胃癌晚期擴散了要怎么治療

胃癌晚期擴散可通過(guò)化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、放療等方式治療。胃癌晚期擴散通常由腫瘤細胞轉移至其他器官引起，可能伴隨腹痛、消瘦、嘔血等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下選擇個(gè)體化治療方案。

1、化療

化療是胃癌晚期擴散的主要治療手段，通過(guò)藥物殺死癌細胞或抑制其生長(cháng)。常用化療藥物包括注射用奧沙利鉑、卡培他濱片、替吉奧膠囊等?；熆赡芤饜盒?、脫發(fā)等，需配合止吐藥物及營(yíng)養支持?；煼桨感韪鶕颊呱眢w狀況及腫瘤特征制定，通常需要多個(gè)周期重復進(jìn)行。

2、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變的癌細胞發(fā)揮作用，相對較小。常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等，適用于HER2陽(yáng)性或血管內皮生長(cháng)因子高表達的胃癌患者。治療前需進(jìn)行基因檢測確定靶點(diǎn)，治療過(guò)程中需定期評估并監測心臟功能等指標。

3、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活人體免疫系統對抗癌細胞，常用藥物如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。適用于PD-L1高表達或微衛星不穩定性高的晚期胃癌患者?？赡艹霈F疲勞、皮疹等免疫相關(guān)不良反應，需密切監測并及時(shí)處理。免疫治療可單獨使用或與化療聯(lián)合應用。

4、姑息性手術(shù)

姑息性手術(shù)主要用于緩解胃癌晚期擴散引起的梗阻、出血等并發(fā)癥，如胃腸吻合術(shù)、胃造瘺術(shù)等。手術(shù)無(wú)法腫瘤但可改善生活質(zhì)量，需評估患者身體狀況及手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后需加強傷口護理及營(yíng)養支持，預防感染等并發(fā)癥發(fā)生。

5、放療

放療可緩解胃癌骨轉移引起的疼痛或控制局部腫瘤進(jìn)展，常用三維適形放療或調強放療技術(shù)。治療過(guò)程中可能出現乏力、食欲下降等反應，需配合止痛藥物及營(yíng)養調理。放療通常需要多次治療，需根據腫瘤位置及大小精確制定照射方案。

胃癌晚期擴散患者需加強營(yíng)養支持，選擇易消化、高蛋白的食物如魚(yú)肉、蛋羹等，少食多餐避免胃腸負擔。保持適度活動(dòng)有助于改善體能狀態(tài)，但需避免過(guò)度勞累。定期復查評估治果，及時(shí)調整治療方案。家屬應給予心理支持，幫助患者保持積極心態(tài)，必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理輔導。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用止痛藥物，確保生活質(zhì)量。