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54歲男子肺癌晚期,回家天天抽煙,誰(shuí)勸都沒(méi)用:生死看淡

醫顆葡萄

關(guān)鍵詞:肺癌

煙盒上印著(zhù)“吸煙有害健康”已經(jīng)幾十年了,可當醫生宣判“肺癌晚期”四個(gè)字時(shí),有些人第一反應竟然是——再點(diǎn)一支煙壓壓驚。這不是段子,而是真實(shí)發(fā)生在診室里的黑色幽默。當生命進(jìn)入倒計時(shí),為什么還有人執著(zhù)于吞云吐霧?

一、吸煙成癮背后的心理機制

1、習慣性依賴(lài)

幾十年的吸煙習慣已經(jīng)形成肌肉記憶,手指夾煙的動(dòng)作比拿筷子還熟練。這種機械重復產(chǎn)生的安全感,讓患者產(chǎn)生“戒煙反而死更快”的荒謬認知。

2、破罐破摔心理

確診后的絕望感會(huì )摧毀自律意識,產(chǎn)生“反正都這樣了”的放縱心態(tài)。就像考試交卷前的最后幾分鐘,有人選擇檢查錯題,有人干脆在答題卡上畫(huà)烏龜。

3、疼痛自我麻痹

晚期癌痛折磨下,尼古丁刺激多巴胺分泌帶來(lái)的短暫快感,成為最觸手可及的止痛藥。雖然知道是飲鴆止渴,但當下舒坦一秒是一秒。

二、醫生不會(huì )告訴你的殘酷真相

1、加速病情惡化

每吸一支煙,癌細胞就多吸收3000多種化學(xué)物質(zhì)。這些致癌物會(huì )像汽油澆火堆,讓腫瘤生長(cháng)速度提升30%以上。

2、治療副作用倍增

化療期間吸煙,藥物毒性會(huì )集中在肺部。臨床數據顯示,吸煙患者出現嚴重嘔吐、脫發(fā)的概率是戒煙者的2.7倍。

3、剝奪最后體面

晚期患者常見(jiàn)的呼吸困難癥狀,在持續吸煙者身上會(huì )提前2-3個(gè)月出現。最后時(shí)光可能要在插著(zhù)氧氣管的情況下,仍控制不住摸向煙盒。

三、家屬能做的不只是撕煙盒

1、替代療法緩解戒斷反應

準備尼古丁貼片、戒煙糖等替代品,同時(shí)用薄荷糖、瓜子等滿(mǎn)足口腔期需求。有患者用電子煙過(guò)渡,但要注意選擇正規產(chǎn)品。

2、重建生活儀式感

把買(mǎi)煙的錢(qián)換成鮮花或模型玩具,用新習慣覆蓋舊模式。有位女兒每天陪父親拼樂(lè )高,成功轉移了飯后一支煙的條件反射。

3、專(zhuān)業(yè)心理干預

很多醫院設有戒煙門(mén)診,心理咨詢(xún)師會(huì )用動(dòng)機訪(fǎng)談等技術(shù),幫患者找到比“生死看淡”更值得堅持的理由。

四、當勸說(shuō)都失效時(shí)

1、尊重患者自主權

在法律范圍內,成年人有選擇生活方式的自由。強行收走打火機可能引發(fā)逆反心理,不如約定“每天少抽兩支”。

2、做好疼痛管理

與主治醫生溝通使用止痛貼、緩釋片等長(cháng)效鎮痛方案,從根源減少患者對尼古丁止疼的依賴(lài)。

3、創(chuàng )造無(wú)煙環(huán)境

不在患者面前吸煙,收起煙灰缸等吸煙相關(guān)物品。但要注意方式,別讓患者產(chǎn)生被孤立感。

生命最后階段的選擇沒(méi)有標準答案,有人想抓緊時(shí)間享受“快樂(lè )”,有人愿意為多看幾眼孫子而努力。重要的是明白:每一口煙都在偷走本可以相守的時(shí)光。當勸說(shuō)話(huà)語(yǔ)都說(shuō)盡時(shí),或許安靜的陪伴比爭論對錯更有力量。

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1、雙硫侖樣反應

頭孢類(lèi)藥物會(huì )抑制乙醛脫氫酶活性,導致酒精代謝產(chǎn)物乙醛蓄積,引發(fā)中毒反應。

2、藥物代謝周期

頭孢類(lèi)藥物在體內完全代謝通常需要48-72小時(shí),24小時(shí)仍可能殘留藥物成分。

3、個(gè)體差異影響

肝功能異常、老年人等群體藥物代謝速度較慢,更易發(fā)生不良反應。

4、用藥安全原則

服用任何抗生素期間及停藥后3天內都應避免飲酒,確保用藥安全。

建議用藥期間及停藥后至少72小時(shí)內嚴格禁酒,包括含酒精的食品和藥物,出現不適立即就醫。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
治療腎結石什么藥效果最好

