核桃是肝病的“發(fā)物”,肝病患者不能碰核桃?3種食物對肝有害

關(guān)鍵詞:食物
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本報訊
(首席記者閆
龑
特約記者姚秀軍)
12
月
4
日,由北京市衛生經(jīng)濟學(xué)會(huì )主辦,京津冀魯遼五地衛生計生委支持的
2016
首都衛生計生發(fā)展研討會(huì )在京召開(kāi)。會(huì )上,京津冀三地衛生計生委簽署了《京津冀衛生計生事業(yè)發(fā)展行動(dòng)計劃
(2016
~
2017
年)》,計劃在
10
個(gè)方面深化三地合作,包括推進(jìn)醫療服務(wù)區域合作,聯(lián)合編制醫師、護士電子化注冊和資質(zhì)互認機制實(shí)施方案,研究京津冀統一區域性轉診制度和就診預約渠道等。
國家衛生計生委副主任、國務(wù)院醫改辦主任王賀勝在會(huì )上指出,京津冀三地近年來(lái)通過(guò)簽署協(xié)議、合作共建、對口支援等形式,初步形成了多途徑、多形式、多層次的合作模式,為發(fā)揮醫改區域連片效應,擴大改革成果,推進(jìn)健康中國建設創(chuàng )造了有利條件。分級診療制度是醫療衛生服務(wù)體系、服務(wù)模式和就醫秩序的基礎性制度設計,要以家庭醫生簽約服務(wù)和醫療聯(lián)合體為重要抓手,結合實(shí)際推行多種形式的分級診療模式,讓大醫院和基層醫療衛生機構圍繞群眾看病需求形成利益共同體、發(fā)展共同體、責任共同體。同時(shí),要推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù),建立健全簽約服務(wù)的籌資、支付和分配機制,為分級診療打好基礎。
王賀勝表示,京津冀地區連片綜合推進(jìn)改革,要從局部試點(diǎn)探索向全面推進(jìn)轉變,形成星火燎原之勢。目前,三地正在探討區域內藥品聯(lián)合招標采購,將發(fā)揮以量換價(jià)優(yōu)勢,更大幅度地降低藥品耗材價(jià)格,對全國藥品耗材采購產(chǎn)生深遠影響。此外,三地已啟動(dòng)新農合跨省就醫費用核查工作,逐漸實(shí)現京津冀新農合信息平臺與國家新農合信息平臺對接,力爭減少參合患者跑腿墊資的壓力。
北京市政府副秘書(shū)長(cháng)王曉明介紹,京津冀醫療衛生協(xié)同發(fā)展工作正在深化合作,北京市有
50
多家醫院分期分批與天津、河北的
150
家醫療機構開(kāi)展了不同領(lǐng)域的合作,醫療機構簽約合作項目達
80
余個(gè),并實(shí)現了臨床檢驗結果互認。在公共衛生領(lǐng)域,三地也不斷加強合作,建立了突發(fā)事件協(xié)調聯(lián)動(dòng)和血液應急調劑等機制。
感覺(jué)子宮脹痛可能由經(jīng)前期綜合征、盆腔炎、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起,需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
1. 經(jīng)前期綜合征激素水平波動(dòng)導致子宮充血,表現為周期性脹痛伴乳房脹痛??赏ㄟ^(guò)熱敷、適度運動(dòng)緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生。
2. 盆腔炎細菌感染引發(fā)盆腔炎癥反應,常伴有發(fā)熱和異常分泌物??赡芘c不潔性生活、術(shù)后感染有關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑。
