢體動(dòng)脈栓塞,需維持國際標準化比值在目標范圍。
3、感染性心內膜炎人工瓣膜易成為細菌定植灶,與口腔感染或侵入性操作相關(guān),表現為持續發(fā)熱及新發(fā)雜音,需靜脈使用抗生素治療。
4、機械瓣功能障礙瓣膜結構損壞或卡瓣導致急性血流動(dòng)力學(xué)紊亂,與材料疲勞或血栓形成有關(guān),需緊急手術(shù)干預。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng),保持口腔衛生,遵醫囑服用華法林等抗凝藥物并監測凝血功能,出現胸悶氣促等癥狀及時(shí)就醫。
尾骨與肛門(mén)間脹痛可能由肛周膿腫、痔瘡、尾骨損傷、盆腔炎癥等原因引起。
1. 肛周膿腫肛周膿腫可能與肛腺感染、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現為局部紅腫、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗生素治療或手術(shù)引流緩解,常用藥物包括頭孢克肟、甲硝唑、阿莫西林。
2. 痔瘡痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān),通常表現為排便疼痛、出血等癥狀??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、痔瘡栓劑緩解,常用藥物包括馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、普濟痔瘡栓。
3. 尾骨損傷尾骨損傷可能與跌倒、撞擊等因素有關(guān),通常表現為坐位疼痛、活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^(guò)熱敷、非甾體抗炎藥緩解,常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布。
4. 盆腔炎癥盆腔炎癥可能與細菌感染、性生活不潔等因素有關(guān),通常表現為下腹墜脹、分泌物異常等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗生素治療緩解,常用藥物包括左氧氟沙星、多西環(huán)素、阿奇霉素。
建議避免久坐,保持局部清潔干燥,飲食注意增加膳食纖維攝入,若癥狀持續或加重需及時(shí)就醫。
尖銳濕疣的早期癥狀主要表現為會(huì )陰部微小丘疹、局部瘙癢、接觸性出血、疣體快速增生。癥狀發(fā)展按早期表現→進(jìn)展期→終末期排列,初期多為單個(gè)或群集淡紅色小顆粒,逐漸增大增多呈菜花狀。
1、微小丘疹:早期在生殖器或肛周出現1-2毫米膚色或淡紅色丘疹,表面粗糙,多無(wú)自覺(jué)癥狀??赡芘cHPV6、11型感染有關(guān),需通過(guò)冷凍治療或外用咪喹莫特乳膏干預。
2、局部瘙癢:疣體刺激導致會(huì )陰部輕微刺癢感,抓撓可能引起繼發(fā)感染。保持局部清潔干燥可緩解,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗炎。
3、接觸出血:疣體摩擦后易出現點(diǎn)狀出血,常見(jiàn)于尿道口、陰道口等黏膜部位??赡芘c血管增生有關(guān),可通過(guò)電灼術(shù)或鬼臼毒素酊去除疣體。
4、疣體增生:初期小丘疹2-4周內可發(fā)展為乳頭狀或菜花狀贅生物,基底常有蒂。提示病毒活躍復制,需采用二氧化碳激光聯(lián)合干擾素凝膠綜合治療。
建議避免搔抓疣體,選擇純棉內衣減少摩擦,治療期間禁止性接觸并攜帶伴侶共同篩查。出現可疑皮損應及時(shí)至皮膚性病科進(jìn)行醋酸白試驗確診。
侏儒癥胎兒股骨通常表現為短小、彎曲或發(fā)育遲緩,可能伴隨軟骨發(fā)育不全、成骨不全等骨骼異常。
1、股骨短小胎兒股骨長(cháng)度明顯低于同孕周正常值,可能與軟骨發(fā)育不良基因突變有關(guān),需通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測生長(cháng)曲線(xiàn)。
2、骨骼彎曲股骨可能出現弓形或波浪狀變形,常見(jiàn)于成骨不全癥,這類(lèi)患兒骨骼脆性增加,易發(fā)生宮內骨折。
3、骨化延遲股骨遠端骨骨骺骨化中心出現時(shí)間晚于正常胎兒,X線(xiàn)檢查可見(jiàn)骨骼礦化程度不足,與膠原蛋白合成障礙相關(guān)。
4、關(guān)節異常可能合并髖關(guān)節脫位或膝關(guān)節過(guò)伸,部分病例存在椎體扁平導致軀干與下肢比例失調。
建議孕期定期進(jìn)行三級超聲檢查及遺傳學(xué)診斷,出生后需多學(xué)科協(xié)作制定生長(cháng)激素治療或矯形手術(shù)方案。
過(guò)敏性皮炎夜間瘙癢加重可能與皮膚屏障功能減弱、組胺釋放節律、環(huán)境因素刺激以及心理因素有關(guān),可通過(guò)保濕修復、抗組胺藥物、環(huán)境調整和心理疏導等方式緩解。
1、皮膚屏障減弱夜間皮膚水分流失加快,屏障功能下降導致外界過(guò)敏原更易侵入。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復屏障,避免抓撓加重損傷。
2、組胺節律高峰人體組胺分泌在凌晨達到峰值,加劇瘙癢感??勺襻t囑服用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,或外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥反應。
3、環(huán)境刺激累積夜間接觸床單塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原時(shí)間延長(cháng),建議使用防螨寢具,保持臥室濕度在50%左右,睡前用溫水清潔皮膚。
4、注意力集中夜間外界干擾減少,對瘙癢感知更敏感??赏ㄟ^(guò)冥想放松訓練轉移注意力,嚴重時(shí)短期使用多塞平改善睡眠質(zhì)量。
避免穿著(zhù)化纖睡衣,選擇純棉透氣材質(zhì);若持續兩周未緩解或出現皮膚破潰,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行過(guò)敏原檢測及針對性治療。
皮膚過(guò)敏止癢可使用氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏,以及鹽酸賽庚啶乳膏等抗組胺類(lèi)外用制劑。需在醫生指導下根據過(guò)敏嚴重程度和皮損類(lèi)型選擇藥物。
1、氫化可的松軟膏弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,適用于輕度過(guò)敏性皮炎,可緩解紅腫瘙癢。避免長(cháng)期大面積使用,面部及皮膚薄嫩部位慎用。
2、糠酸莫米松乳膏中效激素制劑,對濕疹、神經(jīng)性皮炎等中重度瘙癢有效。需警惕長(cháng)期使用可能導致的皮膚萎縮等不良反應。
3、丁酸氫化可的松乳膏中弱效激素藥膏,適用于兒童及面部等敏感部位過(guò)敏。使用期間需觀(guān)察是否出現灼燒感等刺激反應。
4、鹽酸賽庚啶乳膏非激素類(lèi)抗組胺外用制劑,適合激素禁忌患者。對蟲(chóng)咬皮炎等I型過(guò)敏反應止癢效果顯著(zhù),可能引起局部干燥脫屑。
過(guò)敏期間避免搔抓刺激,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,嚴重泛發(fā)或合并感染者應及時(shí)就醫。外用藥物均需嚴格遵醫囑控制療程。
藥流清宮手術(shù)后可以適量吃葡萄,葡萄富含維生素C和鐵元素有助于術(shù)后恢復,但需避免過(guò)量食用導致胃腸不適。
1、營(yíng)養補充葡萄含維生素C促進(jìn)傷口愈合,鐵元素幫助預防貧血,建議每日食用量控制在100克以?xún)取?/p>2、胃腸保護
術(shù)后胃腸功能較弱,葡萄果酸可能刺激胃黏膜,建議去皮食用或搭配主食減少刺激。
3、血糖控制葡萄含糖量較高,合并妊娠期糖尿病或胰島素抵抗者需限制攝入,每次不超過(guò)15顆。
4、衛生安全選擇新鮮無(wú)腐爛葡萄,流水沖洗后淡鹽水浸泡10分鐘,避免病原微生物感染。
術(shù)后飲食需以溫熱軟爛食物為主,可搭配蘋(píng)果、香蕉等平性水果,避免生冷辛辣刺激,兩周后復查超聲確認宮腔恢復情況。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)