腎結石治療常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、別嘌醇等,需根據結石成分及病情在醫生指導下選擇。

1、枸櫞酸氫鉀鈉

用于尿酸結石和胱氨酸結石的溶石治療,通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結石溶解,常見(jiàn)劑型為顆粒劑。

2、坦索羅辛

α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管結石排出,常用劑型為緩釋膠囊。

3、雙氯芬酸鈉

非甾體抗炎藥能緩解結石引起的腎絞痛,劑型包括栓劑、片劑和注射液,胃腸不適者慎用。

4、別嘌醇

抑制尿酸合成,適用于高尿酸血癥導致的尿酸結石,劑型有片劑和緩釋片,需定期監測肝功能。

腎結石患者每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫評估是否需要體外碎石或手術(shù)取石。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
2歲兒童腦炎和感冒鑒別

2歲兒童腦炎與感冒的鑒別需重點(diǎn)關(guān)注癥狀差異,腦炎可能出現高熱持續、精神萎靡、頻繁嘔吐、抽搐等神經(jīng)系統表現,感冒則以流涕、咳嗽、低熱為主。

1、發(fā)熱特點(diǎn)

腦炎多為持續高熱且退熱藥效果差,感冒通常為低至中度發(fā)熱,對癥處理后易緩解。家長(cháng)需密切監測體溫變化。

2、精神狀態(tài)

腦炎患兒常出現嗜睡或異常煩躁,感冒兒童精神反應多正常。家長(cháng)需觀(guān)察孩子清醒時(shí)的互動(dòng)表現。

3、神經(jīng)系統癥狀

腦炎可能伴隨抽搐、頸部僵硬、前囟膨隆,感冒無(wú)此類(lèi)表現。發(fā)現異常家長(cháng)應立即就醫。

4、伴隨癥狀

感冒多伴流涕咽痛等呼吸道癥狀,腦炎可能出現噴射性嘔吐、拒食、異??摁[。家長(cháng)需記錄癥狀發(fā)展過(guò)程。

建議家長(cháng)發(fā)現孩子有持續高熱伴神經(jīng)系統癥狀時(shí)及時(shí)就診,避免自行用藥,注意保持室內空氣流通并保證充足休息。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
拔牙以后注意事項是什么

拔牙后注意事項主要有保持創(chuàng )口清潔、避免刺激創(chuàng )口、合理飲食、觀(guān)察恢復情況。

1、保持清潔

拔牙后24小時(shí)內不要漱口或刷牙,避免血凝塊脫落。24小時(shí)后可輕柔漱口,使用醫生推薦的漱口水。

2、避免刺激

拔牙后避免用舌頭舔舐創(chuàng )口,不要吸吮或吐口水,防止血凝塊移位導致干槽癥。

3、合理飲食

拔牙后2小時(shí)內禁食,之后選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免辛辣、過(guò)熱食物刺激創(chuàng )口。

4、觀(guān)察恢復

拔牙后輕微疼痛和腫脹屬正?,F象,若出現劇烈疼痛、持續出血或發(fā)熱應及時(shí)復診。

拔牙后建議避免劇烈運動(dòng),按醫囑服用藥物,保持充足休息有助于創(chuàng )口愈合。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
鼻頭有白粉刺怎么辦

鼻頭有白粉刺可通過(guò)清潔護理、外用藥物、飲食調整、醫美治療等方式改善。白粉刺通常由油脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、細菌感染、激素水平失衡等原因引起。

1、清潔護理:

每日使用溫和潔面產(chǎn)品清潔面部,避免油脂堆積??蛇x擇含氨基酸成分的潔面乳,清潔后及時(shí)補水保濕。

2、外用藥物:

可在醫生指導下使用阿達帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物。這些藥物有助于溶解角質(zhì)、抑制細菌繁殖。

3、飲食調整:

減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。適當補充維生素A、鋅等營(yíng)養素有助于改善皮膚狀態(tài)。

4、醫美治療:

頑固性粉刺可考慮果酸換膚、光子嫩膚等專(zhuān)業(yè)治療。這些方法能有效疏通毛孔、抑制皮脂腺過(guò)度分泌。

避免用手擠壓粉刺,保持規律作息,必要時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
寶寶吃母乳頻繁會(huì )撐嗎

寶寶吃母乳頻繁一般不會(huì )撐,母乳喂養具有按需調節的特性,主要與胃容量小、消化快、生長(cháng)需求高、吮吸反射強等因素有關(guān)。

1、胃容量?。?p>新生兒胃容量較小,每次攝入量有限,需頻繁進(jìn)食滿(mǎn)足需求。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶吞咽節奏,避免強迫喂哺。