3. 子宮內膜異位癥子宮內膜組織異位生長(cháng)刺激周?chē)M織,疼痛呈進(jìn)行性加重??赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān),可選用孕三烯酮、戈舍瑞林等藥物抑制內膜生長(cháng)。
4. 子宮肌瘤肌瘤壓迫宮腔引發(fā)脹痛,可能伴隨月經(jīng)量增多。與雌激素水平過(guò)高相關(guān),體積較大時(shí)需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
建議記錄疼痛周期與伴隨癥狀,避免過(guò)度勞累,急性劇烈疼痛或持續出血需立即就醫。
陰毛瘙癢可能與外陰濕疹、接觸性皮炎、外陰陰道假絲酵母菌病、陰虱病等疾病有關(guān),早期表現為輕微刺癢,進(jìn)展期可出現紅腫或分泌物異常。
1、外陰濕疹局部潮濕刺激或過(guò)敏原接觸導致,表現為邊界不清的紅斑丘疹。建議保持會(huì )陰干燥,避免搔抓,可遵醫囑使用爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏。
2、接觸性皮炎衛生用品或化纖材質(zhì)內褲刺激引發(fā),可見(jiàn)瘙癢性水腫性紅斑。需更換純棉內衣,停用致敏產(chǎn)品,醫生可能開(kāi)具氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地奈德乳膏。
3、外陰陰道假絲酵母菌病白色念珠菌感染所致,常伴豆渣樣白帶。需規范抗真菌治療,常用藥物包括克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊。
4、陰虱病寄生蟲(chóng)感染引起劇烈瘙癢,可見(jiàn)灰藍色斑點(diǎn)。需剃除陰毛并消毒衣物,醫生可能推薦林旦乳膏、硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑。
日常應選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免使用堿性清潔劑,出現持續瘙癢或異常分泌物建議及時(shí)婦科就診。
化療后白細胞水平差異主要與個(gè)體骨髓儲備功能、化療方案強度、營(yíng)養支持及藥物干預等因素有關(guān)。
1、骨髓儲備差異年輕患者或骨髓功能良好者造血代償能力強,化療后粒細胞集落刺激因子等藥物可促進(jìn)白細胞快速恢復。
2、化療方案影響紫杉醇等骨髓抑制較輕的藥物對白細胞影響較小,而阿霉素等強效藥物易導致白細胞減少,需密切監測血常規。
3、營(yíng)養狀態(tài)調節優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B12攝入充足有助于造血,營(yíng)養不良患者可能出現白細胞恢復延遲,建議每日補充適量瘦肉和乳制品。
4、基因多態(tài)性部分人群存在藥物代謝酶基因變異,導致化療藥物清除速率不同,直接影響骨髓抑制程度,可通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險。
化療期間建議每周監測血常規,出現白細胞降低時(shí)遵醫囑使用升白藥物,同時(shí)保持高蛋白飲食并避免感染風(fēng)險。
頭頸部放療期間飲食需注意營(yíng)養均衡、避免刺激,推薦選擇高蛋白軟食、流質(zhì)食物、維生素豐富蔬果及滋陰潤燥食材,同時(shí)可遵醫囑使用腸內營(yíng)養粉劑、蛋白粉補充劑、復合維生素及口腔黏膜保護劑。
1、高蛋白軟食選擇魚(yú)肉、豆腐等易消化高蛋白食物,幫助修復受損組織。避免煎炸烹飪方式,采用蒸煮燉等軟爛做法減少咀嚼負擔。
2、流質(zhì)食物吞咽困難時(shí)可食用米糊、藕粉等溫涼流質(zhì),分次少量攝入。使用吸管輔助進(jìn)食時(shí)需避免溫度過(guò)高刺激黏膜。
3、維生素補充西藍花、獼猴桃等富含維生素C和B族維生素的蔬果,有助于緩解口腔炎。榨汁過(guò)濾后飲用可減少殘渣刺激。
