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喝下去的水，需要多久變成尿？終于知道為什么有人一喝水就想尿

醫心科普

關(guān)鍵詞：喝水

新冠疫苗貧血可以打嗎

身體狀況好的話(huà)可以打。

在衛生委員會(huì )發(fā)表的《新冠疫苗接種技術(shù)指南(第一版)》中，沒(méi)有明確禁止貧血的人接種疫苗，但患急性疾病或慢性疾病的急性發(fā)作期的人必須在病情恢復或穩定后接種，貧血是慢性疾病之一

如果自己不太清楚自己能不能打，那么在接種前，主動(dòng)向接種醫生提供健康狀況，從接種點(diǎn)醫生判斷是否能接種。

新冠疫苗可以獻血嗎

可以獻血，但需要間隔時(shí)間。

2021年3月25日，國家衛生健康委員會(huì )辦公廳、中央軍事委員會(huì )后勤部衛生局聯(lián)合發(fā)行文件，明確規定接種新冠疫苗后獻血間隔期。

新冠病毒滅活疫苗接種者，如無(wú)不適，疫苗接種48小時(shí)后可獻血，其他類(lèi)型新冠病毒疫苗接種者，疫苗接種日起，14天后可獻血。

新冠疫苗結束后會(huì )發(fā)燒嗎

根據個(gè)人體質(zhì)來(lái)看。

一般來(lái)說(shuō)，新冠疫苗在接種后不會(huì )燒，但由于個(gè)人體質(zhì)的差異，有些人接種后會(huì )發(fā)燒、無(wú)力、頭暈。

提示

發(fā)燒癥狀嚴重或無(wú)法自行判斷嚴重程度時(shí)，必須立即到正規醫院就診。

不接種新冠疫苗行不行

中國接種新冠疫苗實(shí)行知情、同意、自愿的基本原則，不想接種的人不會(huì )強制執行，但中國大多數人沒(méi)有對新冠疫苗的免疫力，容易感染新冠疫苗，感染后發(fā)展成危重癥，甚至死亡。

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牙疼時(shí)的注意事項有哪些
牙疼時(shí)可通過(guò)冷敷、清潔口腔、避免刺激性食物等方式緩解，嚴重時(shí)需及時(shí)就醫。牙疼可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎等原因引起，需根據具體病因采取相應治療措施。 1、冷敷：牙疼時(shí)可用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位，冷敷有助于收縮血管，減輕炎癥和疼痛。每次冷敷時(shí)間控制在15-20分鐘，避免長(cháng)時(shí)間接觸皮膚導致凍傷。冷敷適合急性牙痛，但對牙髓炎等深層感染效果有限。 2、清潔口腔：牙疼時(shí)應保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕輕刷牙，避免刺激疼痛部位。飯后可用溫鹽水漱口，幫助減少口腔細菌。清潔口腔有助于緩解因食物殘渣引起的疼痛，但對牙周炎等深層問(wèn)題效果有限。 3、避免刺激性食物：牙疼期間應避免食用過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)甜或過(guò)硬的食物，這些食物可能加重疼痛。建議選擇溫軟的食物，如粥、湯等，減少對牙齒的刺激。避免刺激性食物有助于緩解疼痛，但對齲齒等結構性損傷無(wú)效。 4、使用止痛藥：牙疼嚴重時(shí)可服用非處方止痛藥，如布洛芬400mg/次、對乙酰氨基酚500mg/次等，幫助緩解疼痛。止痛藥只能暫時(shí)緩解癥狀，不能替代專(zhuān)業(yè)治療。服用止痛藥時(shí)需遵循說(shuō)明書(shū)，避免過(guò)量使用。 5、及時(shí)就醫：牙疼持續不緩解或伴有發(fā)熱、腫脹等癥狀時(shí)，需及時(shí)就醫。牙疼可能由齲齒、牙周炎、牙髓炎等引起，醫生會(huì )根據具體病因進(jìn)行針對性治療，如補牙、根管治療等。及時(shí)就醫有助于避免病情惡化，保護牙齒健康。 牙疼期間應注意飲食清淡，避免攝入過(guò)多糖分和酸性食物，選擇富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐等，有助于牙齒健康。適當進(jìn)行口腔保健運動(dòng)，如輕輕叩齒，促進(jìn)牙齦血液循環(huán)。保持良好的口腔衛生習慣，定期進(jìn)行口腔檢查，預防牙疼的發(fā)生。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
大三陽(yáng)病毒量多少正常

乙肝大三陽(yáng)患者病毒量正常值通常為低于20國際單位/毫升，實(shí)際檢測結果受病毒復制活躍度、肝功能狀態(tài)、抗病毒治療情況、檢測方法靈敏度等因素影響。

