乳腺癌患者需要切除卵巢嗎
乳腺癌患者通常不需要切除卵巢,但存在激素受體陽(yáng)性或遺傳性乳腺癌高風(fēng)險等情況時(shí)可能需要考慮卵巢切除。乳腺癌的治療方案需根據病理類(lèi)型、激素受體狀態(tài)及患者個(gè)體情況綜合決定。
激素受體陰性的乳腺癌患者一般無(wú)須卵巢切除。這類(lèi)乳腺癌的生長(cháng)不受雌激素影響,卵巢功能保留不會(huì )增加復發(fā)風(fēng)險。術(shù)后治療以化療、靶向治療為主,定期復查監測病情變化即可?;颊呖赏ㄟ^(guò)健康飲食、適度運動(dòng)維持免疫力,避免高脂高糖食物,減少環(huán)境雌激素暴露。
激素受體陽(yáng)性且處于絕經(jīng)前的患者可能需要卵巢功能抑制。通過(guò)藥物或手術(shù)切除卵巢降低雌激素水平,可減少癌癥復發(fā)概率。藥物去勢常用戈舍瑞林注射液或亮丙瑞林緩釋微球,手術(shù)切除則適用于已完成生育或存在BRCA基因突變者。術(shù)后需長(cháng)期服用他莫昔芬片或芳香化酶抑制劑,并監測骨密度和血脂。
建議乳腺癌患者在治療前完善激素受體檢測和基因篩查,由腫瘤科與婦科醫生共同評估卵巢切除的必要性。治療后保持規律隨訪(fǎng),每3-6個(gè)月復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。日常注意情緒調節,參加乳腺癌患者互助小組,避免使用含雌激素的保健品或化妝品。