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關(guān)鍵詞：糖尿病
肝硬化的脾臟質(zhì)度中等硬;淤血性脾大質(zhì)度因淤血程度和淤血時(shí)間的長(cháng)短而不同，時(shí)間短，淤血輕，質(zhì)度軟，時(shí)間長(cháng)或淤血重質(zhì)度硬，但一般有充實(shí)感。囊性腫大有囊性感表面不平。必須指出，脾臟腫大的程度及質(zhì)度不僅因病因不同而不同，還可因病程、治療情況及個(gè)體反應性不同而有差異，在判斷時(shí)要注意這些因素。
脾大肯定是肝硬化引起的，患者身體承受能力差，不能承受手術(shù)?，F在脾功能亢進(jìn)，飲食以高熱量、高蛋白和維生素豐富且易消化的食物為宜。肝功能顯著(zhù)損害或有肝性腦病時(shí)，應限制或禁食蛋白質(zhì)。
（一）治療
由于引起脾臟腫大的病因甚多，所以遇脾臟腫大的患者時(shí)，應結合患者的癥狀及其體征，積極尋找原發(fā)病，治療上無(wú)疑應針對原發(fā)病治療。若患者臨床表現脾臟腫大，伴有一種或多種血細胞減少，而骨髓造血細胞呈增生表現，則可稱(chēng)之為脾功能亢進(jìn)（hypersplenism）。當脾功能顯著(zhù)亢進(jìn)，而治療其原發(fā)病療效又不明顯，且原發(fā)病允許時(shí)，可行脾切除術(shù)。但應從嚴掌握脾切除的適應證：脾大顯著(zhù)，有壓迫癥狀；嚴重溶血性貧血；粒細胞嚴重降低且常發(fā)生感染；血小板顯著(zhù)減少，或伴有出血表現。當脾臟切除后，血小板、粒細胞及紅細胞可恢復或接近正常。
脾大黃染常提示慢性肝炎或肝硬化;脾大伴消化道癥狀或嘔血黑便可能為肝硬化門(mén)脈高壓癥;心臟病或心包積液引起的淤血性脾大往往有呼吸困難、心悸、氣短等癥狀。如此等等各種疾病引起的脾大的同時(shí)，均有各自疾病的特點(diǎn)，在病史中均應逐一詢(xún)問(wèn)。