1、病毒復制活躍度

乙肝病毒DNA載量高低直接反映病毒復制活躍程度，高病毒載量提示傳染性強，需結合肝功能評估是否啟動(dòng)抗病毒治療。

2、肝功能狀態(tài)

轉氨酶持續異常者即使病毒量未超標，也可能存在肝損傷，需定期監測甲胎蛋白和肝臟超聲等指標。

3、抗病毒治療情況

接受恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)藥物治療的患者，病毒量應每3-6個(gè)月復查，理想狀態(tài)下治療1年內應降至檢測下限。

4、檢測方法差異

不同醫療機構使用的PCR檢測試劑靈敏度存在差異，低于1000國際單位/毫升的結果建議在同一實(shí)驗室進(jìn)行動(dòng)態(tài)對比。

建議大三陽(yáng)患者保持規律作息，避免酒精攝入，每3-6個(gè)月復查肝功能、病毒載量及肝臟影像學(xué)檢查，出現乏力腹脹等癥狀及時(shí)就診。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
咳嗽有血怎么回事
咳嗽有血可能由支氣管炎、肺結核、肺癌、肺炎、肺栓塞等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。具體病因需結合影像學(xué)檢查、血液檢查等進(jìn)一步明確診斷。 1、支氣管炎：支氣管炎可能導致呼吸道黏膜受損，引發(fā)咳嗽并伴有少量血絲。治療以緩解癥狀為主，可口服氨溴索片30mg，每日三次或使用霧化吸入布地奈德混懸液1mg，每日兩次減輕炎癥。 2、肺結核：肺結核患者常表現為咳嗽、咳血、低熱等癥狀，可能與結核分枝桿菌感染有關(guān)。治療需使用抗結核藥物，如異煙肼片300mg，每日一次、利福平膠囊450mg，每日一次和吡嗪酰胺片1500mg，每日一次，療程通常為6個(gè)月。 3、肺癌：肺癌患者咳血可能與腫瘤侵犯血管有關(guān)，常伴有胸痛、體重下降等癥狀。治療需根據病情選擇手術(shù)切除、放療或化療，如順鉑注射液75mg/m2，每三周一次聯(lián)合多西他賽注射液75mg/m2，每三周一次。 4、肺炎：肺炎患者可能因肺部感染導致肺泡出血，表現為咳嗽、咳血、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主，可口服阿莫西林膠囊500mg，每日三次或靜脈注射頭孢曲松鈉1g，每日一次。 5、肺栓塞：肺栓塞患者可能因血栓阻塞肺動(dòng)脈導致咳血，常伴有呼吸困難、胸痛等癥狀。治療需使用抗凝藥物，如低分子肝素注射液100IU/kg，每日兩次或口服華法林片5mg，每日一次，必要時(shí)進(jìn)行溶栓治療。 日常護理中，建議保持室內空氣濕潤，避免吸入刺激性氣體，戒煙限酒，適量增加富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃等，適當進(jìn)行深呼吸鍛煉以增強肺功能。若癥狀持續或加重，應及時(shí)就醫進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
艾滋病紅點(diǎn)和皮疹區別

艾滋病紅點(diǎn)和皮疹的區別主要在于分布范圍、形態(tài)特征、伴隨癥狀及病程進(jìn)展。艾滋病相關(guān)皮膚表現可能由免疫抑制、機會(huì )性感染、藥物反應或病毒直接損傷等因素引起。

