胰島素與糖尿病的關(guān)系是什么

胰島素是調節血糖的關(guān)鍵激素，糖尿病是由胰島素分泌不足或作用障礙導致的慢性代謝性疾病。

1、胰島素作用機制

胰島素由胰腺β細胞分泌，通過(guò)促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細胞、抑制肝糖原分解來(lái)降低血糖。當胰島素分泌不足時(shí)，血液中葡萄糖無(wú)法被有效利用，導致血糖持續升高。典型表現為多飲多尿、體重下降等癥狀，長(cháng)期高血糖可能引發(fā)視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。

2、1型糖尿病病理

1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，免疫系統錯誤攻擊胰腺β細胞導致胰島素絕對缺乏?；颊咝杞K身依賴(lài)外源性胰島素治療，常見(jiàn)于青少年群體。發(fā)病急驟，可能出現酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，需使用門(mén)冬胰島素注射液或賴(lài)脯胰島素注射液等速效胰島素控制血糖。

3、2型糖尿病特征

2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴相對分泌不足，占糖尿病病例的絕大多數。肥胖、遺傳等因素可誘發(fā)，早期可通過(guò)二甲雙胍緩釋片等口服降糖藥改善胰島素敏感性。隨著(zhù)病情進(jìn)展，部分患者需聯(lián)合甘精胰島素注射液等長(cháng)效胰島素治療。

4、妊娠期糖尿病

妊娠期胎盤(pán)激素會(huì )拮抗胰島素作用，當胰腺代償不足時(shí)會(huì )發(fā)生妊娠期糖尿病。產(chǎn)后多數可恢復，但未來(lái)患2型糖尿病概率增加。治療以胰島素為主，避免使用口服降糖藥影響胎兒，可選擇重組人胰島素注射液這類(lèi)性較高的劑型。

5、特殊類(lèi)型糖尿病

包括單基因糖尿病如MODY、繼發(fā)性糖尿病如胰腺炎后糖尿病等。這類(lèi)疾病需要針對病因治療，如磺脲類(lèi)降糖藥格列美脲片對部分MODY患者有效。胰島素仍是嚴重胰島功能衰竭時(shí)的基礎治療手段。

糖尿病患者需定期監測血糖，根據醫囑調整胰島素用量。飲食上控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。每周進(jìn)行適度有氧運動(dòng)幫助改善胰島素敏感性，避免空腹運動(dòng)引發(fā)低血糖。出現視力模糊、肢體麻木等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估并發(fā)癥情況。