子宮全切8年后又出血怎么回事
子宮全切8年后又出血可能與陰道殘端炎癥、激素水平波動(dòng)、陰道殘端息肉、泌尿系統疾病、腫瘤轉移等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
1、陰道殘端炎癥
子宮切除術(shù)后陰道殘端可能因感染引發(fā)炎癥,導致異常出血。炎癥刺激局部黏膜充血水腫,可能出現血性分泌物或接觸性出血??勺襻t囑使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等藥物抗感染治療,配合高錳酸鉀溶液坐浴。日常需保持會(huì )陰清潔,避免性生活刺激。
2、激素水平波動(dòng)
卵巢功能異?;蚣に靥娲委煵划斂赡軐е聝确置谖蓙y,引起陰道黏膜萎縮性出血。常見(jiàn)于保留卵巢的患者圍絕經(jīng)期雌激素波動(dòng)時(shí)。需檢測性激素六項,必要時(shí)在醫生指導下調整戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物劑量。
3、陰道殘端息肉
手術(shù)縫合處肉芽組織增生可能形成息肉樣病變,表現為間歇性出血或褐色分泌物。息肉表面血管脆弱易破裂,婦科檢查可見(jiàn)紫紅色贅生物。確診后可通過(guò)電灼術(shù)或息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后病理檢查排除惡變。
4、泌尿系統疾病
膀胱炎、尿道肉阜等泌尿系統病變可能被誤認為陰道出血??赡馨殡S尿頻尿痛等癥狀,需進(jìn)行尿常規、膀胱鏡檢查鑒別??勺襻t囑服用鹽酸左氧氟沙星片、三金片等藥物,同時(shí)增加每日飲水量。
5、腫瘤轉移
極少數情況下需警惕子宮內膜癌、宮頸癌術(shù)后復發(fā)或轉移灶出血??赡馨橛邢?、盆腔疼痛等癥狀,需通過(guò)腫瘤標志物檢測、PET-CT等檢查排查。根據病情可能需要放射治療或紫杉醇注射液等化療藥物干預。
術(shù)后長(cháng)期出血需警惕病理性因素,建議進(jìn)行陰道鏡檢查、盆腔超聲及HPV檢測。日常避免劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng),選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可適量食用豬肝、菠菜等食物。出現持續出血、異味分泌物或下腹墜脹時(shí)應立即就診婦科腫瘤專(zhuān)科。