1.分布范圍

艾滋病紅點(diǎn)多集中于軀干和四肢近端，呈對稱(chēng)性分布；皮疹可全身泛發(fā)，常見(jiàn)于黏膜與皮膚交界處。

2.形態(tài)特征

紅點(diǎn)多為直徑1-2毫米的出血性瘀點(diǎn)，壓之不褪色；皮疹表現為斑丘疹或鱗屑性皮損，可能伴有滲出。

3.伴隨癥狀

紅點(diǎn)常伴隨血小板減少性紫癜，出現牙齦出血等癥狀；皮疹多伴頑固性瘙癢，可能提示合并真菌或病毒感染。

4.病程進(jìn)展

紅點(diǎn)短期內可自行消退但易復發(fā)；皮疹往往持續存在并隨免疫狀態(tài)惡化加重，需針對性抗感染治療。

出現不明原因皮膚改變應及時(shí)檢測HIV抗體，確診后需規范抗病毒治療并定期監測CD4細胞計數。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
產(chǎn)后宮頸裂傷怎么辦
產(chǎn)后宮頸裂傷可通過(guò)縫合修復、藥物治療、休息調養、預防感染、定期復查等方式治療。產(chǎn)后宮頸裂傷通常由胎兒過(guò)大、產(chǎn)程過(guò)快、助產(chǎn)操作不當、宮頸組織脆弱、產(chǎn)道損傷等原因引起。 1、縫合修復：宮頸裂傷嚴重時(shí)需進(jìn)行縫合手術(shù)，常用方法包括宮頸環(huán)形縫合術(shù)和宮頸間斷縫合術(shù)，具體選擇需根據裂傷程度和位置決定，術(shù)后需注意傷口護理。 2、藥物治療：輕度裂傷可通過(guò)藥物促進(jìn)愈合，常用藥物包括甲硝唑片500mg，每日2次預防感染，維生素C片500mg，每日1次促進(jìn)組織修復，必要時(shí)使用止痛藥如布洛芬400mg，每日3次緩解疼痛。 3、休息調養：產(chǎn)后需充分休息，避免提重物和劇烈活動(dòng)，保持心情舒暢，有助于宮頸裂傷的恢復，建議臥床休息1-2周，避免過(guò)早恢復日?；顒?dòng)。 4、預防感染：保持外陰清潔，每日用溫水清洗，避免使用刺激性洗液，勤換衛生巾，注意個(gè)人衛生，必要時(shí)遵醫囑使用抗生素預防感染。 5、定期復查：產(chǎn)后需定期復查宮頸恢復情況，通常建議在產(chǎn)后6周進(jìn)行婦科檢查，評估裂傷愈合程度，必要時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步處理，確保宮頸功能正常。 產(chǎn)后宮頸裂傷的恢復期需注意飲食調理，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果，避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行盆底肌鍛煉，如凱格爾運動(dòng)，有助于恢復盆底功能。保持良好的生活習慣，避免久坐久站，注意保暖，避免受涼。如有異常出血、疼痛加重或發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就醫。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
腺肌癥手術(shù)后可以懷孕嗎
腺肌癥手術(shù)后可以懷孕，但需根據手術(shù)類(lèi)型、術(shù)后恢復情況及個(gè)體差異綜合評估。術(shù)后懷孕的可能性與手術(shù)范圍、子宮內膜損傷程度、術(shù)后恢復時(shí)間等因素密切相關(guān)。建議術(shù)后定期復查，評估子宮功能恢復情況，并在醫生指導下制定備孕計劃。 1、手術(shù)類(lèi)型：腺肌癥手術(shù)分為保守性手術(shù)和根治性手術(shù)。保守性手術(shù)如子宮腺肌癥病灶切除術(shù)，保留子宮結構，術(shù)后懷孕可能性較高；根治性手術(shù)如子宮切除術(shù)，術(shù)后無(wú)法懷孕。手術(shù)類(lèi)型直接影響懷孕的可能性，需在術(shù)前與醫生充分溝通，選擇適合的手術(shù)方式。 2、術(shù)后恢復：術(shù)后恢復情況對懷孕至關(guān)重要。術(shù)后需注意休息，避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用藥物促進(jìn)子宮內膜修復。術(shù)后3-6個(gè)月復查，評估子宮功能恢復情況，確保子宮內膜厚度適宜、宮腔形態(tài)正常，為懷孕創(chuàng )造良好條件。 3、個(gè)體差異：個(gè)體差異影響術(shù)后懷孕的成功率。年齡、卵巢功能、子宮內膜狀態(tài)等因素均會(huì )影響懷孕的可能性。年輕女性卵巢功能較好，術(shù)后懷孕成功率較高；高齡女性卵巢功能下降，懷孕難度增加。術(shù)前需全面評估個(gè)體情況，制定個(gè)性化治療方案。 