膽汁性肝硬化嚴(yán)重嗎

膽汁性肝硬化是否嚴(yán)重需根據(jù)病情進(jìn)展程度判斷，早期干預(yù)可控制病情，晚期可能出現(xiàn)肝功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。膽汁性肝硬化是慢性膽汁淤積導(dǎo)致的肝臟病變，主要表現(xiàn)為黃疸、皮膚瘙癢、脂肪瀉等癥狀。

疾病早期患者可能僅出現(xiàn)輕度乏力或皮膚瘙癢，肝功能指標(biāo)異常但尚未影響生活質(zhì)量。此時(shí)通過(guò)熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片等藥物促進(jìn)膽汁排泄，配合低脂飲食和維生素補(bǔ)充，多數(shù)患者病情可長(zhǎng)期穩(wěn)定。皮膚瘙癢可使用考來(lái)烯胺散結(jié)合保濕護(hù)理緩解，脂肪瀉需限制每日脂肪攝入并補(bǔ)充中鏈甘油三酯。

疾病進(jìn)展至失代償期時(shí)，門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血，凝血功能異常引發(fā)皮下瘀斑，肝性腦病造成意識(shí)障礙。此時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下靜脈曲張?zhí)自g(shù)預(yù)防出血，使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道菌群。若合并頑固性腹水需反復(fù)腹腔穿刺引流，終可能需要進(jìn)行肝移植手術(shù)評(píng)估。

膽汁性肝硬化患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、凝血酶原時(shí)間及肝臟彈性檢測(cè)，避免使用加重肝臟負(fù)擔(dān)的藥物。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但限制動(dòng)物脂肪，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等急癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。