腰椎間盤(pán)突出應該怎么治療呢
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。腰椎間盤(pán)突出通常與椎間盤(pán)退變、長(cháng)期勞損、外傷等因素有關(guān),可能表現為腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。臥床期間可適度調整姿勢,每2-3小時(shí)翻身一次。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量,佩戴腰圍保護腰椎穩定性。
2、藥物治療
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,合并肌肉痙攣時(shí)加用鹽酸乙哌立松片。
3、物理治療
超短波、紅外線(xiàn)等理療可改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙。急性期過(guò)后可進(jìn)行超聲波或中頻電刺激治療。
4、中醫調理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),推拿采用滾法、按法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò ),內服獨活寄生湯加減祛風(fēng)除濕。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純性突出,微創(chuàng )切口僅7毫米。椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)用于嚴重鈣化或椎管狹窄病例,需植入椎間融合器重建穩定性。術(shù)后需配合康復訓練恢復功能。
日常應避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位,搬重物時(shí)保持腰部直立。睡眠選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。堅持游泳、小燕飛等低強度鍛煉增強腰背肌力量,控制體重減少腰椎負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,忌食生冷辛辣食物。若出現大小便功能障礙需立即就醫。