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可能超一半的人,不知道自己得了結腸癌,上廁所有這5表現要當心

醫言小筑

關(guān)鍵詞:腸癌

上廁所時(shí)突然發(fā)現不對勁?別急著(zhù)歸咎于“吃壞肚子”,有些異??赡苁巧眢w發(fā)出的紅色警.報。結腸癌早期癥狀往往被忽視,數據顯示近50%的患者確診時(shí)已到中晚期。今天就來(lái)盤(pán)點(diǎn)那些容易被誤會(huì )的危險信號,幫你抓住最佳干預時(shí)機。

一、排便習慣的微妙變化

1、頻率異常波動(dòng)

原本規律的排便突然變得紊亂,持續出現腹瀉與便秘交替現象。特別是原本每天1-2次排便的人,突然變成3-4天一次或一天多次,這種改變值得警惕。

2、糞便形態(tài)改變

鉛筆狀細條便持續出現,可能提示腸道存在占位性病變。正常糞便應該呈香蕉形,直徑在2-3厘米左右,若持續排出細如手指的糞便,建議及時(shí)檢查。

二、不可忽視的異常表現

1、便血容易被混淆

鮮紅色血便常被誤認為痔瘡,其實(shí)兩者有區別:結腸癌出血多混在糞便中,可能伴有黏液;痔瘡出血多在便后滴落,血液不與糞便混合。暗紅色或柏油樣便更要立即就醫。

2、持續腹脹腹痛

位置不固定的隱痛或絞痛,排便后不能完全緩解。特別是伴隨腸鳴音亢進(jìn)、自覺(jué)有包塊等情況,可能提示腸道梗阻傾向。

3、莫名體重下降

半年內體重減輕超過(guò)原體重的5%,且沒(méi)有刻意節食或運動(dòng)。癌細胞消耗能量會(huì )導致持續消瘦,這種消瘦往往伴隨食欲不振、乏力等癥狀。

三、高危人群要特別注意

1、年齡超過(guò)45歲人群

腸癌發(fā)病率隨年齡增長(cháng)顯著(zhù)上升,建議45歲以上人群定期做腸鏡檢查。

2、有家族遺傳史者

直系親屬有腸癌病史的人,發(fā)病風(fēng)險比普通人高2-4倍,需要提前篩查年齡。

3、慢性腸道疾病患者

潰瘍性結腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病會(huì )顯著(zhù)增加癌變風(fēng)險,這類(lèi)患者要密切監測。

四、早期篩查的黃金法則

1、糞便潛血試驗

每年一次的大便潛血檢查能發(fā)現肉眼不可見(jiàn)的微量出血,準確率可達70%以上。

2、腸鏡檢查

金標準檢查手段,能直接觀(guān)察腸道病變并取樣活檢。普通人群建議50歲開(kāi)始每5-10年做一次。

3、腫瘤標志物檢測

CEA、CA19-9等指標異常升高可能提示腫瘤存在,但需結合其他檢查綜合判斷。

腸道被稱(chēng)為“第二大腦”,它的異常變化值得每個(gè)人重視。如果出現上述癥狀持續兩周以上,別猶豫,盡快預約消化科門(mén)診。記住,腸癌的預后與發(fā)現早晚密切相關(guān),I期患者5年生存率可達90%以上。健康無(wú)小事,那些被忽視的排便變化,可能就是身體最重要的求.救信號。

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氣堵經(jīng)絡(luò )不通的癥狀主要有局部脹痛、肢體麻木、情緒波動(dòng)、皮膚異常等表現,早期多為功能性不適,進(jìn)展期可能出現器質(zhì)性病變。

1、局部脹痛

氣機阻滯可引發(fā)胸脅或腹部脹滿(mǎn)疼痛,觸診無(wú)明確包塊,熱敷或按摩后緩解,可遵醫囑使用元胡止痛片、柴胡疏肝散、血府逐瘀膠囊等行氣化瘀藥物。

2、肢體麻木

氣血運行不暢導致四肢末端感覺(jué)異常,常見(jiàn)于長(cháng)期保持固定姿勢人群,需配合針灸推拿改善循環(huán),嚴重者可考慮甲鈷胺片、通心絡(luò )膠囊、天麻素片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。

3、情緒波動(dòng)

肝氣郁結易出現煩躁易怒或抑郁焦慮,與情志因素密切相關(guān),建議通過(guò)八段錦、冥想等方式調節,必要時(shí)使用逍遙丸、解郁安神顆粒、疏肝解郁膠囊等疏肝理氣制劑。

