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腎結石21×8毫米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石的形成可能與代謝異常、尿路感染、尿流梗阻、飲食因素等原因有關(guān)。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。藥物可松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后需配合藥物輔助排石。
3、輸尿管鏡碎石適用于中下段輸尿管結石,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。手術(shù)創(chuàng )傷小,可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的腎結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道,采用腎鏡配合超聲或激光碎石取石。術(shù)后需留置腎造瘺管。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸、高嘌呤食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
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