4、備孕計劃：術(shù)后需在醫生指導下制定科學(xué)備孕計劃。術(shù)后恢復期間，避免過(guò)早懷孕，以免增加流產(chǎn)風(fēng)險。備孕前需進(jìn)行詳細檢查，評估子宮功能、卵巢儲備及激素水平，必要時(shí)進(jìn)行促排卵治療或輔助生殖技術(shù)，提高懷孕成功率。 5、心理調適：術(shù)后懷孕可能面臨一定心理壓力，需進(jìn)行心理調適。術(shù)后恢復期間，保持積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)，避免焦慮情緒影響內分泌功能。備孕期間，與家人溝通，獲得支持，必要時(shí)尋求心理醫生的幫助，緩解心理壓力。 腺肌癥手術(shù)后懷孕需綜合考慮手術(shù)類(lèi)型、術(shù)后恢復及個(gè)體差異，在醫生指導下制定科學(xué)備孕計劃。術(shù)后注意飲食均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物，如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果等，促進(jìn)身體恢復。適量運動(dòng)如散步、瑜伽等，增強體質(zhì)，提高懷孕成功率。術(shù)后定期復查，密切關(guān)注子宮功能恢復情況，及時(shí)調整備孕策略，確保順利懷孕。
葉小茵 主治醫師 福建協(xié)和醫院
懷孕三個(gè)半月能打掉嗎
懷孕三個(gè)半月可以通過(guò)藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)的方式終止妊娠。藥物流產(chǎn)適用于孕周較小的孕婦，手術(shù)流產(chǎn)則適用于孕周較大的情況。具體選擇哪種方式，需根據孕婦的身體狀況和醫生的建議決定。 1、藥物流產(chǎn)：藥物流產(chǎn)通常適用于孕周小于7周的孕婦，通過(guò)服用米非司酮和米索前列醇等藥物，促使子宮收縮并排出胚胎。藥物流產(chǎn)需要在醫生指導下進(jìn)行，服藥后需密切觀(guān)察出血情況和胚胎排出情況。如果藥物流產(chǎn)不完全，可能需要進(jìn)行清宮手術(shù)。 2、手術(shù)流產(chǎn)：手術(shù)流產(chǎn)適用于孕周較大的孕婦，常見(jiàn)的手術(shù)方式包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。負壓吸引術(shù)通過(guò)負壓裝置將胚胎吸出，適用于孕周小于10周的孕婦。鉗刮術(shù)通過(guò)器械將胚胎刮出，適用于孕周較大的孕婦。手術(shù)流產(chǎn)需要在醫院進(jìn)行，術(shù)后需注意休息和預防感染。 3、風(fēng)險與并發(fā)癥：無(wú)論是藥物流產(chǎn)還是手術(shù)流產(chǎn)，都存在一定的風(fēng)險和并發(fā)癥。藥物流產(chǎn)可能導致不完全流產(chǎn)、出血過(guò)多或感染。手術(shù)流產(chǎn)可能引起子宮穿孔、宮頸損傷或術(shù)后感染。術(shù)后需密切觀(guān)察身體狀況，如有異常應及時(shí)就醫。 4、術(shù)后護理：流產(chǎn)后需注意休息，避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持外陰清潔，避免性生活至少兩周。飲食上應多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉和新鮮蔬菜水果，促進(jìn)身體恢復。 5、心理調適：流產(chǎn)可能對孕婦的心理造成一定影響，建議家人給予關(guān)心和支持。孕婦可通過(guò)與親友交流、參加心理咨詢(xún)等方式，緩解心理壓力，保持積極心態(tài)。 流產(chǎn)后應注意飲食調理，多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵和維生素的食物，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品、綠葉蔬菜和水果，幫助身體恢復。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)，如散步或瑜伽，有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體康復。保持良好的心態(tài)，避免過(guò)度焦慮和緊張，有助于身心健康。如有不適，應及時(shí)就醫復查。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
肺癌與肺結核如何區別

