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肝功能全套檢查項目有什么

2025-12-11 19:15:14

肝功能全套檢查項目主要包括丙氨酸氨基轉移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、γ-谷氨酰轉肽酶等指標。

1、丙氨酸氨基轉移酶

丙氨酸氨基轉移酶主要存在于肝細胞中,是反映肝細胞損傷的敏感指標。當肝細胞發(fā)生炎癥、壞死時(shí),丙氨酸氨基轉移酶會(huì )釋放入血,導致血液中該酶水平升高。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、脂肪肝等疾病均可引起丙氨酸氨基轉移酶異常。

2、天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶

天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶廣泛分布于心肌、肝臟、骨骼肌等組織中。肝臟疾病時(shí)天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶也會(huì )升高,但其特異性不如丙氨酸氨基轉移酶。天門(mén)冬氨酸氨基轉移酶與丙氨酸氨基轉移酶的比值有助于判斷肝損傷的嚴重程度。

3、膽紅素系列

膽紅素系列包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素是血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,主要通過(guò)肝臟代謝排泄。膽紅素升高可見(jiàn)于溶血性疾病、肝細胞性黃疸、梗阻性黃疸等。不同類(lèi)型黃疸時(shí),三種膽紅素的比例會(huì )呈現特征性變化。

4、蛋白系列

蛋白系列包括總蛋白、白蛋白和球蛋白。白蛋白由肝臟合成,是維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白。慢性肝病時(shí)白蛋白合成減少,導致血漿白蛋白水平下降。球蛋白水平變化可反映免疫狀態(tài),肝硬化患者常出現白球比例倒置。

5、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶

堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉肽酶是反映膽汁淤積的指標。膽汁淤積性疾病如膽管結石、原發(fā)性膽汁性肝硬化等可引起這兩種酶顯著(zhù)升高。γ-谷氨酰轉肽酶對酒精性肝病也有較高診斷價(jià)值。

肝功能檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運動(dòng),停用可能影響檢查結果的藥物。檢查結果異常時(shí)應及時(shí)就醫,結合臨床表現和其他檢查明確診斷。日常生活中應注意規律作息,避免飲酒,合理用藥,定期復查肝功能。