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慢性肺氣腫別擔心過(guò)度,沒(méi)這些癥狀算好嗎?該如何應對呢?

醫言小筑

關(guān)鍵詞:

慢性肺氣腫患者最怕突然看到體檢報告上“肺氣腫”三個(gè)字就慌了神。其實(shí)就像衣服穿久了會(huì )變松一樣,肺部組織隨著(zhù)年齡增長(cháng)出現輕微變化很正常,關(guān)鍵要看有沒(méi)有影響生活質(zhì)量。

一、這些癥狀出現才要警惕

1、持續加重的呼吸困難

爬三層樓就喘得需要停下休息,或者安靜坐著(zhù)也覺(jué)得呼吸費力,這種進(jìn)行性加重的氣促要特別注意。

2、反復發(fā)作的咳嗽咳痰

每天早晨都要咳出大量粘痰,痰液顏色變黃變綠,甚至帶有血絲,說(shuō)明可能存在感染。

3、不明原因的體重下降

三個(gè)月內體重減輕超過(guò)5%,又沒(méi)有刻意節食,可能是肺部消耗過(guò)多能量的信號。

二、居家自測肺功能小技巧

1、火柴測試法

點(diǎn)燃一根火柴,放在距離嘴巴15厘米處,嘗試吹滅。如果吹不滅可能提示肺功能下降。

2、爬樓測試法

用平常速度連續爬兩層樓,出現明顯氣促或需要中途休息就要注意。

3、屏氣測試法

深吸氣后屏住呼吸,堅持不到30秒可能預示肺功能受損。

三、日常養護的黃金法則

1、呼吸訓練要堅持

每天練習腹式呼吸10分鐘:吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)收縮腹部,能增強膈肌力量。

2、環(huán)境濕度要控制

使用加濕器保持室內濕度在40%-60%之間,避免干燥空氣刺激呼吸道。

3、飲食營(yíng)養要均衡

多吃富含維生素C的柑橘類(lèi)水果,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品。

四、這些情況要及時(shí)就醫

1、癥狀突然加重

平靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)20次/分鐘,或者出現嘴唇、指甲發(fā)紫。

2、合并其他疾病

感冒后咳嗽超過(guò)兩周不愈,或者出現下肢浮腫等心臟負擔加重的表現。

3、用藥效果變差

平時(shí)使用的支氣管擴張劑效果減弱,需要增加用藥頻率才能緩解癥狀。

記住肺氣腫就像慢性病中的“慢性子”,進(jìn)展緩慢給了我們充足的時(shí)間來(lái)應對。定期做肺功能檢查,把關(guān)注重點(diǎn)放在生活質(zhì)量上而非單純指標。天涼時(shí)注意保暖,空氣質(zhì)量差時(shí)減少外出,這些小細節都能幫肺部減負。隨身攜帶應急藥物,出現異常及時(shí)聯(lián)系醫生,完全可以把生活過(guò)得和普通人一樣精彩。

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抗甲狀腺微粒體抗體偏高的危害

抗甲狀腺微粒體抗體偏高可能提示橋本甲狀腺炎、甲狀腺功能減退、Graves病或甲狀腺癌等疾病,危害包括甲狀腺功能紊亂、心血管風(fēng)險增加、妊娠并發(fā)癥及生活質(zhì)量下降。

1、橋本甲狀腺炎

抗甲狀腺微粒體抗體升高最常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎,該病會(huì )導致甲狀腺組織慢性炎癥破壞,逐漸發(fā)展為甲狀腺功能減退?;颊呖赡艹霈F乏力、怕冷、體重增加等癥狀,需定期監測甲狀腺功能,必要時(shí)補充左甲狀腺素鈉片。

2、甲狀腺功能減退

抗體持續偏高可能加速甲狀腺濾泡細胞損傷,導致甲狀腺激素分泌不足。典型表現包括記憶力減退、皮膚干燥、心率減慢等,需長(cháng)期服用甲狀腺激素替代藥物如優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯或加衡。

3、Graves病

部分Graves病患者可出現該抗體陽(yáng)性,與促甲狀腺激素受體抗體共同作用引發(fā)甲亢。表現為心悸、多汗、突眼等,治療需選用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物,嚴重者考慮放射性碘治療。

4、甲狀腺癌風(fēng)險

抗體顯著(zhù)升高可能與甲狀腺乳頭狀癌發(fā)生相關(guān),尤其伴隨甲狀腺結節時(shí)需警惕。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,發(fā)現可疑結節需行細針穿刺活檢明確性質(zhì)。

日常需保證充足硒和維生素D攝入,避免高碘飲食,規律監測甲狀腺功能指標,出現明顯癥狀應及時(shí)至內分泌科就診。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
甲狀腺激素化學(xué)本質(zhì)

甲狀腺激素的化學(xué)本質(zhì)是含碘的酪氨酸衍生物,主要包括甲狀腺素和三碘甲狀腺原氨酸兩種活性形式。

1、甲狀腺素

甲狀腺素又稱(chēng)四碘甲狀腺原氨酸,由兩個(gè)二碘酪氨酸分子縮合而成,是甲狀腺分泌的主要激素。

2、三碘甲狀腺原氨酸

三碘甲狀腺原氨酸由一分子一碘酪氨酸和一分子二碘酪氨酸縮合形成,生物活性是甲狀腺素的3-5倍。

3、合成原料

甲狀腺激素的合成需要碘和酪氨酸作為基本原料,在甲狀腺球蛋白上完成合成過(guò)程。

4、儲存形式

合成的甲狀腺激素以甲狀腺球蛋白的形式儲存在甲狀腺濾泡腔的膠質(zhì)中。

甲狀腺激素的合成和分泌受下丘腦-垂體-甲狀腺軸的精密調控,對維持機體代謝平衡具有重要作用。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
男人右胸乳房上方隱隱作痛

右胸乳房上方隱隱作痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流或心絞痛等原因引起,需結合伴隨癥狀判斷病因。

1. 肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致胸大肌或肋間肌損傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)熱敷和休息緩解。

2. 肋軟骨炎

病毒感染或反復勞損引發(fā)的肋軟骨無(wú)菌性炎癥,疼痛在深呼吸時(shí)加重,可遵醫囑使用布洛芬、塞來(lái)昔布或雙氯芬酸鈉等藥物。

3. 胃食管反流

胃酸刺激食管引發(fā)的牽涉痛,常伴反酸燒心,可能與奧美拉唑、雷貝拉唑或鋁碳酸鎂等抑酸藥物有關(guān),需調整飲食習慣。

4. 心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足導致的放射性疼痛,可能向左肩臂放射,需立即排查心電圖,硝酸甘油、美托洛爾或阿托伐他汀等藥物需在醫生指導下使用。

避免劇烈運動(dòng)及高脂飲食,若疼痛持續超過(guò)24小時(shí)或出現呼吸困難等癥狀,建議盡早就醫明確診斷。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
急性腎結石不及時(shí)治療會(huì )怎么樣

急性腎結石不及時(shí)治療可能引發(fā)腎積水、泌尿系統感染、腎功能損傷甚至尿毒癥,疾病進(jìn)展順序為輕度梗阻→急性炎癥→慢性腎損傷→終末期腎病。

1、腎積水:

結石阻塞輸尿管導致尿液滯留,引發(fā)腰部脹痛和腎盂擴張??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉和山莨菪堿。

2、泌尿感染:

尿液淤積易繼發(fā)細菌感染,出現發(fā)熱、膿尿等癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢克肟和磷霉素氨丁三醇,同時(shí)需解除結石梗阻。

3、腎功能損傷:

長(cháng)期梗阻導致腎小球濾過(guò)率下降,出現肌酐升高和電解質(zhì)紊亂。需通過(guò)血液凈化治療穩定內環(huán)境,藥物可選擇尿毒清顆粒、腎衰寧片和包醛氧淀粉。

4、尿毒癥:

雙側腎臟嚴重受損時(shí)可能進(jìn)入終末期腎病,需長(cháng)期透析或腎移植。此階段需嚴格控制水分和蛋白質(zhì)攝入,配合促紅細胞生成素等藥物治療。

出現腎結石癥狀建議立即就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度運動(dòng)幫助小結石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
含雌性激素多的水果

若需補充雌激素,可適量食用木瓜、石榴、蘋(píng)果、櫻桃等水果,也可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、結合雌激素片、雌三醇乳膏、尼爾雌醇片等藥物。建議在醫生指導下評估激素水平后科學(xué)補充,避免過(guò)量攝入引發(fā)內分泌紊亂。

一、食物1. 木瓜

木瓜含植物雌激素木酚素,其結構與人體雌激素相似,可雙向調節內分泌水平。

2. 石榴

石榴富含雌酮等植物雌激素,其抗氧化成分能協(xié)同改善卵巢功能。

3. 蘋(píng)果

蘋(píng)果皮中的根皮苷屬于天然植物雌激素,適量食用有助于維持激素平衡。

4. 櫻桃

櫻桃含花青素和植物雌激素,對緩解圍絕經(jīng)期潮熱癥狀有一定幫助。

二、藥物1. 戊酸雌二醇

用于卵巢功能衰退引起的雌激素缺乏癥,需定期監測子宮內膜厚度。

2. 結合雌激素

從孕馬尿中提取的混合雌激素,適用于中重度更年期綜合征患者。

3. 雌三醇乳膏

局部用雌激素制劑,主要用于萎縮性陰道炎的外用治療。

4. 尼爾雌醇

長(cháng)效雌激素類(lèi)藥物,每月服用一次即可維持血藥濃度。

日??赏ㄟ^(guò)豆漿、亞麻籽等食物輔助補充植物雌激素,但出現月經(jīng)紊亂或乳腺結節時(shí)應立即停用并就診。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
看膀胱結石去哪家醫院

膀胱結石患者建議優(yōu)先選擇泌尿外科專(zhuān)科醫院或綜合三甲醫院泌尿外科就診,主要考慮因素包括專(zhuān)科設備完善性、醫生經(jīng)驗豐富度、結石處理方案全面性、后續隨訪(fǎng)便捷性。

1、專(zhuān)科醫院:

泌尿專(zhuān)科醫院配備體外碎石機、輸尿管鏡等專(zhuān)用設備,醫生每年處理結石病例超過(guò)千例,可開(kāi)展經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。

2、三甲醫院:

綜合三甲醫院泌尿外科能同時(shí)處理結石并發(fā)癥,如合并尿路感染時(shí)可多學(xué)科會(huì )診,具備處理復雜病例的應急搶救能力。

3、設備評估:

選擇擁有超聲定位體外碎石機、鈥激光碎石系統的醫療機構,這些設備對2厘米以下結石的粉碎效率超過(guò)90%。

4、醫生資質(zhì):

主診醫師應具備泌尿外科副主任醫師以上職稱(chēng),熟練掌握經(jīng)皮腎鏡等四級手術(shù)資質(zhì)者更佳,可通過(guò)醫院官網(wǎng)查詢(xún)醫生學(xué)術(shù)任職情況。

就診前建議完成泌尿系彩超和尿常規檢查,避免經(jīng)期或急性感染期就醫,術(shù)后需每日飲水2000毫升以上預防復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
尿道口結石怎么治療呢

尿道口結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿道口結石通常由尿路感染、尿路梗阻、代謝異常、長(cháng)期臥床等原因引起。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于小結石自然排出,建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,可稀釋尿液并促進(jìn)結石移動(dòng)。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石擊碎成小顆粒,隨后經(jīng)尿液排出體外。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)適用于較大或嵌頓結石,輸尿管鏡碎石術(shù)可直接處理輸尿管段結石,兩種手術(shù)均需麻醉下進(jìn)行。

出現血尿、排尿困難等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,術(shù)后需定期復查并保持低鹽低嘌呤飲食,預防結石復發(fā)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
尿糖高是什么原因

尿糖高可能由生理性因素、糖尿病、腎性糖尿、內分泌疾病等原因引起,可通過(guò)飲食調整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式干預。

1、生理性因素

短時(shí)間內攝入大量高糖食物或應激狀態(tài)可能導致暫時(shí)性尿糖升高,通常無(wú)須特殊治療,建議減少精制糖攝入并復查尿常規。

2、糖尿病

可能與胰島素分泌不足或抵抗有關(guān),常伴多飲多尿癥狀??勺襻t囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物控制血糖。

