孩子膝蓋下邊疼是怎么回事

孩子膝蓋下邊疼可能由生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、脛骨結節骨軟骨炎、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、藥物鎮痛、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查，明確病因后遵醫囑干預。

一、生長(cháng)痛

兒童快速生長(cháng)期可能出現下肢間歇性疼痛，多發(fā)生于夜間，與骨骼生長(cháng)速度快于肌腱牽拉有關(guān)。表現為膝蓋下方鈍痛，無(wú)紅腫發(fā)熱。建議家長(cháng)通過(guò)局部熱敷、輕柔按摩緩解癥狀，適當補充鈣質(zhì)和維生素D，避免劇烈運動(dòng)。

二、運動(dòng)損傷

過(guò)度跑跳或外傷可能導致脛骨粗隆軟組織損傷，表現為膝蓋下方壓痛、腫脹。急性期需立即停止運動(dòng)，采用冰敷減輕腫脹。若疼痛持續，家長(cháng)可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等鎮痛藥物，配合彈性繃帶固定保護。

三、脛骨結節骨軟骨炎

10-15歲青少年常見(jiàn)，因脛骨結節骨骺反復牽拉導致炎癥，表現為膝蓋下方骨性凸起處壓痛。急性期需制動(dòng)休息，家長(cháng)可配合醫生建議使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷，或進(jìn)行超聲波等物理治療。嚴重骨骨骺分離需手術(shù)固定。

四、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜受感染或刺激引發(fā)炎癥，可能伴隨關(guān)節積液。表現為膝蓋下方脹痛、活動(dòng)受限。細菌性滑膜炎需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，病毒性滑膜炎可服用蒲地藍消炎口服液。家長(cháng)需幫助孩子保持患肢抬高，避免負重行走。

五、風(fēng)濕性關(guān)節炎

自身免疫性疾病可能累及膝關(guān)節，表現為晨僵、對稱(chēng)性疼痛。需檢測風(fēng)濕因子確診，常用藥物包括萘普生鈉片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。家長(cháng)應協(xié)助孩子進(jìn)行關(guān)節功能鍛煉，注意防寒保暖，定期復查血常規和肝腎功能。

日常護理中，家長(cháng)應避免讓孩子長(cháng)時(shí)間跪坐或劇烈運動(dòng)，選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚(yú)肉等。若疼痛持續超過(guò)1周、伴隨發(fā)熱或關(guān)節變形，須立即就醫排查腫瘤、骨髓炎等嚴重疾病。夜間疼痛明顯時(shí)可使用兒童專(zhuān)用暖水袋熱敷，溫度不超過(guò)40℃為宜。