醫生建議：過(guò)了70的老人，寧可牙齒缺失，也別在這4種狀態(tài)去鑲牙
關(guān)鍵詞：牙齒
70歲后要不要鑲牙，這個(gè)問(wèn)題困擾著(zhù)很多銀發(fā)族。有些老人覺(jué)得缺牙影響吃飯就急著(zhù)去鑲，殊不知在某些身體狀況下，貿然鑲牙可能帶來(lái)更大風(fēng)險。牙科醫生特別提醒，這4種情況下寧可暫時(shí)缺牙也要謹慎。
一、血糖控制不穩定時(shí)
1、糖尿病老人傷口愈合慢
口腔手術(shù)可能造成微小創(chuàng )口，血糖過(guò)高會(huì )延緩愈合速度，增加感染風(fēng)險?？崭寡侵党掷m超過(guò)8mmol/L時(shí)不建議立即處理。
2、易引發(fā)頜骨炎癥
高血糖環(huán)境下細菌更易繁殖，可能誘發(fā)頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。這類(lèi)患者需要先控制血糖3個(gè)月以上。
3、影響假牙適配度
血糖波動(dòng)會(huì )導致牙齦狀態(tài)變化，剛做好的假牙可能很快就不合適，需要反復調整。
二、心血管疾病急性期
1、血壓超過(guò)160/100mmHg
牙科治療時(shí)的緊張情緒可能誘發(fā)血壓驟升，增加心腦血管意外風(fēng)險。建議先將血壓控制在安全范圍。
2、半年內心梗發(fā)作
心肌需要足夠時(shí)間恢復，牙科治療過(guò)程中的應激反應可能加重心臟負擔。建議至少穩定6個(gè)月后再評估。
3、服用抗凝藥物期間
很多心臟病人長(cháng)期服用抗凝藥，貿然停用有血栓風(fēng)險，而不停藥又可能導致拔牙后出血不止。
三、口腔條件不理想時(shí)
1、嚴重牙槽骨吸收
頜骨萎縮嚴重的老人，傳統假牙難以固位。強行安裝會(huì )導致反復脫落，刺激黏膜形成潰瘍。
2、多顆牙連續缺失
超過(guò)3顆牙連續缺失時(shí)，常規修復方式效果差。需要考慮種植牙等復雜方案，對老人身體要求更高。
3、口腔黏膜病變
患有白斑、扁平苔蘚等黏膜病的老人，假牙的機械刺激可能加重病情，需要先治療基礎疾病。
四、認知功能障礙階段
1、阿爾茨海默病患者
中晚期患者難以配合假牙護理，容易發(fā)生誤吞、誤吸等意外，增加吸入性肺炎風(fēng)險。
2、手部靈活性下降
無(wú)法完成每日假牙清潔的老人，口腔衛生惡化速度會(huì )明顯加快，反而影響剩余牙齒健康。
3、吞咽功能退化
部分老人存在隱性吞咽障礙，假牙可能成為嗆咳誘因，需要先進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估。
高齡老人的口腔修復需要綜合考慮全身狀況，不是“越快越好”。建議先由內科醫生評估整體健康狀況，再與口腔醫生討論個(gè)性化方案。記住，缺牙雖然不便，但安全永遠排在第一位。暫時(shí)不能鑲牙的老人，可以通過(guò)調整飲食質(zhì)地（如軟食、糊狀食物）來(lái)保證營(yíng)養，等身體狀況穩定后再做打算。