拔牙后抽煙得了干槽癥怎么回事

拔牙后抽煙得了干槽癥可能與口腔細菌感染、吸煙影響凝血、口腔衛生不良、拔牙創(chuàng )口過(guò)大、免疫力下降等因素有關(guān)。干槽癥通常表現為劇烈疼痛、口腔異味、創(chuàng )口暴露骨面等癥狀，可通過(guò)清創(chuàng )填塞、藥物治療、局部護理等方式干預。

1、口腔細菌感染

拔牙后創(chuàng )口暴露易受細菌侵襲，吸煙會(huì )降低口腔黏膜抵抗力。常見(jiàn)致病菌為鏈球菌或厭氧菌，可能伴隨牙齦紅腫、膿性分泌物。需使用甲硝唑含漱液、頭孢克洛分散片、克林霉素磷酸酯凝膠控制感染，同時(shí)避免用患側咀嚼。

2、吸煙影響凝血

煙草中的尼古丁會(huì )收縮血管，延緩血凝塊形成。血凝塊脫落會(huì )導致牙槽骨暴露，出現放射性疼痛。此時(shí)需立即戒煙，采用復方氯己定含漱液消毒，配合阿莫西林克拉維酸鉀片預防繼發(fā)感染。

3、口腔衛生不良

術(shù)后未及時(shí)清潔易致食物殘渣堆積，吸煙加劇菌斑堆積?？赡艹霈F腐臭味、創(chuàng )口灰白色假膜。建議使用生理鹽水輕柔漱口，輔以布洛芬緩釋膠囊止痛，必要時(shí)用碘仿紗條局部填塞。

4、拔牙創(chuàng )口過(guò)大

復雜拔牙或智齒拔除后創(chuàng )面較大，吸煙產(chǎn)生的負壓易使血凝塊脫落。典型癥狀為耳顳部牽扯痛，可見(jiàn)牙槽窩空虛。需口腔外科行清創(chuàng )術(shù)，填入羥基磷灰石生物材料，口服洛索洛芬鈉片消炎。

5、免疫力下降

吸煙會(huì )抑制免疫功能，合并糖尿病等基礎疾病時(shí)更易發(fā)病?？赡艹霈F低熱、頜下淋巴結腫大。除使用替硝唑片抗感染外，需加強營(yíng)養攝入，必要時(shí)靜脈滴注頭孢曲松鈉。

干槽癥患者需保持口腔清潔，術(shù)后24小時(shí)內禁止漱口刷牙，48小時(shí)后可改用軟毛牙刷。飲食應選擇溫涼流質(zhì)如米湯、豆漿，避免辛辣刺激食物?；謴推陂g禁止吸煙飲酒，使用吸管飲水時(shí)注意避免產(chǎn)生負壓。若疼痛持續加重或出現發(fā)熱，需及時(shí)復診排除骨髓炎風(fēng)險。日?？裳a充維生素C促進(jìn)創(chuàng )面愈合，但所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑。