紫癜性腎炎痊愈后會(huì )留下后遺癥嗎
紫癜性腎炎痊愈后通常不會(huì )留下后遺癥,但少數患者可能因病情嚴重或治療不及時(shí)出現腎功能異常、高血壓等長(cháng)期影響。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性炎癥,多數患者經(jīng)規范治療后預后良好。

大多數患者在急性期得到及時(shí)治療后可完全康復。腎臟病理?yè)p傷較輕者,如僅有輕微蛋白尿或鏡下血尿,經(jīng)糖皮質(zhì)激素(如潑尼松片)和免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺片)干預后,炎癥反應可完全消退。臨床隨訪(fǎng)顯示,這類(lèi)患者尿常規和腎功能指標通常能恢復正常,不影響日常生活。部分兒童患者即使未接受特殊治療,隨著(zhù)免疫系統發(fā)育完善,癥狀也可能自行緩解。

少數重癥患者可能遺留持續性腎臟損害。若發(fā)病時(shí)存在大量蛋白尿、腎功能急劇下降或病理顯示新月體形成,即使經(jīng)過(guò)甲潑尼龍注射液沖擊治療,仍可能進(jìn)展為慢性腎臟病。這類(lèi)患者需長(cháng)期監測血壓和尿蛋白,必要時(shí)使用纈沙坦膠囊等降壓藥保護腎功能。極少數病例可能因反復感染或治療不規律導致病情遷延,終需要血液透析。
建議痊愈后定期復查尿常規和腎功能,尤其是發(fā)病時(shí)病情較重的患者。日常應避免接觸過(guò)敏原,預防呼吸道感染,控制食鹽攝入量。若出現水腫或尿液泡沫增多應及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)加重腎臟負擔。兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察生長(cháng)發(fā)育情況,按醫囑完成后續隨訪(fǎng)。