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子宮腺肌癥是怎么得的?原因有哪些?

2025-12-04 08:36:42
鄭州德馨醫院
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一、什么是子宮腺肌癥?

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),正常情況下,子宮內膜只生長(cháng)在子宮腔內表面,并隨月經(jīng)周期增厚、脫落形成月經(jīng)。而在子宮腺肌癥患者中,部分子宮內膜組織“跑”到了子宮肌層里,隨著(zhù)激素變化反復出血、刺激周?chē)M織,引發(fā)炎癥反應和纖維化,造成疼痛、子宮增大等問(wèn)題。

二、子宮腺肌癥的主要成因

目前認為,子宮腺肌癥是多因素共同作用的結果,主要包括以下幾個(gè)方面:

1. 經(jīng)血逆流學(xué)說(shuō)(種植理論)

這是主流的解釋之一。月經(jīng)期間,部分經(jīng)血可能通過(guò)輸卵管倒流入盆腔甚至腹腔,其中攜帶的子宮內膜細胞若附著(zhù)于子宮肌層或其他部位,就可能繼續生長(cháng),形成病灶。

? 類(lèi)比理解:就像種子被風(fēng)吹到不該去的地方,一旦條件合適就開(kāi)始發(fā)芽。

2. 子宮內膜基底層的侵襲性增強

研究發(fā)現,某些女性的子宮內膜基底層細胞具有更強的穿透能力,能夠直接向子宮肌層浸潤。這種“侵略性”行為可能與基因表達異?;蚓植课h(huán)境改變有關(guān)。

3. 激素水平失衡

雌激素在子宮腺肌癥的發(fā)展中起著(zhù)關(guān)鍵作用:

長(cháng)期高雌激素狀態(tài)會(huì )促進(jìn)子宮內膜增生;

缺乏足夠的孕激素對抗時(shí),更容易發(fā)生異位生長(cháng);

多見(jiàn)于育齡期女性,絕經(jīng)后癥狀常自行緩解也佐證了這一點(diǎn)。

4. 子宮損傷或手術(shù)史

剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等操作可能導致子宮內膜與肌層之間的屏障破壞,為內膜組織進(jìn)入肌層提供通道。因此,有多次宮腔操作經(jīng)歷的女性患病風(fēng)險相對較高。

5. 慢性炎癥刺激

長(cháng)期存在的盆腔炎、子宮內膜炎等可導致局部組織結構紊亂,免疫監視功能下降,使得本應被清除的異位內膜細胞得以存活并擴散。

6. 遺傳與免疫因素

家族中有類(lèi)似病史者發(fā)病率更高;

免疫系統未能及時(shí)識別并清除異位內膜細胞,也可能促成疾病發(fā)展。

7. 其他潛在誘因

生育晚或未生育:懷孕分娩過(guò)程中宮頸擴張有利于排出積血,減少逆流機會(huì );

生活方式影響:壓力大、作息不規律、肥胖等因素間接擾亂內分泌平衡,增加患病風(fēng)險。

三、哪些人更容易患上子宮腺肌癥?

高風(fēng)險人群特點(diǎn)說(shuō)明年齡30~50歲女性正值生育高峰期,激素活躍多次人流/清宮史易造成子宮創(chuàng )傷初潮早、經(jīng)期長(cháng)經(jīng)血逆流概率增加患有子宮內膜異位癥兩者常并存,互為風(fēng)險因素家族遺傳傾向直系親屬患病者需注意

四、如何降低患病風(fēng)險?

盡管無(wú)法完全避免所有致病因素,但以下措施有助于降低罹患子宮腺肌癥的可能性:

? 減少不必要的宮腔操作? 積極治療婦科炎癥? 保持規律作息與情緒穩定? 控制體重,避免過(guò)度肥胖? 適時(shí)生育,母乳喂養有益恢復? 定期體檢,早發(fā)現早干預

五、結語(yǔ)

子宮腺肌癥并非單一原因引起,而是涉及解剖、激素、免疫、遺傳等多個(gè)層面的復雜疾病。雖然我們不能che 底杜絕它的發(fā)生,但通過(guò)科學(xué)認知+健康管理,完全可以做到有效防控。如果您已有相關(guān)癥狀(如嚴重痛經(jīng)、月經(jīng)過(guò)多),建議盡早就醫明確診斷,制定個(gè)性化治療方案。

關(guān)愛(ài)自己,從了解身體開(kāi)始。愿每一位女性都能遠離病痛困擾,擁有健康美好的生活!

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