4、滋陰食材銀耳羹、百合粥等具有滋陰生津作用的食療方,能改善放療所致口干。避免添加桂皮、花椒等辛香調料。
治療期間建議記錄飲食反應,出現嚴重黏膜炎或營(yíng)養不良時(shí)需及時(shí)聯(lián)系臨床營(yíng)養師調整方案,必要時(shí)采用管飼營(yíng)養支持。
舌苔發(fā)白厚膩有齒痕可能與濕氣過(guò)重、脾胃虛弱、口腔衛生不良、真菌感染等原因有關(guān),可通過(guò)調整飲食、改善生活習慣、藥物治療等方式緩解。
1. 濕氣過(guò)重體內濕氣積聚可能導致舌苔厚膩,伴隨身體困重、食欲不振。建議減少生冷油膩食物,增加運動(dòng)排汗,可遵醫囑使用參苓白術(shù)散、藿香正氣丸、二妙丸等藥物。
2. 脾胃虛弱脾胃功能低下會(huì )影響水濕運化,出現舌體胖大有齒痕。需規律飲食、避免暴飲暴食,可選用香砂六君丸、補中益氣丸、健脾丸等藥物調理。
3. 口腔衛生不良口腔清潔不足易滋生細菌,導致舌苔增厚。應每日刷牙兩次并使用舌刮清潔舌面,必要時(shí)可用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、聚維酮碘溶液等輔助清潔。
4. 真菌感染口腔念珠菌感染會(huì )引起白色絮狀舌苔,常見(jiàn)于免疫力低下者。需就醫確診,可能使用制霉菌素片、氟康唑膠囊、克霉唑口腔藥膜等抗真菌藥物。
日??墒秤棉裁?、山藥、赤小豆等健脾祛濕食物,保持充足睡眠,若癥狀持續或加重應及時(shí)就診中醫科或口腔科。
檢測到兩個(gè)卵泡不一定會(huì )懷雙胞胎,雙胞胎的形成主要與卵子受精及胚胎發(fā)育過(guò)程有關(guān)。
1、排卵數量兩個(gè)卵泡可能排出兩個(gè)卵子,但需同時(shí)受精才能形成雙卵雙胎,單卵雙胎則與卵泡數量無(wú)關(guān)。
2、受精概率即使排出兩個(gè)卵子,也可能僅一個(gè)受精成功,或兩個(gè)均未成功著(zhù)床,實(shí)際受孕概率受精子質(zhì)量等因素影響。
3、胚胎分裂單卵雙胎由單一受精卵分裂形成,與卵泡數量無(wú)關(guān),此類(lèi)情況無(wú)法通過(guò)卵泡監測預測。
4、其他因素年齡、遺傳、促排卵治療等可能增加雙胎概率,但最終是否懷雙胞胎需通過(guò)超聲檢查確認。
備孕期間建議保持規律作息,均衡飲食,避免過(guò)度依賴(lài)卵泡監測結果判斷妊娠類(lèi)型。
黃尿可通過(guò)增加飲水量、調整飲食結構、避免服用染色藥物、排查肝膽疾病等方式改善。黃尿通常由脫水、食物色素攝入、藥物影響、肝膽功能異常等原因引起。
1、增加飲水量脫水會(huì )導致尿液濃縮變黃,每日建議飲用足夠清水,保持尿液呈淡黃色或透明狀。
2、調整飲食結構過(guò)量食用胡蘿卜、南瓜等含胡蘿卜素的食物可能導致尿色變黃,適當減少這類(lèi)食物攝入。
3、避免染色藥物維生素B2、利福平等藥物會(huì )使尿液變黃,必要時(shí)可咨詢(xún)醫生調整用藥方案。
4、排查肝膽疾病可能與膽紅素代謝異常、肝炎等因素有關(guān),通常伴隨皮膚發(fā)黃、乏力等癥狀,需進(jìn)行肝功能檢查。
若調整生活方式后尿色仍持續異常,或伴有其他不適癥狀,建議及時(shí)就醫檢查排除病理性因素。
低濃度阿托品滴眼液是一種用于控制近視進(jìn)展的散瞳藥物,主要成分為硫酸阿托品,通過(guò)放松睫狀肌減緩眼軸增長(cháng)。其作用機制、適用人群、使用注意事項及潛在副作用是關(guān)注重點(diǎn)。
1、作用機制低濃度阿托品通過(guò)阻斷睫狀肌M受體,解除調節痙攣,間接抑制眼軸過(guò)度伸長(cháng),延緩近視進(jìn)展。其效果與濃度呈正相關(guān),但0.01%濃度在療效與副作用間較平衡。
