哪些人需要定期做胃腸鏡篩查?提前做好這幾點(diǎn),鏡檢結果更準確

關(guān)鍵詞:腸鏡
關(guān)鍵詞:腸鏡
5
日下午,中共中央政治局常委、國務(wù)院副總理李克強與來(lái)自最基層的
18
名鄉村醫生座談,聽(tīng)取意見(jiàn)。
參加座談的都是來(lái)京出席中央電視臺
“
最美鄉村醫生
”
頒獎典禮的代表。他們有的來(lái)自深山鄉村、戈壁草原、水上村莊等條件艱苦地區,有的來(lái)自抗擊艾滋病、血吸蟲(chóng)病、麻風(fēng)病等傳染病的基層一線(xiàn),為護佑群眾健康作出了突出業(yè)績(jì)。李克強與大家一一握手,親切問(wèn)候,并詢(xún)問(wèn)他們的工作生活情況。他說(shuō),你們身處交通不便、條件艱苦的地區,做的是最崇高的事業(yè),付出了常人難以想象的艱辛,風(fēng)里雨里隨叫隨到,被稱(chēng)為
“
鄉村
120”
。懸壺濟世、醫者仁心,在大家身上得到了充分體現,你們是在行大道,你們是感動(dòng)大眾的人。
目前,中國農村活躍著(zhù)
110
多萬(wàn)鄉村醫生,直接服務(wù)億萬(wàn)農牧民,李克強十分關(guān)心他們的境況。座談中,有關(guān)方面負責人匯報了鄉村醫療衛生機構改革發(fā)展情況,從貴陽(yáng)市自愿到黔西南州山村當村醫的鐘晶談了村醫面臨的風(fēng)險大、收入低、培訓少等方面的問(wèn)題,其他代表也紛紛談了自己行醫的困難和建議。
李克強邊聽(tīng)邊問(wèn),并要求有關(guān)部門(mén)就反映的問(wèn)題去實(shí)地調查,對村醫的收入政策要落實(shí)到位、不留缺口;對大家普遍擔心的醫療風(fēng)險問(wèn)題,要研究建立相關(guān)機制,解除后顧之憂(yōu)。他說(shuō),大家的意見(jiàn)對深化醫改很有意義。新一輪醫改實(shí)施
3
年多了,改革的重點(diǎn)就是?;?、強基層、建機制,這幾個(gè)方面都與你們密切相關(guān),也正是通過(guò)廣大醫務(wù)人員特別是基層醫生的辛勤努力,醫改取得了明顯成效,國家這項惠民工程的好處才真正落到了基層廣大群眾的身上。我們的醫療衛生事業(yè)還要繼續向前發(fā)展,醫改還要不停歇地向縱深推進(jìn),最基層的醫療衛生服務(wù)是整個(gè)醫療衛生服務(wù)的
“
網(wǎng)底
”
,只能加厚加牢而不能削弱。鄉村醫生是這個(gè)
“
網(wǎng)底
”
的衛士,要幫助他們改善執業(yè)條件、解決實(shí)際困難,留住他們,保障
“
網(wǎng)底
”
不破。
李克強最后說(shuō),身體健康是工作和生活的基礎,希望大家在行醫執業(yè)中,保護好自身的健康,更希望你們的日子一天一天好起來(lái)。對身有殘疾的周月華醫生、患有尿毒癥的李前峰醫生,李克強叮囑有關(guān)方面給予關(guān)懷幫助。
座談結束后,李克強和村醫們合影留念。握手道別時(shí),他說(shuō),我們一起努力,共同構筑健康中國。
(趙承
吳晶
)
泌尿結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式促進(jìn)排出。結石快速排出通常與結石大小、位置、患者飲水量及治療方法選擇有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流速度,有助于直徑小于5毫米的結石自然排出。建議分次飲用溫水,避免短時(shí)間內大量飲水導致不適。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需在醫生指導下進(jìn)行,可能與輸尿管痙攣、血尿等癥狀有關(guān)。
3、體外碎石適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療后可能出現血尿、腎絞痛等反應,需配合藥物輔助排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡手術(shù)適用于大結石或合并感染的情況,可能與尿路梗阻、腎功能損害等因素有關(guān)。術(shù)后需留置導管并預防感染。
出現劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫,恢復期減少高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)幫助殘余結石排出。
頑固性口腔潰瘍伴隨咽喉擴散可能由免疫異常、營(yíng)養缺乏、局部刺激、白塞病等原因引起,可通過(guò)局部用藥、全身治療、免疫調節、病因控制等方式干預。
1. 免疫異常自身免疫失調可能導致黏膜持續損傷,表現為潰瘍反復發(fā)作且向咽部蔓延??勺襻t囑使用醋酸地塞米松口腔貼片、重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合,配合硫唑嘌呤調節免疫。
