來(lái)月經(jīng)肚子痛的厲害怎么辦?做什么檢查?
原發(fā)性痛經(jīng)(占90%以上):無(wú)器質(zhì)性疾病,多因月經(jīng)期前列腺素分泌增多導致子宮過(guò)度收縮,常見(jiàn)于青春期女性,通?;楹蠡蛏罂删徑?。
繼發(fā)性痛經(jīng):由盆腔病變引發(fā),如子宮內膜異位癥、子宮腺肌癥、慢性盆腔炎等,疼痛呈進(jìn)行性加重,可能伴隨月經(jīng)異常、性交痛或不孕。
關(guān)鍵提示:若出現以下情況,需警惕繼發(fā)性痛經(jīng)并盡早就診:? 疼痛持續整個(gè)月經(jīng)期甚至結束后;? 非經(jīng)期也有下腹隱痛;? 突發(fā)劇烈疼痛且逐漸加重;? 合并發(fā)熱、異常出血或白帶異味。
二、居家應急處理:快速緩解疼痛的方法物理鎮痛
熱敷:用暖寶寶或熱水袋敷下腹部,促進(jìn)血液循環(huán);
穴位按壓:輕揉三陰交穴(內踝尖上4指寬處)或合谷穴(虎口位置)。
藥物干預
短效止痛藥:布洛芬、對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥(建議月經(jīng)初潮即開(kāi)始服用,效果更佳);
短效避孕藥:通過(guò)抑制排卵減少前列腺素合成,適合有避孕需求者(需遵醫囑)。
生活方式調整
避免生冷飲食,適量飲用姜棗茶;
輕度運動(dòng)如瑜伽、散步可放松盆底肌肉。
三、何時(shí)必須去醫院?這些檢查不可少!若自我調理無(wú)效或懷疑存在疾病,醫生通常會(huì )根據癥狀安排以下檢查:
檢查項目目的與意義婦科超聲篩查子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮腺肌癥等結構異常,經(jīng)陰道超聲分辨率更高。CA125血液檢測輔助診斷子宮內膜異位癥(數值升高但特異性有限,需結合其他指標)。宮腔鏡/腹腔鏡直接觀(guān)察宮腔形態(tài)或盆腔病灶,必要時(shí)取活檢確診(如深部浸潤型內膜異位癥)。磁共振成像(MRI)復雜病例中評估病灶范圍,尤其適用于備孕女性術(shù)前評估。分泌物檢查排除陰道炎、宮頸炎等感染因素導致的慢性盆腔痛。四、針對性治療:不同病因的解決方案子宮內膜異位癥:藥物治療(GnRH-a針劑、地諾孕素)或手術(shù)清除病灶;
子宮腺肌癥:曼月樂(lè )環(huán)緩釋激素、聚 焦超聲消融術(shù)或部分切除病灶;
慢性盆腔炎:抗生素聯(lián)合中藥灌腸改善粘連;
宮頸狹窄:器械擴張術(shù)解除經(jīng)血潴留。
五、長(cháng)期管理:預防勝于治療記錄月經(jīng)周期日志:標注疼痛程度、持續時(shí)間及伴隨癥狀,為診斷提供依據;
定期體檢:即使無(wú)癥狀,成年女性每年應進(jìn)行一次婦科超聲和宮頸篩查;
心理調節:壓力過(guò)大可能加重疼痛感知,可通過(guò)冥想、心理咨詢(xún)等方式疏解情緒。
別讓痛經(jīng)成為沉默的負擔許多女性誤將嚴重痛經(jīng)視為“天生體質(zhì)”,實(shí)則延誤了治療時(shí)機?,F代醫學(xué)已能通過(guò)微創(chuàng )技術(shù)、靶向藥物等多種手段顯著(zhù)改善生活質(zhì)量。如果您正被每月反復發(fā)作的劇痛困擾,請及時(shí)走進(jìn)醫院——明確診斷才是終結痛苦的第一步。記住,關(guān)愛(ài)自己的身體,從來(lái)不需要忍耐與妥協(xié)