護理乙肝患者時(shí)要注意什么
護理乙肝患者時(shí)需注意隔離防護、飲食管理、用藥監督、心理支持和定期復查。乙肝具有傳染性,護理不當可能導致病毒傳播或病情加重。

護理乙肝患者應優(yōu)先做好隔離防護措施?;颊呤褂玫牟途?、剃須刀、牙刷等個(gè)人物品需單獨存放并定期消毒。接觸患者血液或體液時(shí)應佩戴手套,皮膚有破損時(shí)避免直接接觸?;颊咭挛镄栌煤认緞┙莺笄逑?,居住環(huán)境保持通風(fēng)。乙肝病毒可通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,日常共餐、握手等行為一般不會(huì )傳染,但需避免共用可能接觸血液的物品。
飲食管理需保證營(yíng)養均衡且易于消化。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制動(dòng)物內臟、肥肉等高脂食物,烹調方式以蒸煮為主。新鮮蔬菜水果可補充維生素,但需避免辛辣刺激食材。肝硬化患者需嚴格限鹽,每日不超過(guò)3克。禁止飲酒及含酒精食品,酒精會(huì )加速肝細胞壞死。

用藥監督是護理的重要環(huán)節。督促患者按時(shí)服用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物,不可隨意增減劑量。注意觀(guān)察拉米夫定片等藥物可能引起的頭痛、乏力等不良反應。中藥制劑如復方鱉甲軟肝片需與西藥間隔2小時(shí)服用。避免使用對乙酰氨基酚片等可能損傷肝臟的藥物,所有新增藥物都需經(jīng)醫生評估。
心理支持能改善患者治療依從性。乙肝患者易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過(guò)傾聽(tīng)訴求、科普疾病知識來(lái)減輕心理負擔。鼓勵參加病友互助小組,但需避免傳播負面情緒。家屬應學(xué)習情緒疏導技巧,發(fā)現自殺傾向等嚴重心理問(wèn)題需及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)幫助。保持規律作息和適度運動(dòng)也有助于緩解心理壓力。
定期復查可監測病情變化。每3-6個(gè)月需檢查肝功能、乙肝病毒DNA載量和甲胎蛋白,肝硬化患者需增加腹部超聲檢查。出現皮膚黃染、腹脹加重等癥狀應立即就醫。疫苗接種方面,家屬和密切接觸者需檢查乙肝表面抗體,陰性者應接種乙肝疫苗。護理期間注意觀(guān)察患者有無(wú)牙齦出血、意識模糊等肝衰竭先兆。
護理乙肝患者需長(cháng)期堅持規范管理。除上述措施外,應幫助患者建立健康檔案,記錄癥狀變化和檢查結果。保持適度運動(dòng)如太極拳、散步等,避免劇烈運動(dòng)。注意氣候變化預防感冒,發(fā)熱可能加重肝臟負擔。通過(guò)規范護理多數患者能有效控制病情,提高生活質(zhì)量。若患者處于肝炎活動(dòng)期或出現嚴重并發(fā)癥,需立即聯(lián)系專(zhuān)科醫院住院治療。