子宮肌瘤子宮癌的區別是什么

子宮肌瘤和子宮癌是兩種截然不同的疾病，前者多為良性腫瘤，后者屬于惡性腫瘤。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的腫塊，生長(cháng)緩慢且極少惡變；子宮癌則包括子宮內膜癌和子宮肉瘤等，具有侵襲性和轉移風(fēng)險。

子宮肌瘤屬于良性病變，由平滑肌細胞異常增殖形成，病理學(xué)表現為邊界清晰的包塊。子宮癌是惡性病變，其中子宮內膜癌占多數，癌細胞可突破基底膜向周?chē)?，病理可?jiàn)核異型性和病理性核分裂象。兩者可通過(guò)活檢明確鑒別。

子宮肌瘤常見(jiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)或下腹包塊，少數出現壓迫癥狀如尿頻。子宮癌典型表現為絕經(jīng)后陰道流血、排液或惡臭分泌物，晚期可有消瘦、貧血。癥狀進(jìn)展速度是重要鑒別點(diǎn)，肌瘤癥狀多緩慢出現，癌癥癥狀往往進(jìn)行性加重。

超聲檢查中肌瘤多呈類(lèi)圓形低回聲團塊，血流信號稀疏。子宮癌病灶形態(tài)不規則，彩色多普勒顯示豐富血流信號，MRI可見(jiàn)腫瘤突破子宮內膜層。增強CT有助于發(fā)現癌癥的淋巴結轉移灶，而肌瘤通常無(wú)遠處轉移征象。

無(wú)癥狀肌瘤可觀(guān)察隨訪(fǎng)，癥狀明顯者可行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。子宮癌需根據分期選擇手術(shù)范圍，常配合放療、化療等綜合治療，如紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液化療，或使用醋酸亮丙瑞林緩釋微球進(jìn)行內分泌治療。

子宮肌瘤術(shù)后復發(fā)概率低，不影響生存期。子宮癌預后與分期密切相關(guān)，早期子宮內膜癌五年生存率較高，晚期或肉瘤型預后較差。定期婦科檢查對早期發(fā)現癌變至關(guān)重要，尤其絕經(jīng)后女性出現異常出血應及時(shí)就診。

建議育齡女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查，絕經(jīng)后婦女需關(guān)注異常陰道流血。保持規律作息和適度運動(dòng)有助于調節激素水平，減少發(fā)病風(fēng)險。若確診子宮肌瘤應定期復查，監測大小變化，出現經(jīng)量突增或腹痛加劇需警惕惡變可能。