4、皮膚異常

經(jīng)絡(luò )淤堵可能表現為皮膚干燥皸裂或色素沉著(zhù),與微循環(huán)障礙有關(guān),可外用丹皮酚軟膏、積雪苷霜軟膏,內服桂枝茯苓丸等活血化瘀藥物。

日??删毩曁珮O拳促進(jìn)氣血運行,飲食適當添加山楂、陳皮等理氣食材,癥狀持續加重或出現肢體功能障礙時(shí)應及時(shí)就醫排查風(fēng)濕免疫疾病或神經(jīng)系統病變。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
多發(fā)性甲狀腺結節一般是什么原因引起的
多發(fā)性甲狀腺結節的常見(jiàn)原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷和病理等,治療需根據具體情況選擇藥物、手術(shù)或生活方式調整。多發(fā)性甲狀腺結節是指甲狀腺內出現多個(gè)結節,其形成與多種因素相關(guān)。遺傳因素在甲狀腺結節的發(fā)生中起到一定作用,家族中有甲狀腺疾病史的人群患病風(fēng)險較高。環(huán)境因素如長(cháng)期暴露于輻射或攝入碘不足也可能導致結節形成。生理因素中,女性由于激素水平波動(dòng),尤其是在孕期或更年期,更容易出現甲狀腺結節。外傷如頸部受到撞擊或手術(shù)損傷也可能誘發(fā)結節。病理因素包括甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退等疾病,這些疾病可能引發(fā)結節形成。治療多發(fā)性甲狀腺結節需根據結節的性質(zhì)和患者的具體情況制定方案。藥物治療包括使用甲狀腺激素抑制劑或補充劑,如左旋甲狀腺素片、甲巰咪唑等,以調節甲狀腺功能。手術(shù)治療適用于結節較大或懷疑惡性時(shí),常見(jiàn)手術(shù)方式有甲狀腺部分切除術(shù)、全甲狀腺切除術(shù)等。生活方式調整包括保持均衡飲食,適量攝入碘,避免過(guò)度攝入高碘食物如海帶、紫菜等,同時(shí)減少輻射暴露,定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,及時(shí)發(fā)現和處理問(wèn)題。多發(fā)性甲狀腺結節的形成涉及多種因素,治療需綜合考慮,通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式調整,可以有效控制病情,改善生活質(zhì)量。
張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩能與艾滋病父母生活在一起嗎

小孩可以與艾滋病父母生活在一起,但需要采取嚴格的防護措施避免病毒傳播,主要風(fēng)險包括母嬰傳播、血液接觸傳播、日常密切接觸傳播。

1、母嬰傳播預防

母親懷孕期間需接受抗病毒治療,分娩時(shí)選擇剖宮產(chǎn),產(chǎn)后禁止母乳喂養。建議家長(cháng)在醫生指導下使用齊多夫定、拉米夫定、奈韋拉平等藥物阻斷母嬰傳播。

2、血液接觸防護

家長(cháng)需確保孩子不接觸患者血液或體液,傷口需立即用防水敷料覆蓋。家中應備有消毒劑處理污染物,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。

3、日常接觸管理

共同生活時(shí)無(wú)須特殊隔離,但患者餐具應單獨清洗消毒。家長(cháng)需教育孩子不與患者共用毛巾,患者打噴嚏時(shí)應避開(kāi)孩子面部。

4、定期醫學(xué)監測

孩子每3個(gè)月需進(jìn)行HIV抗體檢測直至18歲。家長(cháng)需注意孩子是否出現反復發(fā)熱、體重下降等異常癥狀,及時(shí)就醫排查感染可能。

保持家庭環(huán)境清潔衛生,督促患者規范服藥控制病毒載量,孩子滿(mǎn)12歲后可進(jìn)行艾滋病預防知識教育。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
指甲有豎紋是身體的什么信號

指甲出現豎紋可能由生理性老化、營(yíng)養缺乏、外傷刺激、甲癬等原因引起,通??赏ㄟ^(guò)調整飲食、補充營(yíng)養素、避免局部損傷、抗真菌治療等方式改善。

1、生理性老化:

年齡增長(cháng)導致甲床毛細血管減少,角質(zhì)層水分流失,形成縱向紋路。無(wú)須特殊治療,日??赏磕ㄗo甲油保持滋潤。

2、營(yíng)養缺乏:

