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血脂高未必是壞事?膽固醇高可能更健康?醫生說(shuō)出原因

醫普觀(guān)察員

關(guān)鍵詞:膽固醇

膽固醇這個(gè)讓人又愛(ài)又恨的家伙,每次體檢報告上看到它超標就心慌?先別急著(zhù)把雞蛋黃扔進(jìn)垃圾桶,最新研究可能會(huì )顛覆你的認知。原來(lái)膽固醇也分“好學(xué)生”和“壞學(xué)生”,關(guān)鍵要看它們在你的血管里扮演什么角色。

一、膽固醇家族的“雙面人生”

1、低密度脂蛋白(LDL)

俗稱(chēng)“壞膽固醇”,像搬運工一樣把脂肪運往血管壁。但最新研究發(fā)現,LDL也分大顆粒和小顆粒,前者其實(shí)很溫和。

2、高密度脂蛋白(HDL)

被稱(chēng)作“血管清道夫”,專(zhuān)門(mén)回收多余膽固醇。但指標過(guò)高可能提示炎癥反應,并非越高越好。

3、極低密度脂蛋白(VLDL)

主要負責運輸甘油三酯,代謝異常時(shí)會(huì )變成“破壞分子”。

二、那些年被誤解的膽固醇真相

1、吃進(jìn)去的不等于測出來(lái)的

人體70%膽固醇是肝臟自行合成,只有30%來(lái)自飲食。這就是為什么有人天天吃素膽固醇依然高。

2、指標異??赡苁巧眢w在自救

研究發(fā)現,膽固醇升高有時(shí)是身體修復血管損傷的應急反應,盲目降脂反而影響修復。

3、老年人需要適度“儲備”

膽固醇是合成性激素和維生素D的原料,對預防骨質(zhì)疏松有重要作用。

三、真正要警惕的危險信號

1、小而密的LDL顆粒

這種“壞膽固醇”容易氧化沉積,是引發(fā)動(dòng)脈硬化的真.兇。普通血脂檢查發(fā)現不了,需要特殊檢測。

2、甘油三酯與HDL比值

當這個(gè)比值大于2時(shí),即使總膽固醇正常也要警惕。這是胰島素抵抗的早期征兆。

3、血管炎癥指標

超敏C反應蛋白(hs-CRP)比膽固醇更能預測心血管風(fēng)險,可惜常規體檢很少包含。

四、科學(xué)管理膽固醇的黃金法則

1、優(yōu)先改善代謝功能

通過(guò)間歇性斷食、抗阻運動(dòng)等方式提升胰島素敏感性,比單純控制飲食更有效。

2、聰明選擇脂肪來(lái)源

多吃深海魚(yú)、堅果中的Omega-3,用橄欖油替代部分植物油,避免反式脂肪酸。

3、關(guān)注質(zhì)量而非數量

比起糾結數字,更要注意睡眠質(zhì)量、壓力管理這些影響膽固醇代謝的關(guān)鍵因素。

下次看到體檢報告上的箭頭別慌,記住膽固醇高不等于不健康。就像體溫升高可能是身體在對抗病毒,膽固醇變化也是身體發(fā)出的信號燈。與其盲目追求指標完美,不如學(xué)會(huì )聽(tīng)懂身體的語(yǔ)言,和膽固醇和平共處才是真正的養生智慧。

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莫名其妙手抖是咋了

莫名其妙手抖可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。

1、生理性震顫

疲勞、焦慮或攝入咖啡因可能導致短暫手抖,通常無(wú)須治療,休息后緩解。建議減少刺激性飲品攝入并保證充足睡眠。

2、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量分泌可能導致手抖,常伴心悸、體重下降??勺襻t囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,或進(jìn)行放射性碘治療。

3、帕金森病

黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化引發(fā)靜止性震顫,多從單側手指開(kāi)始。臨床常用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等藥物延緩病情進(jìn)展。

