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關(guān)鍵詞：
9月14日晚，國家組織高值醫用耗材聯(lián)合采購辦公室官宣中選結果，48家企業(yè)參與，44家中選，中選92%。假體髖關(guān)節的平均價(jià)格由3.5萬(wàn)元降至7000元左右，膝關(guān)節平均價(jià)格由32,000元降至5000元左右，平均降價(jià)82%。擬選擇的人工關(guān)節產(chǎn)品有望于明年3月投入使用。在降低價(jià)格的同時(shí)，一些人表示對其質(zhì)量也要想應保證。
中國醫療器械藍皮書(shū)2020年顯示，2019年我國骨科植入市場(chǎng)規模為304億元。這一輪人工關(guān)節收集，是繼去年冠脈支架之后的國家新一輪高值耗材集采。
而對于一些晚期骨關(guān)節疾病患者，尤其是一些特殊的骨折或腫瘤病人，人工關(guān)節置換手術(shù)是非常重要的手術(shù)技術(shù)，很多股骨頭壞死的病人，經(jīng)過(guò)這次手術(shù)后，患者可以重返正常的生活和工作。三甲醫院一位不愿透露姓名的骨科醫生說(shuō)，曾經(jīng)有一些病人因為假體人工關(guān)節太貴，而無(wú)力承擔手術(shù)的經(jīng)濟負擔。
值得注意的是，這次集中采購集中式采購，天津一企業(yè)生產(chǎn)的合金對聚乙烯髖關(guān)節最低報價(jià)為1788元，螺釘價(jià)格450元，上海一家企業(yè)生產(chǎn)的合金對聚乙烯髖關(guān)節，報價(jià)1970元，螺釘價(jià)格為1788元，螺釘價(jià)格為450元。
此次參加的48家人工關(guān)節企業(yè)報價(jià)均集中在4000-8000元之間，爭奪中標名額140余個(gè)。捷邁、強生、施樂(lè )輝、史賽克、貝朗等品牌都參與其中，國內的品牌有愛(ài)康醫療、春立醫療、威高骨科、大博醫療、微創(chuàng )醫療等。
我認為應理性客觀(guān)地看待人工關(guān)節集采，一味追求低價(jià)，未必是好事。江西上饒市某醫院骨科醫生說(shuō)道，看到患者因為高費用放棄手術(shù)，他們作為醫生也非常希望可以降低人工關(guān)節的費用。但是保價(jià)的同時(shí)，也要重質(zhì)量。在此過(guò)程中，如果不尊重市場(chǎng)規定的壓低價(jià)格，必然會(huì )出現供過(guò)于求、質(zhì)量無(wú)法保證的情況。
矯形外科醫師并非所謂的重耗材、輕科技，技術(shù)的提升對于骨科醫師來(lái)說(shuō)也是很重要的，在這個(gè)過(guò)程中，企業(yè)提供的跟臺服務(wù)，才能提高外科的水平。這位醫生說(shuō)，不像其他手術(shù)，一次骨科關(guān)節置換手術(shù)需要幾十斤的零件，需要廠(chǎng)家派人協(xié)助外科醫生使用。集中采后，價(jià)格降低，企業(yè)壓縮成本，伴隨的服務(wù)(跟臺服務(wù))勢必也會(huì )下降，如果廠(chǎng)家不積極，有些地方醫院很難實(shí)施關(guān)節置換手術(shù)。
這次集采期間，所有參與的企業(yè)所報的伴隨服務(wù)價(jià)格都很低，在50-300元之間。以上矯形外科醫生表示，伴隨服務(wù)包括輔助裝具、使用指導、操作培訓等，醫療機構與中選企業(yè)的中選產(chǎn)品系統結算價(jià)格分為“包含伴隨服務(wù)”和“不含伴隨服務(wù)”兩種。選擇“包含伴隨服務(wù)”的醫療機構，與企業(yè)結算的價(jià)格按照“包含伴隨服務(wù)”的中選價(jià)格，醫療機構按照“含伴隨服務(wù)”的中選價(jià)格向患者收費；與企業(yè)結帳時(shí)，按照“不含伴隨服務(wù)”的中選價(jià)格，并且不再要求中選企業(yè)提供伴隨服務(wù)，醫療機構自行承擔，醫療機構按照“含伴隨服務(wù)”的中選價(jià)格向患者結算。