膝蓋積液伴滑膜炎怎么治療

膝蓋積液伴滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節鏡手術(shù)等方式治療。膝蓋積液伴滑膜炎通常由外傷、感染、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節活動(dòng)，避免負重行走，必要時(shí)使用拐杖或支具固定。長(cháng)時(shí)間制動(dòng)可能導致肌肉萎縮，建議在醫生指導下進(jìn)行低強度康復訓練，如直腿抬高練習。

2、冷敷熱敷

急性腫脹期可采用冰袋冷敷10-15分鐘緩解炎癥，每日重復3-4次。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不超過(guò)40℃，每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹；嚴重炎癥可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液；氨基葡萄糖膠囊有助于修復軟骨。需嚴格遵醫囑用藥，避免自行調整劑量。

4、穿刺抽液

對于大量積液導致明顯脹痛或活動(dòng)受限者，醫生可能在無(wú)菌操作下穿刺抽吸關(guān)節液，同時(shí)注射藥物治療。術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥，觀(guān)察有無(wú)感染跡象。

5、關(guān)節鏡手術(shù)

反復發(fā)作或合并半月板損傷等情況時(shí)，可能需關(guān)節鏡下清理滑膜組織。術(shù)后需配合康復鍛煉，逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。微創(chuàng )手術(shù)創(chuàng )傷較小，但存在感染、血栓等風(fēng)險。

日常應控制體重減輕膝關(guān)節負荷，避免爬山、深蹲等動(dòng)作。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。急性期過(guò)后可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，逐步增強股四頭肌力量。若出現關(guān)節紅腫熱痛加重或發(fā)熱，應及時(shí)復查調整治療方案。