肺癌與肺結核可通過(guò)發(fā)病機制、癥狀特征、影像學(xué)表現及實(shí)驗室檢查進(jìn)行區分，主要鑒別點(diǎn)包括病因差異、病程進(jìn)展、影像特征、病原學(xué)檢測。

1.病因差異

肺癌多與吸煙、基因突變相關(guān)，肺結核由結核分枝桿菌感染引起。肺癌表現為局部占位性病變，肺結核具有明確傳染性。

2.病程進(jìn)展

肺癌進(jìn)展較快，咳嗽帶血癥狀持續加重；肺結核起病隱匿，常伴低熱盜汗等全身癥狀，抗結核治療有效。

3.影像特征

肺癌CT可見(jiàn)分葉狀腫塊伴毛刺征，肺結核多表現為上葉尖后段浸潤灶伴空洞形成，常見(jiàn)衛星灶和鈣化點(diǎn)。

4.病原學(xué)檢測

肺癌需病理活檢確診，肺結核通過(guò)痰涂片找抗酸桿菌或GeneXpert檢測確診，結核菌素試驗呈強支持性反應。

出現持續咳嗽、咯血等癥狀時(shí)應盡早就醫，通過(guò)胸部CT、支氣管鏡等檢查明確診斷，避免延誤治療時(shí)機。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
乳房有腫塊是怎么回事
乳房有腫塊可能由乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等原因引起，可通過(guò)觸診、超聲、鉬靶、病理活檢等方式明確診斷并治療。 1、乳腺增生：乳腺增生是乳房腫塊的常見(jiàn)原因，與激素水平波動(dòng)有關(guān)，表現為乳房脹痛、腫塊隨月經(jīng)周期變化。治療方法包括調整生活方式、減少咖啡因攝入、服用中藥調理。若癥狀嚴重，可使用激素類(lèi)藥物如黃體酮膠囊、他莫昔芬片等緩解癥狀。 2、乳腺囊腫：乳腺囊腫是乳腺導管內液體潴留形成的囊性腫塊，通常為良性，表現為乳房圓形或橢圓形腫塊，邊界清晰。治療方法包括定期觀(guān)察、穿刺抽液、服用維生素E軟膠囊、中藥調理如逍遙丸等。 3、乳腺纖維腺瘤：乳腺纖維腺瘤是乳腺組織中的良性腫瘤，常見(jiàn)于年輕女性，表現為乳房無(wú)痛性腫塊，質(zhì)地較硬。治療方法包括定期隨訪(fǎng)、手術(shù)切除。若腫塊較小且無(wú)不適，可暫不處理，但需定期復查乳腺超聲或鉬靶。 4、乳腺炎：乳腺炎多發(fā)生于哺乳期女性，與乳汁淤積或細菌感染有關(guān)，表現為乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱。治療方法包括熱敷、排空乳汁、服用抗生素如頭孢克肟片、阿莫西林膠囊等。若形成膿腫，需進(jìn)行切開(kāi)引流手術(shù)。 5、乳腺癌：乳腺癌是乳房腫塊的嚴重病因，可能與遺傳、激素水平、生活方式等因素有關(guān)，表現為乳房無(wú)痛性腫塊、乳頭溢液、皮膚凹陷等。治療方法包括手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療等。早期發(fā)現可通過(guò)乳房切除術(shù)或保乳手術(shù)提高治愈率，晚期需結合藥物治療如紫杉醇注射液、曲妥珠單抗注射液等。 日常生活中，建議保持健康的生活方式，避免高脂肪飲食，多攝入富含纖維的食物如全麥面包、燕麥片。適量運動(dòng)如瑜伽、慢跑有助于改善乳腺健康。定期進(jìn)行乳房自檢和乳腺篩查，發(fā)現異常及時(shí)就醫。
劉亞鈴 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
肺部磨玻璃樣結節是什么原因引起的
肺部磨玻璃樣結節可能由感染、炎癥、腫瘤、出血或纖維化等原因引起，可通過(guò)影像學(xué)檢查、病理活檢等方式進(jìn)一步明確診斷。肺部磨玻璃樣結節是一種在CT影像上表現為肺部局部密度增高、類(lèi)似磨玻璃樣改變的病變，其病因多樣，需根據具體情況進(jìn)行分析和治療。 1、感染：肺部感染是磨玻璃樣結節的常見(jiàn)原因之一，細菌、病毒或真菌感染可能導致肺泡內滲出物增多，形成影像學(xué)上的磨玻璃樣改變。治療上需根據病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋等。 2、炎癥：非感染性炎癥如過(guò)敏性肺炎、間質(zhì)性肺炎等也可引起磨玻璃樣結節。炎癥導致肺泡壁增厚或肺泡內液體增多，表現為影像學(xué)上的磨玻璃樣改變。治療上可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 3、腫瘤：早期肺癌，尤其是原位腺癌，常表現為磨玻璃樣結節。腫瘤細胞在肺泡內生長(cháng)，導致局部密度增高。治療需根據腫瘤分期選擇手術(shù)切除、放療或靶向治療，如吉非替尼、厄洛替尼等。 4、出血：肺部出血如創(chuàng )傷、血管畸形等，可能導致肺泡內血液積聚，形成磨玻璃樣結節。治療上需止血并處理原發(fā)病因，如使用止血藥物氨甲環(huán)酸，或進(jìn)行血管栓塞術(shù)。 5、纖維化：肺纖維化如特發(fā)性肺纖維化，可導致肺泡壁增厚和間質(zhì)纖維化，形成磨玻璃樣結節。治療上可使用抗纖維化藥物如吡非尼酮，或進(jìn)行肺移植手術(shù)。 肺部磨玻璃樣結節的診斷和治療需結合患者的具體情況，建議定期進(jìn)行低劑量CT篩查，尤其是長(cháng)期吸煙或存在肺癌高危因素的人群。飲食上可多攝入富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物，如柑橘類(lèi)水果、深綠色蔬菜等，有助于增強肺部免疫力。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳，有助于改善肺功能。保持良好的生活習慣，避免吸煙和接觸有害氣體，對預防肺部疾病具有重要意義。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
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