吃番茄的人越來(lái)越多,番茄是“禍根”?醫生告誡:3類(lèi)人尤其要警惕

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本報訊
(首席記者韓璐)
1
月
12
日,由國務(wù)院醫改辦、國家衛生計生委舉辦的全國醫改研討班在京舉行。會(huì )議提出,在推進(jìn)醫改的過(guò)程中,要毫不動(dòng)搖地把公益性寫(xiě)在醫療衛生事業(yè)的旗幟上,確保調動(dòng)醫務(wù)人員積極性,維護好人民群眾的健康權益。要加強黨委和政府對醫改工作的領(lǐng)導,深化醫改工作由地方各級黨政一把手負責。
國家衛生計生委副主任、國務(wù)院醫改辦主任王賀勝在會(huì )上指出,實(shí)踐證明,深化醫改方向正確、路徑清晰、措施得力、成效顯著(zhù),給人民群眾帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的健康福祉,具體是實(shí)現了
“
一優(yōu)兩降
”
,即醫院收入結構持續優(yōu)化,全國公立醫院藥占比從
2010
年的
46.3%
降至
40%
左右;醫藥費用過(guò)快增長(cháng)的勢頭得到初步遏制,政府辦醫療機構收入增幅由
2010
年的
18.9%
降至
10%
左右;居民就醫負擔有所減輕,個(gè)人衛生支出占衛生總費用比重降到
30%
以下,為近
20
年來(lái)最低水平。
王賀勝說(shuō),當前,深化醫改的頂層設計越來(lái)越完善,下一步關(guān)鍵是要不折不扣地抓好落實(shí)。
2017
年作為
“
工作落實(shí)年
”
,要重點(diǎn)在
7
個(gè)方面取得更大突破。要堅持試點(diǎn)先行、典型帶動(dòng),堅定不移推動(dòng)試點(diǎn)經(jīng)驗的復制推廣工作。要在
85%
的地市開(kāi)展分級診療試點(diǎn),充分運用家庭醫生簽約服務(wù)和醫療聯(lián)合體兩個(gè)抓手,鼓勵各地推行多種形式的分級診療模式。要擴大縣級公立醫院綜合改革示范范圍,在所有城市全面推開(kāi)公立醫院綜合改革,盡快在全國推開(kāi)公立醫院薪酬制度改革。要發(fā)揮好醫保在
“
三醫聯(lián)動(dòng)
”
中的
“
發(fā)動(dòng)機
”
作用,鼓勵開(kāi)展設立醫?;鸸芾碇行脑圏c(diǎn),承擔基金支付、藥品招采結算、醫保支付標準調整等職能;支付方式改革要覆蓋區域內所有公立醫院;基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。要建立規范有序的藥品供應保障制度,進(jìn)一步完善藥品生產(chǎn)供應制度,進(jìn)一步深化流通領(lǐng)域改革,進(jìn)一步規范藥品使用行為。要建立嚴格規范的綜合監管制度,構建多元化監管體系,強化全行業(yè)綜合監管,引導規范第三方評價(jià)和行業(yè)自律。要統籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革,發(fā)展健康養老、健康旅游、智慧健康、健身休閑運動(dòng)、健康食品
5
大產(chǎn)業(yè)。
腰肌勞損的癥狀特征主要表現為早期腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛及反復發(fā)作性疼痛。
1、腰部酸痛早期表現為腰部持續性酸脹痛,久坐或勞累后加重,休息后可緩解,疼痛范圍多局限于下腰部?jì)蓚燃∪鈪^域。
2、活動(dòng)受限腰部肌肉僵硬導致前屈后伸幅度減小,轉身、彎腰等動(dòng)作困難,晨起時(shí)僵硬感明顯,活動(dòng)后稍減輕。
3、局部壓痛髂嵴后緣、腰骶關(guān)節等肌肉附著(zhù)點(diǎn)處存在明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)可誘發(fā)放射性酸痛,肌肉緊張呈條索狀硬結。
4、反復發(fā)作癥狀常因受涼、姿勢不良或過(guò)度勞累誘發(fā),緩解期與發(fā)作期交替出現,慢性患者可能伴隨下肢牽涉痛。
建議避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,可進(jìn)行游泳、小燕飛等核心肌群鍛煉,若癥狀持續加重需及時(shí)就醫排除椎間盤(pán)病變。
感冒后全身無(wú)力、四肢酸軟可通過(guò)多休息、補充水分、對癥用藥、中醫調理等方式緩解。癥狀通常由病毒感染、代謝紊亂、炎癥反應、電解質(zhì)失衡等原因引起。
1、多休息保證充足睡眠有助于免疫系統修復,避免劇烈活動(dòng)加重肌肉乳酸堆積。建議每日臥床休息8小時(shí)以上,減少體力消耗。
2、補充水分發(fā)熱出汗易導致脫水,每日飲用2000毫升溫水或淡鹽水,可加入少量蜂蜜補充能量,避免含糖飲料加重代謝負擔。
3、對癥用藥病毒感染可遵醫囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟顆粒等抗病毒藥物,四肢酸痛可短期服用對乙酰氨基酚片緩解,切忌自行聯(lián)用多種感冒藥。
4、中醫調理風(fēng)寒型感冒可用生姜紅糖水發(fā)汗解表,風(fēng)熱型適合板藍根沖劑清熱解毒。艾灸足三里穴或大椎穴能改善循環(huán),緩解肌肉酸痛癥狀。
飲食宜選擇小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,恢復期可進(jìn)行散步等低強度活動(dòng)。若持續3天未緩解或出現高熱驚厥,需立即就醫排查流感等重癥可能。