2. 營(yíng)養缺乏長(cháng)期缺乏維生素B12、葉酸或鐵元素會(huì )延緩黏膜修復。建議檢測血清營(yíng)養素水平,必要時(shí)補充復合維生素B片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟和深綠色蔬菜攝入。
3. 局部刺激齲齒殘根、牙列不齊等機械摩擦或辛辣食物刺激可加重潰瘍。需消除刺激源后使用復方氯己定含漱液消炎,配合氨來(lái)呫諾口腔貼片保護創(chuàng )面。
4. 白塞病該全身性疾病常導致口腔咽喉多發(fā)性潰瘍,可能伴隨生殖器潰瘍或葡萄膜炎。確診需進(jìn)行皮膚針刺試驗,治療需采用沙利度胺片聯(lián)合糖皮質(zhì)激素控制炎癥。
日常避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物,使用軟毛牙刷清潔口腔,若潰瘍持續超過(guò)4周或伴隨發(fā)熱需立即就診排查系統性疾病。
熏艾條具有溫經(jīng)散寒、祛濕止癢、活血通絡(luò )、扶陽(yáng)固脫等功效,主要用于寒濕痹痛、虛寒性出血、月經(jīng)不調、皮膚瘙癢等癥狀的輔助治療。
1、溫經(jīng)散寒艾葉性溫,燃燒產(chǎn)生的熱力可滲透肌理,改善寒凝血瘀引起的痛經(jīng)、關(guān)節冷痛。虛寒體質(zhì)者可配合關(guān)元穴、足三里等穴位熏灸。
2、祛濕止癢艾煙中的揮發(fā)油成分對濕疹、蕁麻疹等皮膚瘙癢癥狀有緩解作用。熏蒸會(huì )陰部時(shí)需注意通風(fēng),避免黏膜刺激。
3、活血通絡(luò )通過(guò)擴張局部毛細血管促進(jìn)血液循環(huán),適用于肩頸勞損、腰肌勞損等慢性勞損癥狀。高血壓患者應控制熏灸時(shí)長(cháng)。
4、扶陽(yáng)固脫對陽(yáng)氣虛脫導致的慢性腹瀉、遺尿有調理作用,常與附子、干姜等中藥配伍使用。陰虛火旺者慎用。
熏艾期間保持環(huán)境通風(fēng),過(guò)敏體質(zhì)者需測試皮膚反應,孕婦及皮膚破損處禁用。建議在中醫師指導下辨證使用,配合拔罐或針灸可增強療效。
中醫減肥方法主要有針灸療法、中藥調理、拔罐療法、穴位埋線(xiàn)等。中醫減肥通過(guò)調節氣血平衡、促進(jìn)代謝、改善體質(zhì)等方式達到減重效果,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。
1、針灸療法通過(guò)刺激特定穴位抑制食欲、調節內分泌,常用穴位包括足三里、中脘等,需配合飲食控制。
2、中藥調理根據體質(zhì)開(kāi)具健脾祛濕、活血化瘀方劑,如荷葉、山楂、決明子等藥材配伍,需避免自行抓藥。
3、拔罐療法通過(guò)負壓刺激局部經(jīng)絡(luò )促進(jìn)脂肪代謝,適用于腰腹等脂肪堆積部位,可能出現暫時(shí)性淤青。
4、穴位埋線(xiàn)將可吸收線(xiàn)體植入穴位形成長(cháng)效刺激,需選擇正規醫療機構操作,可能存在局部紅腫反應。
中醫減肥需配合低脂高纖維飲食及適量運動(dòng),避免過(guò)度節食,治療期間定期復診評估體質(zhì)變化。
急性皰疹性咽峽炎可通過(guò)抗病毒治療、對癥支持、口腔護理及預防并發(fā)癥等方式治療。該病主要由柯薩奇病毒A組感染引起,常見(jiàn)于兒童。
1、抗病毒治療:早期使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物可縮短病程,需在醫生指導下使用注射劑或口服劑型,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用阿莫西林等抗生素。
2、對癥支持:發(fā)熱可用對乙酰氨基酚退熱,咽痛嚴重者可短期使用布洛芬緩解癥狀,同時(shí)補充電解質(zhì)溶液預防脫水。
3、口腔護理:使用生理鹽水或復方氯己定含漱液清潔口腔,皰疹破潰后可局部噴涂重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。
4、預防并發(fā)癥:密切監測是否出現腦膜炎等嚴重并發(fā)癥,保持室內空氣流通,患兒餐具需單獨消毒處理。
患病期間宜選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激潰瘍,恢復期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)黏膜修復。
懷疑尿結石時(shí)需進(jìn)行影像學(xué)檢查、尿液分析和血液檢查,必要時(shí)結合內鏡檢查。常見(jiàn)檢查方式有超聲檢查、X線(xiàn)檢查、CT檢查和尿常規檢查。
1、超聲檢查超聲檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便,可檢出大多數腎結石和膀胱結石,對孕婦及兒童更安全,但輸尿管中段結石檢出率較低。
2、X線(xiàn)檢查腹部平片能顯示90%以上含鈣結石,但對尿酸結石和較小結石敏感度不足,常作為初步篩查手段。
3、CT檢查非增強螺旋CT是診斷尿結石的金標準,能檢出所有類(lèi)型結石并精確定位,還可評估腎積水程度,但費用較高。