2、消化快:

母乳成分易吸收,通常1-2小時(shí)排空,頻繁吃奶符合生理特點(diǎn)。家長(cháng)需按寶寶饑餓信號喂養,無(wú)須刻意間隔。

3、生長(cháng)需求高:

快速生長(cháng)期對能量需求增加,可能出現短暫密集吃奶現象。家長(cháng)需增加喂養次數,保證乳汁供應充足。

4、吮吸反射強:

寶寶可能通過(guò)吮吸尋求安撫而非饑餓,需辨別真實(shí)需求。家長(cháng)可通過(guò)輕拍、包裹等方式緩解非營(yíng)養性吮吸。

母乳喂養期間,家長(cháng)應關(guān)注寶寶體重增長(cháng)曲線(xiàn)及排尿排便情況,若出現異常腹脹或持續哭鬧需及時(shí)就醫評估。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腸鏡和電子肛門(mén)鏡有區別嗎

腸鏡和電子肛門(mén)鏡有區別,主要區別在于檢查范圍、適用疾病、操作方式和準備要求。

1、檢查范圍:

腸鏡可檢查整個(gè)結腸和直腸,電子肛門(mén)鏡僅檢查肛門(mén)和直腸末端。

2、適用疾?。?p>腸鏡適用于結腸息肉、結腸炎等結腸疾病,電子肛門(mén)鏡適用于痔瘡、肛裂等肛門(mén)疾病。

3、操作方式:

腸鏡需要從肛門(mén)插入較長(cháng)的軟管,電子肛門(mén)鏡僅需插入較短鏡頭。

4、準備要求:

腸鏡檢查前需嚴格清腸,電子肛門(mén)鏡通常無(wú)須特殊準備。

根據具體癥狀選擇合適檢查方式,檢查前需遵醫囑做好準備工作。

姜金波 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
15歲為什么會(huì )痛經(jīng)

15歲痛經(jīng)可能與激素水平波動(dòng)、子宮發(fā)育未成熟、受涼或情緒緊張等生理性因素有關(guān),也可能由子宮內膜異位癥、盆腔炎等病理性因素引起。

1、激素波動(dòng):

青春期激素分泌不穩定導致前列腺素分泌過(guò)多,引發(fā)子宮收縮疼痛。建議熱敷腹部,避免劇烈運動(dòng)。

2、子宮發(fā)育:

子宮肌肉和血管尚未完全成熟,收縮不協(xié)調加重痛感。家長(cháng)可幫助孩子記錄月經(jīng)周期,提前做好保暖。

3、子宮內膜異位:

可能與經(jīng)血逆流或免疫異常有關(guān),表現為經(jīng)期下腹墜痛且逐漸加重。需就醫檢查,藥物可選布洛芬、萘普生或短效避孕藥。

4、盆腔炎癥:

多由感染導致,伴隨發(fā)熱或異常分泌物。家長(cháng)需及時(shí)帶孩子就診,醫生可能開(kāi)具頭孢類(lèi)抗生素或甲硝唑。

痛經(jīng)期間可適量飲用姜茶,避免生冷食物,若疼痛持續加重或影響生活需及時(shí)就醫。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
治療腎結石得多少費用

治療腎結石一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到結石大小、治療方法、醫院等級、地區差異等多種因素的影響。

1、結石大小

結石體積直接影響治療難度,較小結石可能僅需藥物排石,較大結石需手術(shù)干預。

2、治療方法

體外沖擊波碎石費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管軟鏡手術(shù)費用較高。

3、醫院等級

三甲醫院收費高于二級醫院,但設備和技術(shù)更完善。

4、地區差異

一線(xiàn)城市醫療成本高于二三線(xiàn)城市,醫保報銷(xiāo)比例也有所不同。

建議出現腎結石癥狀及時(shí)就醫檢查,根據醫生建議選擇合適治療方案,治療期間注意多飲水、限制高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石21x8有什么治療方法

腎結石21×8毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成可能與代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、飲食因素等原因有關(guān)。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后需配合藥物輔助排石。