竇后型門(mén)靜脈高壓癥可通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查、內鏡檢查、血管造影等方式診斷,具體檢查方式需結合臨床表現和醫生判斷。
1、血液檢查血常規可發(fā)現血小板減少,肝功能檢查顯示白蛋白降低、轉氨酶異常,凝血功能可能出現異常。
2、影像學(xué)檢查腹部超聲可觀(guān)察門(mén)靜脈寬度和血流方向,CT或MRI能清晰顯示門(mén)靜脈系統解剖結構變化和側支循環(huán)形成情況。
3、內鏡檢查胃鏡檢查可直接觀(guān)察食管胃底靜脈曲張程度,必要時(shí)可進(jìn)行內鏡下止血治療或套扎術(shù)。
4、血管造影經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)前的血管造影可準確評估門(mén)靜脈系統血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài),為手術(shù)方案提供依據。
確診后需定期復查監測病情變化,日常生活中應注意避免粗糙食物損傷曲張靜脈,嚴格遵醫囑進(jìn)行治療和隨訪(fǎng)。
喉嚨右側疼痛可能由局部炎癥、咽喉?yè)p傷、扁桃體炎、咽喉腫瘤等原因引起,需結合具體癥狀判斷病情嚴重程度。
1、局部炎癥常見(jiàn)于急性咽炎或喉炎,多由病毒或細菌感染導致,表現為單側咽痛伴灼熱感??勺襻t囑使用阿莫西林膠囊、蒲地藍消炎口服液、西地碘含片等藥物。
2、咽喉?yè)p傷魚(yú)刺等異物劃傷或進(jìn)食過(guò)熱食物燙傷可導致右側局限性疼痛。需通過(guò)喉鏡檢查確認損傷程度,必要時(shí)使用康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。
3、扁桃體炎右側扁桃體化膿性炎癥會(huì )引起劇烈咽痛伴吞咽困難,可能伴隨發(fā)熱。建議使用頭孢克洛分散片、藍芩口服液、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物控制感染。
4、咽喉腫瘤喉癌等占位性病變早期可能表現為單側持續性疼痛,需通過(guò)電子喉鏡及病理活檢確診。治療方案包括手術(shù)切除、放射治療等綜合手段。
建議避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨呼吸困難等癥狀應及時(shí)就診耳鼻喉科。
牙齒發(fā)黃可能由飲食染色、清潔不足、牙釉質(zhì)磨損、氟斑牙等原因引起,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)潔牙、冷光美白、貼面修復、生活習慣調整等方式改善。
1、飲食染色長(cháng)期飲用咖啡、茶或食用深色食物會(huì )導致色素沉積。建議減少攝入染色食物,使用含焦磷酸鈉的牙膏輔助清潔,必要時(shí)可選用過(guò)氧化脲凝膠進(jìn)行家庭美白。
2、清潔不足刷牙方法不當或時(shí)間不足可能導致牙菌斑堆積。應采用巴氏刷牙法,配合牙線(xiàn)清潔鄰面,臨床常用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
3、牙釉質(zhì)磨損隨著(zhù)年齡增長(cháng)或酸性飲食導致釉質(zhì)變薄使牙本質(zhì)顯露??墒褂煤跛徕浀拿撁粞栏?,嚴重者需進(jìn)行樹(shù)脂滲透或瓷貼面修復。
4、氟斑牙發(fā)育期過(guò)量氟攝入造成釉質(zhì)礦化異常。輕度可用微研磨膏處理,中重度需選擇瓷貼面或全冠修復,需口腔醫生評估制定方案。
日常建議使用軟毛牙刷避免過(guò)度磨損,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,美白治療需在牙醫指導下進(jìn)行,避免使用強酸性民間偏方損傷牙體。
痛風(fēng)急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素三類(lèi)藥物,常用藥物包括秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、潑尼松片等。需嚴格遵醫囑用藥,避免自行調整劑量。
1. 秋水仙堿秋水仙堿片通過(guò)抑制白細胞趨化減輕炎癥,適用于48小時(shí)內發(fā)作的急性痛風(fēng)??赡艹霈F腹瀉等胃腸道反應,腎功能不全者需減量。
2. 非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物能快速緩解關(guān)節腫痛,但胃腸潰瘍患者慎用。需關(guān)注心血管及腎功能風(fēng)險,避免長(cháng)期大劑量使用。
3. 糖皮質(zhì)激素潑尼松片適用于多關(guān)節發(fā)作或無(wú)法耐受前兩類(lèi)藥物者。短期使用可有效控制癥狀,糖尿病患者需加強血糖監測。
發(fā)作期需嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水量保持2000毫升以上,關(guān)節部位可局部冷敷緩解疼痛。癥狀持續或加重應及時(shí)復診調整治療方案。
髖關(guān)節置換術(shù)后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、物理治療、康復訓練、心理疏導等方式緩解。疼痛通常由手術(shù)創(chuàng )傷、假體適應不良、感染、肌肉萎縮等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、阿片類(lèi)藥物如曲馬多、局部麻醉藥如利多卡因凝膠。需警惕藥物依賴(lài)及胃腸道反應。
2、物理治療冰敷可減輕腫脹,熱敷促進(jìn)血液循環(huán),超聲波治療幫助組織修復。治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。