長(cháng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵元素或維生素B族會(huì )影響指甲基質(zhì)形成。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、全谷物攝入,必要時(shí)遵醫囑補充蛋白粉、硫酸亞鐵、復合維生素B等制劑。

3、外傷刺激:

頻繁美甲或機械性碰撞損傷甲母質(zhì),導致紋路加深。應減少指甲打磨頻率,避免接觸刺激性化學(xué)品,損傷嚴重時(shí)可使用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復。

4、甲癬感染:

真菌侵蝕甲板導致縱嵴增厚,常伴隨甲板渾濁、脆裂。需皮膚科確診后使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥,頑固感染需聯(lián)合口服伊曲康唑。

日常保持指甲適度修剪長(cháng)度,接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套,若豎紋伴隨甲板顏色改變或疼痛需及時(shí)就醫排查銀屑病、扁平苔蘚等系統性疾病。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
丹參滴丸的功效與副作用是什么

丹參滴丸具有活血化瘀、通脈止痛等功效,主要用于治療冠心病、心絞痛等心血管疾病,其副作用可能包括胃腸道不適、過(guò)敏反應等。

1、功效:

丹參滴丸主要成分為丹參、三七等,具有擴張冠狀動(dòng)脈、改善微循環(huán)、抑制血小板聚集等作用,可用于緩解胸悶、胸痛等癥狀。

2、適應癥:

適用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛患者,臨床表現為胸部刺痛、固定不移、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑等。

3、常見(jiàn)副作用:

部分患者可能出現惡心、腹脹等胃腸道反應,偶見(jiàn)皮疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀,一般停藥后可自行緩解。

4、注意事項:

孕婦、月經(jīng)量多者慎用,服藥期間避免食用辛辣刺激性食物,若出現嚴重不良反應應及時(shí)就醫。

使用丹參滴丸需嚴格遵醫囑,不可自行增減藥量,服藥期間注意觀(guān)察身體反應,保持規律作息和清淡飲食。

王杰 主任醫師 山東省立醫院
非角化型鱗狀細胞癌宮頸癌好治嗎

非角化型鱗狀細胞癌宮頸癌的治療效果與疾病分期密切相關(guān),早期患者預后較好,中晚期需綜合治療。

1、早期治療:

局限于宮頸的IA-IB1期可通過(guò)根治性子宮切除術(shù)配合淋巴結清掃,5年生存率超過(guò)90%。

2、中晚期治療:

IB3-IVA期需同步放化療,放療采用體外照射聯(lián)合腔內近距離治療,化療常用順鉑周療方案。

3、復發(fā)處理:

局部復發(fā)可考慮盆腔廓清術(shù),遠處轉移采用含鉑類(lèi)聯(lián)合化療,配合貝伐珠單抗靶向治療。

4、免疫治療:

PD-L1陽(yáng)性患者可使用帕博利珠單抗,聯(lián)合化療可延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期,需注意免疫相關(guān)不良反應。

建議確診后立即由婦科腫瘤專(zhuān)科醫生評估,治療期間保持均衡營(yíng)養,定期復查HPV及影像學(xué)檢查。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
左側睪丸實(shí)質(zhì)內細小鈣化灶

左側睪丸實(shí)質(zhì)內細小鈣化灶可能與睪丸微結石、慢性炎癥、睪丸結核、睪丸腫瘤等因素有關(guān),需結合超聲檢查與腫瘤標志物進(jìn)一步評估。

1、睪丸微結石:

睪丸內鈣鹽沉積形成微小鈣化點(diǎn),通常無(wú)自覺(jué)癥狀,多數為體檢發(fā)現,定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可。

2、慢性炎癥:

慢性附睪炎或睪丸炎愈合后遺留的鈣化瘢痕,可能伴隨局部隱痛,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗感染藥物。

3、睪丸結核:

結核桿菌感染導致組織干酪樣壞死鈣化,常伴有盜汗低熱,需聯(lián)合異煙肼、利福平等抗結核藥物治療。

4、睪丸腫瘤:

畸胎瘤或精原細胞瘤等腫瘤內部可出現鈣化灶,可能伴隨睪丸無(wú)痛性腫大,需手術(shù)切除并病理確診。

建議避免劇烈運動(dòng)碰撞睪丸區域,每年復查陰囊超聲監測鈣化灶變化,若出現睪丸腫大或疼痛需立即就診。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
女性白帶豆腐渣狀怎么回事