2、適用人群適用于6-12歲進(jìn)展性近視兒童,尤其年增長(cháng)超過(guò)50度的患者。對家族性高度近視、早發(fā)性近視者效果更顯著(zhù),需在眼科醫生評估后使用。
3、使用規范通常每晚睡前單眼滴1滴,用藥期間需定期監測眼壓、調節功能及眼底變化。避免突然停藥,需遵醫囑逐步減量以防止反彈效應。
4、注意事項可能引起畏光、視近模糊等副作用,建議搭配變色鏡片使用。青光眼患者、對阿托品過(guò)敏者禁用,用藥期間出現眼紅、眼痛需立即停用并就醫。
使用期間建議配合每日2小時(shí)戶(hù)外活動(dòng),減少持續近距離用眼,每3-6個(gè)月復查屈光度及眼軸變化,綜合干預效果更佳。
輸尿管結石復發(fā)可通過(guò)調整飲食、增加飲水量、藥物預防和定期復查等方式控制,通常與代謝異常、尿路感染、生活習慣不良和遺傳因素有關(guān)。
1、調整飲食高草酸或高嘌呤飲食易誘發(fā)結石復發(fā),建議減少菠菜、動(dòng)物內臟等食物攝入,增加低脂乳制品和全谷物比例,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。
2、增加飲水量每日飲水2000-3000毫升可降低尿液濃度,建議均勻分配飲水量,睡前適當飲水保持夜間尿量,避免飲用濃茶和碳酸飲料。
3、藥物預防枸櫞酸鉀可調節尿液酸堿度,別嘌醇適用于高尿酸患者,氫氯噻嗪能減少尿鈣排泄,需在醫生指導下根據結石成分選擇藥物。
4、定期復查每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲和尿液分析,監測結石復發(fā)情況,尤其是有胱氨酸結石家族史或既往多次復發(fā)患者更需加強隨訪(fǎng)。
建議保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,出現腰痛或血尿癥狀應及時(shí)就醫,術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行代謝評估和長(cháng)期管理。
陰道口瘙癢在月經(jīng)期間可能由衛生巾過(guò)敏、局部潮濕刺激、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病等原因引起,可通過(guò)更換衛生用品、保持干燥清潔、抗真菌藥物、抗生素治療等方式緩解。
1、衛生巾過(guò)敏部分女性對衛生巾材質(zhì)或香料過(guò)敏,導致接觸性皮炎。建議更換無(wú)敏型衛生巾或使用棉質(zhì)月經(jīng)杯,局部冷敷緩解瘙癢,避免抓撓。
2、局部潮濕刺激經(jīng)血滯留和透氣性差會(huì )導致會(huì )陰部環(huán)境潮濕。需每2-3小時(shí)更換衛生巾,穿著(zhù)純棉內褲,如廁后從前向后擦拭,保持外陰干燥。
3、外陰陰道假絲酵母菌病可能與激素變化導致菌群失衡有關(guān),表現為豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢??勺襻t囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑軟膏、氟康唑膠囊等抗真菌藥物。
4、細菌性陰道病經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)厭氧菌感染,出現魚(yú)腥味分泌物。需醫生開(kāi)具甲硝唑片、克林霉素軟膏、替硝唑栓等抗生素治療,同時(shí)避免性生活。
月經(jīng)期建議選擇透氣性好的衛生用品,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免使用堿性洗液。若瘙癢持續超過(guò)3天或伴隨異常分泌物,需及時(shí)婦科就診。
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