4、特發(fā)性震顫

遺傳性運動(dòng)障礙表現為動(dòng)作性震顫,飲酒后可能暫時(shí)減輕。輕癥無(wú)須處理,嚴重者可選用普萘洛爾、撲米酮或評估腦深部電刺激手術(shù)。

持續手抖超過(guò)兩周或伴隨其他癥狀時(shí)應盡早就診,日常避免過(guò)度疲勞并定期監測血壓血糖水平。

廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
龜頭裂開(kāi)一個(gè)口怎么辦

龜頭裂口可能由摩擦損傷、干燥龜裂、感染因素或皮膚病引起,可通過(guò)局部清潔護理、抗感染治療、保濕修復及皮膚科干預等方式處理。

1. 摩擦損傷

劇烈運動(dòng)或衣物摩擦可能導致龜頭表皮裂傷。建議暫停性生活,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,裂口較小可外用紅霉素軟膏預防感染。

2. 干燥龜裂

冬季干燥或過(guò)度清潔易致皮膚皸裂。每日溫水清洗后涂抹凡士林保持濕潤,避免使用堿性洗劑。

3. 感染因素

念珠菌或細菌感染可能引發(fā)龜頭炎伴裂隙。表現為紅腫滲液,需就醫進(jìn)行真菌鏡檢,遵醫囑使用克霉唑乳膏或莫匹羅星軟膏。

4. 皮膚病

銀屑病或扁平苔蘚等皮膚病可導致龜頭反復開(kāi)裂。伴隨鱗屑或白斑時(shí)需皮膚科活檢確診,采用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏治療。

保持會(huì )陰部清潔干燥,避免抓撓傷口,若裂口持續不愈或滲血化膿須及時(shí)就診泌尿外科。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
激光去脂肪粒會(huì )留疤嗎

激光去脂肪粒通常不會(huì )留疤。激光治療屬于微創(chuàng )操作,主要通過(guò)精準能量破壞脂肪粒結構,術(shù)后護理得當可有效降低留疤概率。

1、能量控制

激光設備可調節波長(cháng)和能量強度,針對性作用于表皮下的脂肪粒,對周?chē)=M織損傷極小。

2、創(chuàng )面微小

脂肪粒本身體積較小,激光治療后僅形成針尖大小的微創(chuàng )口,愈合后基本無(wú)可見(jiàn)痕跡。

3、恢復機制

皮膚具有較強的自我修復能力,表淺性損傷通常通過(guò)上皮再生完成愈合,不易形成瘢痕組織。

4、術(shù)后防護

治療后需避免搔抓和陽(yáng)光暴曬,遵醫囑使用醫用敷料或修復凝膠可進(jìn)一步預防色素沉著(zhù)。

術(shù)后保持治療部位清潔干燥,避免使用刺激性護膚品,出現異常紅腫或滲液應及時(shí)復診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛的方法有哪些

緩解帶狀皰疹神經(jīng)痛的方法有藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯治療、心理干預。

1、藥物治療

帶狀皰疹神經(jīng)痛可使用加巴噴丁、普瑞巴林等抗驚厥藥,阿米替林等抗抑郁藥,或局部利多卡因貼劑緩解疼痛。

2、物理治療

冷敷或溫熱療法可減輕局部疼痛,經(jīng)皮電神經(jīng)刺激通過(guò)電流阻斷痛覺(jué)傳導,需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行。

3、神經(jīng)阻滯治療

對于頑固性疼痛可采用硬膜外阻滯或交感神經(jīng)阻滯,通過(guò)注射麻醉藥物阻斷疼痛信號傳遞。

4、心理干預

認知行為療法幫助患者調整對疼痛的認知,放松訓練可降低焦慮水平從而減輕痛覺(jué)敏感。

急性期保持皮疹清潔干燥,恢復期可進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)神經(jīng)修復,疼痛持續超過(guò)1個(gè)月需及時(shí)復診評估。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
髖關(guān)節前脫位的治療方法