3、康復訓練術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,逐步增加直腿抬高、助行器輔助行走等訓練。訓練強度需根據恢復情況調整。
4、心理疏導慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁,可通過(guò)認知行為療法改善疼痛感知。家屬應給予情感支持。
術(shù)后3個(gè)月內避免交叉腿、深蹲等危險動(dòng)作,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復,定期復查評估假體狀況。
懷孕五個(gè)月出現類(lèi)似月經(jīng)的腹痛可能由假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統感染等原因引起,需根據具體病因采取休息調整、藥物干預或緊急醫療處理。
1、假性宮縮妊娠中期子宮肌肉不規則收縮可能引發(fā)陣發(fā)性隱痛,通常無(wú)規律且休息后緩解。建議減少長(cháng)時(shí)間站立,采取左側臥位,避免過(guò)度勞累。
2、胃腸功能紊亂孕期激素變化導致胃腸蠕動(dòng)減慢,可能伴隨腹脹、便秘等癥狀??缮倭慷嗖?,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散或蒙脫石散。
3、先兆流產(chǎn)可能與胎盤(pán)異常、宮頸機能不全等因素有關(guān),通常伴隨陰道出血、腰骶酸痛。需立即臥床休息,遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或硫酸鎂注射液。
4、泌尿系統感染妊娠期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)感染,多伴有尿頻尿急。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,確診后需在醫生指導下服用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊或磷霉素氨丁三醇散。
出現持續疼痛或伴隨出血、發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫,日常避免提重物及劇烈運動(dòng),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
牙齒出現大窟窿伴隨黑色可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙髓壞死、四環(huán)素牙等原因引起,可通過(guò)補牙、根管治療、牙冠修復、牙齒美白等方式治療。
1、齲齒:細菌分解食物殘渣產(chǎn)酸腐蝕牙體形成齲洞,表現為牙齒黑褐色缺損伴冷熱敏感。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂、銀汞合金等材料充填。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全:牙齒發(fā)育期鈣化不良導致釉質(zhì)缺損,易被色素滲透形成黑色凹陷。輕度缺損可涂氟保護,嚴重者需復合樹(shù)脂貼面修復。
3、牙髓壞死:齲齒或外傷導致牙髓組織死亡,分解產(chǎn)物使牙齒變黑呈空洞狀。需進(jìn)行根管治療清除壞死組織,配合氫氧化鈣糊劑消毒后充填。
4、四環(huán)素牙:兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物引起牙本質(zhì)著(zhù)色,隨釉質(zhì)磨損顯現灰黑色坑洞??赏ㄟ^(guò)滲透樹(shù)脂修復或全瓷冠改善外觀(guān)。
避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)冷食物,使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查可延緩病情進(jìn)展。深大齲洞應及時(shí)就醫防止牙體劈裂。
一小時(shí)排尿一次屬于尿頻范疇,尿頻可能由飲水量增加、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺增生、尿路感染等原因引起。
1、飲水量增加短時(shí)間內大量飲水或攝入利尿飲品會(huì )導致排尿次數增多,屬于生理性尿頻,減少飲水量后癥狀可緩解。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥膀胱肌肉異常收縮引起尿急尿頻,可能與神經(jīng)系統調節異常有關(guān),表現為突發(fā)尿意和排尿次數增加,可遵醫囑使用托特羅定、索利那新等藥物。
3、前列腺增生中老年男性常見(jiàn)疾病,增大的前列腺壓迫尿道導致排尿困難伴尿頻,夜間癥狀加重,需通過(guò)尿流率檢查確診,可使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。
4、尿路感染細菌感染引起的膀胱刺激癥狀,常伴有尿痛和尿液渾濁,尿常規檢查可見(jiàn)白細胞升高,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟等。
建議記錄24小時(shí)排尿日記,避免攝入咖啡因和酒精,若伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫檢查。
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