3、腎性糖尿

因腎小管重吸收功能障礙導致,尿糖陽(yáng)性但血糖正常。需排查范可尼綜合征等腎臟疾病,必要時(shí)進(jìn)行對癥支持治療。

4、內分泌疾病

庫欣綜合征或甲狀腺功能亢進(jìn)等激素異常疾病可能引發(fā)繼發(fā)性尿糖升高,需治療原發(fā)病并監測血糖變化。

建議限制高糖飲食并定期監測尿糖指標,持續性尿糖陽(yáng)性需完善血糖、腎功能及內分泌相關(guān)檢查明確病因。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
尿結石微創(chuàng )手術(shù)要多久

尿結石微創(chuàng )手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結石大小、結石位置、手術(shù)方式、患者體質(zhì)等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑小于10毫米的手術(shù)時(shí)間較短,超過(guò)20毫米的結石可能需分次操作或延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。

2、結石位置:

腎盂結石比輸尿管結石操作空間更小,輸尿管下段結石因解剖位置較深可能增加手術(shù)難度。

3、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)耗時(shí)較短,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)因需建立穿刺通道可能延長(cháng)至1-2小時(shí)。

4、患者體質(zhì):

合并泌尿系統畸形或既往有手術(shù)史的患者,術(shù)中可能需要額外時(shí)間處理粘連等特殊情況。

術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系統超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
膀胱結石做手術(shù)哪里好

膀胱結石手術(shù)通常建議在泌尿外科專(zhuān)科醫院或綜合醫院泌尿外科進(jìn)行,選擇標準主要取決于醫院設備、醫生經(jīng)驗、手術(shù)方式、術(shù)后護理等因素。

1、醫院設備

具備輸尿管鏡、鈥激光碎石機等先進(jìn)設備的醫院可開(kāi)展微創(chuàng )手術(shù),創(chuàng )傷更小恢復更快。

2、醫生經(jīng)驗

主刀醫生完成膀胱結石手術(shù)例數越多,術(shù)中并發(fā)癥處理能力越強,建議選擇年手術(shù)量超過(guò)50例的醫師。

3、手術(shù)方式

經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)適合多數患者,開(kāi)放性手術(shù)僅用于結石過(guò)大或合并解剖異常者。

4、術(shù)后護理

配備專(zhuān)業(yè)泌尿外科護理團隊的醫院能更好處理術(shù)后導尿管維護、感染預防等關(guān)鍵環(huán)節。

術(shù)后需增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
諾華制藥董事長(cháng)離任獲7800萬(wàn)美元薪酬引股東憤怒
諾華制藥董事長(cháng)丹尼爾•魏思樂(lè )(配圖)2月19日訊瑞士諾華制藥股東對即將離職董事長(cháng)丹尼爾•魏思樂(lè )(DanielVasella)的“黃金告別”感到憤怒,這意味著(zhù)他在離任后的六年內,依然可以拿到幾乎與在位時(shí)年薪相當的1240萬(wàn)瑞士法郎。魏思樂(lè )本周一證實(shí),他離職后將繼續擔任諾華制藥的顧問(wèn),并同意不向競爭對手透露信息,作為交換,他總共可以拿到7200萬(wàn)瑞士法郎(約合7800萬(wàn)美元)的
香雪制藥3漲停后終打開(kāi) 股東減持游資空中接力
香雪制藥龍虎榜6月15日訊香雪制藥今日因股價(jià)異常波動(dòng)停牌一小時(shí),截止時(shí)間今日開(kāi)盤(pán)報10.13元,平開(kāi),開(kāi)盤(pán)后香雪制藥近日公告稱(chēng),公司確實(shí)于5月6日與美國藥企Kinex公司簽訂過(guò)《授權許可協(xié)議》,授權在中國和新加坡研究開(kāi)發(fā)KXO2新藥。截止昨日收盤(pán),香雪制藥已經(jīng)連續3漲停。香雪制藥昨日晚間公告稱(chēng),公司持股5%以上股東廣州市有達投資有限公司于6月13日至6月14日期間在二級市場(chǎng)通過(guò)集中競價(jià)交易的方式和
美能片是飯后服用嗎
慢性肝病影響了許多人的生活質(zhì)量,也使許多人為自己的健康付出了代價(jià)?;颊吆芸赡芊磸统霈F肝功能異常,在治療過(guò)程中經(jīng)常感到身心疲憊,但仍需注意嚴格按照醫生的要求合理用藥。美能片是一種常用的藥物,那么,美能片是飯后服用嗎?美能片的用法用量是成人通常1次2-3片,小兒1
松梅樂(lè )注意事項是什么?能和其他藥物同時(shí)用藥嗎
如今醫學(xué)技術(shù)在不斷的發(fā)展和進(jìn)步,對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎疾病的治療也有了更多的方法,患者可以根據自己的情況來(lái)選擇合適的方法,常見(jiàn)的有手術(shù)治療,藥物治療和物理治療等方法,建議患者根據自己的實(shí)際情況來(lái)做好身體的護理工作,那么松梅樂(lè )注意事項是什么?能和其他藥物同時(shí)用藥嗎?松梅
大尾搖的禁忌人群有哪些
大尾搖的禁忌人群主要包括孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒、過(guò)敏體質(zhì)者及肝腎功能不全者。大尾搖是一種中藥材,具有清熱解毒、消腫止痛等功效,但部分人群使用后可能出現不良反應或加重原有病情,需嚴格遵醫囑使用。1、孕婦孕婦禁用大尾搖。大尾搖中的某些成分可能刺激子宮平滑肌收縮,
養血安神片的功效與作用是什么
養血安神片具有滋陰養血、寧心安神的功效,主要用于治療陰虛血少、心悸失眠等癥狀。該中成藥的主要成分包括仙鶴草、墨旱蓮、雞血藤、熟地黃等,通過(guò)調節氣血平衡改善睡眠質(zhì)量。1、滋陰養血養血安神片中的熟地黃、雞血藤等成分能促進(jìn)骨髓造血功能,改善面色蒼白、頭暈目眩等血虛癥
清咽滴丸的作用功效是什么
清咽滴丸主要用于緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等咽喉不適癥狀,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。清咽滴丸的主要作用包括緩解急性咽炎、慢性咽炎、扁桃體炎等疾病引起的咽喉癥狀。1、清熱解毒清咽滴丸含有金銀花、黃芩等中藥成分,能夠幫助清除體內熱毒,減輕咽喉部位的紅腫熱痛。對于因
降糖寧膠囊哪些人能用,它的具體用法是什么呀
糖尿病是一個(gè)發(fā)病率比較高的健康問(wèn)題,有許多肥胖的中老年人群已經(jīng)有了這方面的狀況,目前需要選擇對的方法來(lái)進(jìn)行控制,有許多藥品都具有降低血糖的功效,可是適合不同的人使用,那么降糖寧膠囊哪些人能用,它的具體用法是什么呀?降糖寧膠囊功能主治是益氣、養陰、生津。用于糖尿
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菟絲子泡水喝具有補腎益精、養肝明目、安胎止瀉等功效。菟絲子是一種常見(jiàn)的中藥材,主要含有黃酮類(lèi)、多糖類(lèi)、生物堿等活性成分,適量泡水飲用有助于改善腎虛腰痛、陽(yáng)痿遺精、目昏耳鳴、胎動(dòng)不安、脾腎虛瀉等癥狀。1、補腎益精菟絲子歸腎經(jīng),其黃酮類(lèi)成分可促進(jìn)性腺功能,改善腎陽(yáng)
肚子脹尿頻能吃六味地黃丸嗎
肚子脹尿頻一般不建議自行服用六味地黃丸。六味地黃丸主要用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,而肚子脹尿頻可能與胃腸功能紊亂、泌尿系統感染等因素有關(guān),建議就醫明確病因后遵醫囑用藥。肚子脹尿頻常見(jiàn)于胃腸動(dòng)力不足或飲食不當,如過(guò)量攝入產(chǎn)氣食物、進(jìn)食過(guò)快等。胃腸蠕

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