打完胰島素血糖還是高怎么回事

打完胰島素血糖還是高可能與胰島素劑量不足、注射方式錯誤、胰島素抵抗、飲食控制不佳、合并其他疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整胰島素劑量、規范注射操作、改善生活方式、治療基礎疾病等方式干預。

1、胰島素劑量不足

胰島素用量未隨病情變化及時(shí)調整是常見(jiàn)原因?；颊唧w重增加、妊娠期需求上升或感染等應激狀態(tài)下，原有劑量可能無(wú)法有效降糖。需定期監測血糖并在醫生指導下調整方案，避免自行增減藥量。伴隨多飲多尿癥狀時(shí)提示需重新評估治療方案。

2、注射方式錯誤

注射部位輪換不足會(huì )導致皮下脂肪增生影響吸收，注射過(guò)深至肌肉層會(huì )加速胰島素代謝。規范操作應選擇腹部、大腿等部位輪流注射，捏起皮膚呈45度角進(jìn)針。使用中的胰島素筆芯應室溫保存，冷藏未開(kāi)封藥品。

3、胰島素抵抗

肥胖患者常存在胰島素敏感性下降，表現為注射后血糖下降不明顯?？赏ㄟ^(guò)減重5-10%、增加有氧運動(dòng)改善。合并黑棘皮病等體征時(shí)，醫生可能加用鹽酸二甲雙胍片等胰島素增敏劑。

4、飲食運動(dòng)失衡

高碳水化合物飲食或餐后未活動(dòng)會(huì )抵消胰島素作用。建議采用低升糖指數飲食，分餐制控制單次攝入量。餐后30分鐘進(jìn)行快走等運動(dòng)有助于提高胰島素利用率。

5、合并其他疾病

庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等內分泌疾病會(huì )升高血糖。感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)也會(huì )導致胰島素需求增加。此時(shí)需治療原發(fā)病，急性期可考慮短期使用門(mén)冬胰島素注射液強化控制。

建議記錄每日血糖值、胰島素用量及飲食情況，復診時(shí)提供完整數據供醫生評估。避免在注射部位進(jìn)行熱敷或按摩，定期檢查注射部位有無(wú)硬結。隨身攜帶糖果預防低血糖，出現持續高血糖伴口渴、乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫調整方案。