左腿膝蓋后面疼是怎么回事
左腿膝蓋后面疼可能與腘窩囊腫、半月板損傷、韌帶拉傷、骨關(guān)節炎、靜脈血栓等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確診斷。
1、腘窩囊腫
腘窩囊腫是膝關(guān)節后方滑膜囊積液形成的囊性腫物,可能與關(guān)節退變或炎癥有關(guān)。表現為膝蓋后方腫脹、鈍痛,屈膝時(shí)癥狀加重??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,治療包括穿刺抽液、注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液,嚴重時(shí)需手術(shù)切除。
2、半月板損傷
半月板后角撕裂可能導致膝蓋后方疼痛,常由膝關(guān)節扭轉傷引起。伴隨關(guān)節彈響、卡頓感,核磁共振可明確診斷。急性期可服用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合支具固定,嚴重撕裂需關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)。
3、韌帶拉傷
劇烈運動(dòng)可能導致腘繩肌或后交叉韌帶拉傷,表現為膝蓋后方刺痛、活動(dòng)受限。急性期應冷敷并服用洛索洛芬鈉片,后期通過(guò)康復訓練恢復。若韌帶完全斷裂,需手術(shù)重建。
4、骨關(guān)節炎
膝關(guān)節退行性變可能刺激后方滑膜,引發(fā)鈍痛伴晨僵。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄,治療包括口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節腔注射玻璃酸鈉,晚期需人工關(guān)節置換。
5、靜脈血栓
腘靜脈血栓形成會(huì )導致膝蓋后方脹痛,可能伴隨小腿水腫。血管超聲可確診,需緊急使用利伐沙班片抗凝,嚴重時(shí)行導管取栓術(shù)。長(cháng)期臥床、外傷等是常見(jiàn)誘因。
日常應避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作,運動(dòng)前充分熱身,控制體重減輕膝關(guān)節負荷。疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷,但若出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱、持續腫脹或夜間痛醒,須立即就醫排查感染或血栓等急癥??祻推陂g可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練增強股四頭肌力量。