髖關(guān)節前脫位可通過(guò)手法復位、藥物治療、固定制動(dòng)、康復訓練等方式治療。髖關(guān)節前脫位通常由外傷、先天性關(guān)節松弛、肌肉失衡、病理性關(guān)節病變等原因引起。

1、手法復位

急性期需由骨科醫生進(jìn)行閉合復位,復位前可靜脈注射地西泮緩解肌肉痙攣,復位后需拍攝X線(xiàn)確認關(guān)節對位情況。若伴有骨折或軟組織損傷,可能需在麻醉下進(jìn)行復位。

2、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多片等鎮痛藥物。存在肌肉痙攣時(shí)可配合使用鹽酸乙哌立松片,但須注意藥物禁忌證。

3、固定制動(dòng)

復位后需用髖關(guān)節支具或皮牽引固定3-4周,保持患肢外展中立位。固定期間應定期檢查皮膚狀況,避免壓瘡發(fā)生。

4、康復訓練

去除固定后逐步進(jìn)行髖關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌力練習,早期以等長(cháng)收縮為主,后期增加抗阻訓練??祻瓦^(guò)程中出現疼痛加重需及時(shí)暫停訓練并復查。

治療期間應避免劇烈運動(dòng)及負重活動(dòng),加強鈣質(zhì)和維生素D攝入有助于骨骼修復,定期復查評估關(guān)節穩定性。

申劍 主任醫師 北京醫院
喝母乳的寶寶幾個(gè)月開(kāi)始添加輔食

喝母乳的寶寶通常6個(gè)月開(kāi)始添加輔食,具體時(shí)間可能受生長(cháng)發(fā)育狀況、消化能力、營(yíng)養需求、喂養環(huán)境等因素影響。

1、生長(cháng)發(fā)育:

寶寶需具備頭部控制能力、坐姿穩定等發(fā)育基礎,家長(cháng)需觀(guān)察其是否能靠坐并表現出對食物的興趣。

2、消化能力:

6個(gè)月后寶寶腸道消化酶逐漸成熟,家長(cháng)需從單一糊狀食物開(kāi)始嘗試,如強化鐵米粉。

3、營(yíng)養需求:

母乳中鐵元素逐漸不足,家長(cháng)需優(yōu)先添加富含鐵和鋅的輔食,如肉泥或綠葉蔬菜泥。

4、喂養環(huán)境:

避免在寶寶患病或接種疫苗期間引入新食物,家長(cháng)需選擇寶寶情緒穩定時(shí)少量試喂。

初期輔食應保持原味清淡,每次僅引入一種新食物并觀(guān)察3天,逐步增加稠度和種類(lèi)。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
男生為什么內褲上有白色黏黏的東西

內褲上出現白色黏稠物可能由生理性分泌物、尿道球腺液、前列腺液或泌尿系統感染等原因引起,通常與日常衛生習慣、性興奮或疾病因素有關(guān)。

1. 生理性分泌物

男性陰莖會(huì )自然分泌少量清亮黏液潤滑龜頭,屬于正常生理現象,每日清洗并更換純棉內褲即可改善。

2. 尿道球腺液

性興奮時(shí)尿道球腺分泌透明黏液,可能殘留在內褲上,無(wú)須特殊處理,保持局部清潔干燥即可。

3. 前列腺液

慢性前列腺炎可能導致前列腺液異常滲出,伴有尿頻、會(huì )陰脹痛,可遵醫囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。

4. 泌尿感染

淋球菌或衣原體感染可能引起膿性分泌物,伴隨排尿刺痛,需通過(guò)尿培養確診后使用頭孢曲松、阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療。

建議選擇透氣內褲并避免久坐,若分泌物持續增多或伴有異味、瘙癢等癥狀,應及時(shí)到泌尿外科就診。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
龜頭上有小硬疙瘩是怎么回事

龜頭上出現小硬疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、毛囊炎等因素有關(guān),需結合具體特征判斷病因。

1、珍珠狀陰莖丘疹

常見(jiàn)于冠狀溝邊緣的珍珠樣白色小丘疹,屬于良性增生,無(wú)須治療。若影響美觀(guān)可激光去除。

2、皮脂腺異位癥

因皮脂腺發(fā)育異常形成黃色顆粒狀突起,無(wú)痛癢感,一般無(wú)須處理。避免局部刺激即可。

3、尖銳濕疣

人類(lèi)乳頭瘤病毒感染導致,表現為菜花狀贅生物。需冷凍或光動(dòng)力治療,可外用咪喹莫特乳膏。

4、毛囊炎

細菌感染引起的紅色丘疹伴壓痛,可涂抹莫匹羅星軟膏。保持局部清潔干燥有助于恢復。

建議避免抓撓患處,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,若疙瘩持續增大或破潰需及時(shí)就診皮膚科。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
精子發(fā)黃是影響生育嗎

精子發(fā)黃多數情況不影響生育,可能與禁欲時(shí)間過(guò)長(cháng)、飲食因素、前列腺炎、精囊炎等因素有關(guān)。

1、禁欲時(shí)間過(guò)長(cháng)

長(cháng)時(shí)間未排精可能導致精液濃縮發(fā)黃,屬于生理現象,規律排精后顏色可恢復正常。

2、飲食因素

攝入過(guò)多胡蘿卜素或維生素B族等食物可能暫時(shí)改變精液顏色,調整飲食結構后癥狀可緩解。

3、前列腺炎

可能與細菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴尿頻尿急癥狀??勺襻t囑使用左氧氟沙星、多西環(huán)素、塞來(lái)昔布等藥物。

4、精囊炎

可能與尿路逆行感染、過(guò)度勞累等因素有關(guān),易出現血精癥狀??勺襻t囑使用頭孢曲松、阿奇霉素、布洛芬等藥物。

建議避免穿緊身褲,保持適度運動(dòng),若持續發(fā)黃伴隨其他異常癥狀應及時(shí)就診男科或生殖醫學(xué)科檢查。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
毛襄炎怎么治療最快

毛囊炎可通過(guò)局部消毒、外用抗生素、口服藥物、光療等方式治療。毛囊炎通常由細菌感染、真菌感染、皮膚損傷、免疫力低下等原因引起。

1、局部消毒

使用碘伏或氯己定溶液清潔患處,每日重復進(jìn)行可減少細菌滋生。適用于早期紅腫未化膿的毛囊炎。

2、外用抗生素

莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠等可抑制金黃色葡萄球菌感染?;撔悦已仔枧浜夏撘阂?。

3、口服藥物

頭孢氨芐、多西環(huán)素、伊曲康唑等用于頑固或廣泛感染。真菌性毛囊炎需持續用藥數周。

4、光療

紅藍光照射可殺滅痤瘡丙酸桿菌,減輕炎癥反應。適用于反復發(fā)作的慢性毛囊炎。

治療期間保持皮膚清潔干燥,避免擠壓患處,糖尿病患者需嚴格控制血糖。癥狀加重或伴隨發(fā)熱應及時(shí)就醫。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
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藿香正氣軟膠囊具有解表化濕、理氣和中的功效,主要用于外感風(fēng)寒、內傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見(jiàn)頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉,胃腸型感冒見(jiàn)上述證候者。1、解表化濕藿香正氣軟膠囊中的廣藿香油能發(fā)散風(fēng)寒,紫蘇葉油可解表散寒,兩者協(xié)同緩解外感風(fēng)寒引起的惡寒
舒發(fā)泰藥物的適應癥是什么
艾滋病是屬于危害比較大的一種疾病,而且具有很高的傳染幾率,對于患者來(lái)講,在患病后要積極的配合醫生治療疾病,同時(shí)更要注意控制自己的病情,避免將疾病傳染給他人,給社會(huì )造成恐慌的因素,那么舒發(fā)泰藥物的適應癥是什么?舒發(fā)泰適應癥:HIV-1感染的治療:恩曲他濱替諾福韋
希愛(ài)力的作用與功效是什么?
大多數男性朋友對"陽(yáng)痿"這個(gè)疾病一點(diǎn)也不陌生,這種疾病是男性常見(jiàn)多發(fā)的性功能障礙之一,不分年齡段,如果男性朋友有不好的性習慣會(huì )引起陽(yáng)痿情況發(fā)生的,而且嚴重的陽(yáng)痿是會(huì )對正常夫妻性生活造成影響,而夫妻的正常性生活又是感情的潤滑劑,所以陽(yáng)痿這種疾病給男性朋友帶來(lái)了不
攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢
近年來(lái)頸椎并也是非常常見(jiàn)的一種病,經(jīng)常發(fā)生在工作量不大,強度不高,但處于坐位,尤其是低頭工作者的頸椎病發(fā)病率特高,攀高頸椎治療儀對于頸椎病有很好的輔助治療作用。那么攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢?攀高頸椎治療儀的功能有哪些呢?攀高頸椎治療儀的功能有:1、環(huán)形牽引
七十味珍珠丸如何用藥?有哪些功能作用
中風(fēng)疾病發(fā)病幾率相對較高,該疾病一般多見(jiàn)于老年人,對于患者來(lái)講出現中風(fēng)的癥狀后是相對比較痛苦的,為避免后遺癥的出現,要及時(shí)的進(jìn)行治療,同時(shí)要注意做好相關(guān)的護理工作,讓疾病能夠盡早得到控制,那么七十味珍珠丸如何用藥?有哪些功能作用?七十味珍珠丸用法用量:研碎后開(kāi)
松鹿的成分中含有葛根嗎
葛根對于很多朋友來(lái)說(shuō)應該都是比較熟悉的吧,尤其是那些女性朋友,在我們身邊有很多女性都會(huì )通過(guò)服用葛根來(lái)豐胸美容的,但是葛根的功效不止如此,它可可以與其他藥材配伍,幫助治療更多的疾病,松鹿這種藥物大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)的吧,下面我們來(lái)看看松鹿的成分中含有葛根嗎?松鹿成份:黃
博樂(lè )欣禁忌有哪些 性狀如何
抑郁癥對健康的影響比較大,一旦患有抑郁癥最好及時(shí)治療,因為如果不治療抑郁癥可能會(huì )加重,這樣病人可能還會(huì )有自殺的傾向?;加幸钟舭Y一般可以在醫生的指導下通過(guò)藥物來(lái)調理,當然藥物要掌握它的禁忌,下面來(lái)看一下博樂(lè )欣禁忌有哪些?性狀如何?博樂(lè )欣禁忌:對本品過(guò)敏者及正在服
紫葉生菜的營(yíng)養價(jià)值與功效
紫葉生菜富含維生素、礦物質(zhì)及植物活性成分,具有抗氧化、促進(jìn)消化、輔助控糖等功效。其營(yíng)養價(jià)值主要體現在維生素K、葉酸、膳食纖維含量較高,適合涼拌、清炒等低脂烹飪方式。1、維生素補充紫葉生菜含有豐富維生素K,每100克可滿(mǎn)足成人每日需求量的80%以上,有助于凝血功
骨折的時(shí)候用三花接骨散可以嗎 怎么使用
骨折這種情況在我們生活中是比較常見(jiàn)的,骨折是會(huì )讓患者感覺(jué)非常疼痛的,如果不能及時(shí)治療那么是有可能恢復不好而留下后遺癥的,一般情況下骨折的時(shí)候容易出現淤血腫痛等情況的,這時(shí)候需要使用一些藥物來(lái)幫助自己調理,接下來(lái)我們來(lái)看一下骨折的時(shí)候用三花接骨散可以嗎?怎么使用

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