4、尿常規檢查尿常規可發(fā)現血尿、膿尿及結晶尿,尿液pH值檢測有助于判斷結石成分,需配合影像學(xué)檢查綜合判斷。
檢查前建議保持充足飲水量,避免劇烈運動(dòng),檢查后根據結果選擇藥物排石或體外沖擊波碎石等治療方式,定期復查預防復發(fā)。
懷孕期間脖子上長(cháng)絲狀疣可能與激素水平變化、免疫力下降、人乳頭瘤病毒感染、皮膚摩擦刺激等因素有關(guān),可通過(guò)局部治療、物理治療等方式改善。
1、激素水平變化孕期雌激素和孕激素水平升高可能導致皮膚組織增生,形成絲狀疣。這種情況無(wú)須特殊治療,分娩后激素水平恢復正??赡茏孕邢?。
2、免疫力下降妊娠期免疫系統功能相對抑制,使HPV病毒更易感染皮膚。建議保持充足睡眠,適當補充維生素C增強免疫力。
3、HPV病毒感染絲狀疣多由HPV-6、HPV-11等低危型病毒引起,表現為細長(cháng)柔軟的絲狀突起??勺襻t囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素溶液等外用藥物。
4、皮膚摩擦刺激頸部皮膚長(cháng)期受衣領(lǐng)摩擦可能導致微小破損,增加病毒感染機會(huì )。建議選擇寬松衣物,避免抓撓患處。
孕期出現絲狀疣應避免自行處理,必要時(shí)可在產(chǎn)科醫生指導下選擇冷凍治療等物理方法,同時(shí)注意保持皮膚清潔干燥。
喝荷葉茶一周瘦10斤的可能性極低??焖贉p重通常由極端節食、脫水或疾病因素導致,健康減重應控制在每周1-2斤。
1、脫水假象荷葉茶利尿作用可能導致短暫水分流失,體重下降多為脫水表現,恢復正常飲水后體重會(huì )回升。
2、熱量缺口不足單靠荷葉茶無(wú)法產(chǎn)生每日500-750大卡的熱量缺口,需配合飲食控制和運動(dòng)才能實(shí)現健康減重。
3、代謝影響有限荷葉中活性成分對脂肪代謝的促進(jìn)作用較弱,無(wú)法在短期內顯著(zhù)加速能量消耗。
4、潛在健康風(fēng)險過(guò)量飲用可能引發(fā)胃腸不適或電解質(zhì)紊亂,極端減重可能導致?tīng)I養不良、膽結石等并發(fā)癥。
建議采用均衡飲食配合適度運動(dòng),必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化方案,避免盲目追求快速減重。
子宮肌瘤微創(chuàng )手術(shù)通常需要住院1-3天,實(shí)際住院時(shí)間受到手術(shù)方式、肌瘤大小、術(shù)后恢復情況、個(gè)人體質(zhì)等因素的影響。
1、手術(shù)方式:腹腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小,部分患者術(shù)后24小時(shí)可出院;宮腔鏡手術(shù)若僅切除黏膜下肌瘤,可能無(wú)需過(guò)夜。
2、肌瘤大?。?p>肌瘤直徑超過(guò)5厘米或數量較多時(shí),術(shù)中出血風(fēng)險增加,需延長(cháng)住院觀(guān)察至2-3天。3、術(shù)后恢復:出現發(fā)熱、持續腹痛或陰道出血量多等并發(fā)癥時(shí),需延長(cháng)住院時(shí)間進(jìn)行對癥處理。
4、個(gè)人體質(zhì):合并貧血、高血壓等基礎疾病者,術(shù)后需監測生命體征,住院時(shí)間可能超過(guò)3天。
術(shù)后應避免劇烈運動(dòng)1個(gè)月,保持會(huì )陰清潔,遵醫囑復查超聲并觀(guān)察月經(jīng)變化情況。
4個(gè)月寶寶濕疹反復發(fā)作可通過(guò)保濕護理、避免刺激、局部用藥、調整喂養等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障脆弱、過(guò)敏原接觸、環(huán)境干燥、免疫功能不成熟等原因引起。
1、保濕護理每日使用無(wú)香精嬰兒潤膚霜厚涂患處,建議家長(cháng)選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的產(chǎn)品,洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
2、避免刺激家長(cháng)需選擇純棉衣物,避免羊毛等粗糙面料接觸皮膚,洗滌時(shí)使用嬰幼兒專(zhuān)用洗衣液,居住環(huán)境保持濕度在50%-60%。
3、局部用藥中重度濕疹可遵醫囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。
4、調整喂養母乳喂養母親應記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等過(guò)敏原,配方奶喂養可嘗試深度水解蛋白奶粉,添加輔食需延遲至6月齡后。
家長(cháng)需定期修剪寶寶指甲防止抓撓,若皮疹滲出、結痂或伴隨發(fā)熱應立即就醫,避免自行長(cháng)期使用激素藥膏。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)