得了甲狀腺結節后需要做哪些檢查
甲狀腺結節通常需要通過(guò)甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查、細針穿刺活檢、甲狀腺核素掃描、血清降鈣素檢測等方式進(jìn)行診斷。

甲狀腺超聲是診斷甲狀腺結節的首選檢查方法,能夠清晰顯示結節的大小、形態(tài)、邊界、內部回聲及血流情況。超聲檢查可初步判斷結節性質(zhì),如囊性、實(shí)性或混合性,并對可疑惡性結節的特征進(jìn)行評估。超聲引導下還可進(jìn)行細針穿刺活檢,提高診斷準確性。該檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射,可重復進(jìn)行。
甲狀腺功能檢查包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標的檢測。通過(guò)血液檢查可評估甲狀腺激素水平是否異常,判斷結節是否影響甲狀腺功能。部分甲狀腺結節可能伴有甲狀腺功能亢進(jìn)或減退,需通過(guò)此項檢查明確。檢查前需空腹,避免劇烈運動(dòng),以確保結果準確。

細針穿刺活檢是鑒別甲狀腺結節良惡性的重要手段,尤其適用于超聲檢查提示可疑惡性的結節。在超聲引導下用細針抽取結節細胞進(jìn)行病理學(xué)檢查,可明確結節性質(zhì)。該檢查創(chuàng )傷小,并發(fā)癥少,但存在一定假陰性概率。檢查后需局部壓迫止血,觀(guān)察是否有出血或疼痛等不適。
甲狀腺核素掃描通過(guò)靜脈注射放射性核素,利用顯像技術(shù)觀(guān)察甲狀腺結節對核素的攝取情況。根據攝取程度可將結節分為熱結節、溫結節和冷結節,輔助判斷結節功能狀態(tài)。熱結節多為良性,冷結節需警惕惡性可能。檢查前需停用含碘食物和藥物,孕婦禁用此項檢查。
血清降鈣素檢測主要用于篩查甲狀腺髓樣癌,該腫瘤可分泌大量降鈣素。對于有家族史或多發(fā)性?xún)确置谙倭霾〉幕颊?,此項檢查尤為重要。檢測結果異常升高時(shí)需進(jìn)一步排查。檢查需空腹采血,避免劇烈運動(dòng)影響結果。部分良性病變也可能導致降鈣素輕度升高,需結合其他檢查綜合判斷。
發(fā)現甲狀腺結節后應定期復查,監測結節變化。日常保持均衡飲食,適量攝入含碘食物,避免過(guò)量。保持規律作息,避免精神緊張和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少對甲狀腺的刺激。遵醫囑進(jìn)行治療和隨訪(fǎng),不要自行服用藥物或保健品。若出現頸部疼痛、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀應及時(shí)就醫。