胰腺癌手術(shù)后傷口發(fā)炎怎么辦

胰腺癌手術(shù)后傷口發(fā)炎可通過(guò)傷口護理、抗生素治療、引流處理、營(yíng)養支持和定期復查等方式干預。傷口發(fā)炎可能與細菌感染、免疫力低下、術(shù)后護理不當等因素有關(guān)，通常表現為紅腫、滲液、疼痛加劇等癥狀。

1、傷口護理

保持傷口清潔干燥是基礎措施，每日使用無(wú)菌生理鹽水沖洗，避免沾水或摩擦。若敷料滲濕需及時(shí)更換，操作前嚴格洗手?？勺襻t囑局部涂抹莫匹羅星軟膏或復方多粘菌素B軟膏預防感染，但不可自行使用碘伏等刺激性消毒劑。

2、抗生素治療

細菌感染需根據藥敏結果選擇抗生素，常用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片或注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。若伴隨發(fā)熱等全身癥狀，可能需靜脈給藥。需完成全程治療避免耐藥，用藥期間監測肝腎功能。

3、引流處理

存在膿液積聚時(shí)需開(kāi)放引流，醫生可能放置硅膠引流管并每日沖洗。引流液量少于10毫升且清亮時(shí)可拔管，期間記錄引流液性狀和量。深部感染可能需超聲引導下穿刺引流。

4、營(yíng)養支持

術(shù)后高消耗狀態(tài)會(huì )延緩愈合，需保證每日每公斤體重1.2-1.5克蛋白攝入，優(yōu)先選擇乳清蛋白粉、魚(yú)肉糜等易吸收蛋白。血糖控制不佳者應選用糖尿病專(zhuān)用腸內營(yíng)養劑，必要時(shí)靜脈補充白蛋白。

5、定期復查

術(shù)后1周、2周、1個(gè)月需復查血常規和C反應蛋白，感染控制不佳時(shí)需行腹部CT評估。若出現持續高熱、切口裂開(kāi)或引流液呈糞樣，提示可能存在胰瘺，需立即返院處理。

胰腺癌術(shù)后傷口護理需特別注意血糖管理，因高血糖會(huì )顯著(zhù)增加感染風(fēng)險。建議每日監測空腹及餐后血糖，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。飲食采用少量多餐模式，避免一次性大量進(jìn)食加重胰腺負擔?？蛇m當補充維生素C和鋅制劑促進(jìn)膠原合成，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用?；謴推诒苊馓嶂匚锘騽×疫\動(dòng)，咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕張力。術(shù)后3個(gè)月內每2周隨訪(fǎng)1次，由醫生評估傷口愈合情況。