3、輸尿管鏡碎石

適用于中下段輸尿管結石,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。手術(shù)創(chuàng )傷小,可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于20毫米的腎結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道,采用腎鏡配合超聲或激光碎石取石。術(shù)后需留置腎造瘺管。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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五子衍宗丸是一種中成藥,主要用于治療腎虛精虧引起的陽(yáng)痿、早泄、遺精滑精、腰痛等癥狀。五子衍宗丸由枸杞子、菟絲子、覆盆子、五味子、車(chē)前子等中藥材組成,具有補腎益精的功效。1、腎虛精虧五子衍宗丸適用于腎虛精虧導致的陽(yáng)痿早泄,這類(lèi)患者通常伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴、神疲
輝瑞制藥收購巴西制藥公司40%股份
世界最大的制藥商輝瑞公司(pFE)宣布,將支付2.40億美元的前期金,與巴西一家制藥商建立伙伴關(guān)系,以開(kāi)發(fā)并出售仿制藥。輝瑞將收購巴西仿制藥制造商LaboratorioTeutoBrasileiroSA的40%股份,并擁有從2014年開(kāi)始收購剩余60%股份的選擇權。兩公司還將達成一系列商業(yè)協(xié)議。Teuto還將獲得一筆里程碑付款。通過(guò)此項交易,輝瑞將有機會(huì )利用Teuto大約250款產(chǎn)品的資產(chǎn)組合,以
(互動(dòng))臺城制藥:公司擬適時(shí)實(shí)施低成本擴張
大智慧阿思達克通訊社11月19日訊,臺城制藥(002728.SZ)周三在全景網(wǎng)互動(dòng)平臺表示,公司將按計劃組織募投項目的建設,同時(shí)加大人力資源管理,完善人才結構,進(jìn)一步加強品牌建設,提高市場(chǎng)占有率,此外還將加大研發(fā)投入,優(yōu)化產(chǎn)品結構,提高市場(chǎng)競爭力,并適時(shí)實(shí)施低成本擴張的外延式發(fā)展。據中信建投研報稱(chēng),臺城制藥2014年1-9月實(shí)現營(yíng)業(yè)收入2.54億元,增長(cháng)1.85%,凈利潤6436萬(wàn)元,增長(cháng)1.79
新華制藥第三季度凈利潤下滑近四成
新華制藥(000756)前三季度增收不增利,其中第三季度利潤下滑明顯。21日公司三季報稱(chēng),前三季度實(shí)現營(yíng)業(yè)總收入22.66億元,同比增長(cháng)10.755;實(shí)現歸屬上市公司股東凈利潤8001.23萬(wàn)元,同比下滑10.80%。7-9月實(shí)現歸屬上市公司股東凈利潤1931.02萬(wàn)元,同比下降39.31%。前三季度子公司淄博新華-百利高公司盈利狀況的同比下降影響了公司業(yè)績(jì)。同時(shí),公司募集資金投資的針劑(GMp)
正壓通氣治療機適用于哪些人群
正壓通氣治療機,市面上有很多的型號,比如邁思單水平正壓通氣治療機,瑞邁特正壓通氣治療機等等。下面我們以常見(jiàn)的瑞邁特雙水平持續正壓呼吸機為例,來(lái)了解一下正壓通氣治療機適用于哪些人群?正壓通氣治療機適用于哪些人群?瑞邁特雙水平持續正壓呼吸機適用于睡眠呼吸暫停綜合癥
非那雄胺片(百達英)能夠生發(fā)嗎
男性脫發(fā)這種情況的發(fā)生,在生活中比較常見(jiàn),對于患者的個(gè)人形象損害很大,所以建議患者有必要積極接受治療,避免患者的脫發(fā)癥狀太明顯而損害了患者的心理健康,那么,百達英非那雄胺片能夠生發(fā)嗎?下面讓我們了解一下吧!百達英非那雄胺片是能夠生發(fā)的,這種藥物可以用于男性脫發(fā)
小腿水腫吃六味地黃丸有用嗎
小腿水腫吃六味地黃丸通常沒(méi)有直接治療作用。六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,而小腿水腫可能與心臟、腎臟、肝臟疾病或局部循環(huán)障礙等因素有關(guān)。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等中藥組成,其功效集中在滋補腎陰,對腎陰虛導致的潮熱盜汗、口干咽燥有
愛(ài)若華類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎能用嗎 成份有哪些
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎這種疾病是會(huì )讓患者的關(guān)節疼痛,甚至影響到患者的正常行動(dòng)的,所以對于這種疾病治療是需要及時(shí)的,目前可以用于此疾病的藥物比較多,下面我們來(lái)看一下愛(ài)若華類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎能用嗎?成份有哪些?愛(ài)若華適應癥:(1)適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,有改善病情作用。(2)狼瘡
丹梔逍遙丸可以治肝膽濕熱嗎
丹梔逍遙丸可以輔助治療肝膽濕熱。丹梔逍遙丸由牡丹皮、梔子、柴胡等中藥組成,具有疏肝解郁、清熱利濕的功效,適用于肝郁化火、肝膽濕熱引起的脅痛口苦、頭暈目眩等癥狀。肝膽濕熱多因情志不暢、飲食不節等因素導致肝失疏泄、濕熱內蘊。丹梔逍遙丸中的梔子能清瀉三焦濕熱,柴胡疏

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