女性白帶豆腐渣狀可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、宮頸炎等原因引起,可通過(guò)抗真菌藥物、抗生素、陰道栓劑等方式治療。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

可能與長(cháng)期使用抗生素、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現為白帶稠厚呈豆腐渣樣、外陰瘙癢等癥狀??勺襻t囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物。

2、細菌性陰道病

可能與陰道菌群失調、頻繁沖洗陰道等因素有關(guān),通常表現為灰白色稀薄白帶伴魚(yú)腥味??勺襻t囑使用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏、替硝唑栓等藥物。

3、滴蟲(chóng)性陰道炎

可能與性接觸傳播、公共衛生用品共用等因素有關(guān),通常表現為黃綠色泡沫狀白帶??勺襻t囑使用甲硝唑片、替硝唑栓、奧硝唑陰道栓等藥物。

4、宮頸炎

可能與病原體感染、宮頸損傷等因素有關(guān),通常表現為膿性白帶增多??勺襻t囑使用保婦康栓、抗宮炎片、婦科千金片等藥物。

建議每日用溫水清洗外陰,避免穿緊身化纖內褲,治療期間禁止性生活,定期復查白帶常規。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
子宮肌瘤65mm可以做微創(chuàng )嗎

子宮肌瘤65毫米多數情況下可以進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)。具體手術(shù)方式需結合肌瘤位置、患者癥狀及生育需求等因素綜合評估,常見(jiàn)微創(chuàng )術(shù)式有腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)等。

1、肌瘤位置

漿膜下或肌壁間肌瘤更適合腹腔鏡手術(shù),黏膜下肌瘤可選擇宮腔鏡治療。術(shù)前需通過(guò)超聲或核磁共振明確肌瘤與子宮內膜的關(guān)系。

2、癥狀評估

若伴隨嚴重貧血、壓迫癥狀或影響生育,即使肌瘤較大也可考慮微創(chuàng )。無(wú)癥狀的肌瘤可暫觀(guān)察,但65毫米存在惡變風(fēng)險需密切隨訪(fǎng)。

3、技術(shù)條件

醫療機構需具備單孔腹腔鏡、術(shù)中超聲等設備。術(shù)者經(jīng)驗直接影響手術(shù)效果,復雜病例可能需要中轉開(kāi)腹。

4、生育需求

有生育要求者優(yōu)先選擇肌瘤剔除術(shù),需評估術(shù)后子宮肌層愈合情況。圍絕經(jīng)期患者可考慮子宮動(dòng)脈栓塞等保留子宮方案。

術(shù)后建議定期復查超聲,避免攝入含雌激素食物,保持會(huì )陰清潔預防感染。出現異常出血或腹痛需及時(shí)復診。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
腦干毛細胞星形細胞瘤是什么

腦干毛細胞星形細胞瘤是一種罕見(jiàn)的良性神經(jīng)膠質(zhì)瘤,主要發(fā)生于兒童和青少年,生長(cháng)緩慢但可能壓迫腦干重要結構。該疾病屬于星形細胞瘤的特殊亞型,典型特征為毛細胞樣突起和Rosenthal纖維形成。

1、疾病特點(diǎn)

腫瘤由雙極星形細胞構成,細胞兩端延伸出毛發(fā)樣突起,病理檢查可見(jiàn)嗜酸性Rosenthal纖維,WHO分級為Ⅰ級,具有邊界相對清晰的特點(diǎn)。

2、發(fā)病群體

好發(fā)于5-15歲兒童,占兒童腦干腫瘤的10%-15%,無(wú)明顯性別差異,成人病例較少見(jiàn),可能與神經(jīng)發(fā)育過(guò)程相關(guān)。

3、臨床表現

早期表現為頭痛和平衡障礙,隨著(zhù)腫瘤增大可出現復視、面癱、吞咽困難等腦神經(jīng)壓迫癥狀,嚴重時(shí)導致肢體無(wú)力和呼吸抑制。

4、診斷治療

MRI顯示腦干內邊界清楚的結節狀病灶,治療以手術(shù)切除為主,對無(wú)法全切者可采用立體定向放療,化療適用于復發(fā)或年幼患者。

確診后需定期進(jìn)行神經(jīng)功能評估和影像學(xué)復查,術(shù)后應配合康復訓練改善神經(jīng)功能缺損,注意營(yíng)養支持以促進(jìn)恢復。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
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