甲亢131碘治療副作用有哪些

甲亢131碘治療可能出現甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、暫時(shí)性甲亢癥狀加重等。131碘治療是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的有效方法，主要通過(guò)放射性碘破壞甲狀腺組織來(lái)減少激素分泌。

甲狀腺功能減退是131碘治療常見(jiàn)的，發(fā)生率較高。放射性碘在破壞亢進(jìn)的甲狀腺組織時(shí)，可能同時(shí)損傷正常甲狀腺細胞，導致甲狀腺激素分泌不足?；颊呖赡艹霈F乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退等癥狀。多數患者在治療后數月內逐漸出現甲減表現，需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。

放射性甲狀腺炎通常發(fā)生在治療后7-10天，表現為頸部疼痛、壓痛、甲狀腺區域腫脹。這種炎癥反應與放射性碘對甲狀腺組織的直接損傷有關(guān)，癥狀多持續1-2周?？勺襻t囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，嚴重時(shí)需短期使用潑尼松片。

暫時(shí)性甲亢癥狀加重多見(jiàn)于治療后1-2周，因放射性碘破壞甲狀腺組織導致儲存的甲狀腺激素釋放入血?；颊呖赡艹霈F心悸、手抖、多汗等癥狀加重，通常2-4周內自行緩解。在此期間應密切監測心率，必要時(shí)在醫生指導下調整β受體阻滯劑如普萘洛爾片、美托洛爾緩釋片的用量。

131碘治療后應注意保持頸部清潔干燥，避免按壓甲狀腺區域。治療后1周內應與他人保持一定距離，特別是孕婦和兒童。治療后1個(gè)月內應多飲水促進(jìn)放射性物質(zhì)排出，定期復查甲狀腺功能。飲食上可適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，以及富含維生素的新鮮蔬菜水果，避免高碘食物如海帶、紫菜等。如出現頸部明顯腫脹、持續高熱或嚴重心悸等癥狀應及時(shí)就醫。