二型糖尿病并發(fā)癥有哪些

二型糖尿病并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病足和心血管疾病。這些并發(fā)癥可能由長(cháng)期血糖控制不佳、血管損傷、代謝紊亂等因素引起，通常表現為蛋白尿、視力下降、肢體麻木、足部潰瘍和胸悶胸痛等癥狀。

1、糖尿病腎病

糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，可能與長(cháng)期高血糖導致腎小球濾過(guò)屏障損傷有關(guān)，通常表現為蛋白尿、水腫和血壓升高?；颊咝枳襻t囑使用纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片或鹽酸貝那普利片等藥物控制血壓和蛋白尿，同時(shí)限制蛋白質(zhì)攝入并定期監測腎功能。

2、糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變與高血糖引起的視網(wǎng)膜微血管異常有關(guān)，早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀，進(jìn)展后可出現視物模糊、飛蚊癥甚至失明?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行眼底檢查，遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊或卵磷脂絡(luò )合碘片改善微循環(huán)，必要時(shí)接受激光治療。

3、糖尿病神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變可能因高血糖損傷周?chē)窠?jīng)髓鞘所致，常見(jiàn)表現為四肢遠端對稱(chēng)性麻木、刺痛或感覺(jué)減退?；颊呖勺襻t囑使用甲鈷胺片、依帕司他片或硫辛酸膠囊營(yíng)養神經(jīng)，同時(shí)需避免燙傷和創(chuàng )傷，保持足部清潔干燥。

4、糖尿病足

糖尿病足多由神經(jīng)病變和血管病變共同作用導致，表現為足部潰瘍、感染或壞疽?；颊咝杳咳諜z查足部皮膚，穿著(zhù)寬松透氣的鞋襪，出現破損時(shí)及時(shí)就醫處理。臨床可能聯(lián)合使用頭孢克肟分散片、阿司匹林腸溶片和重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液控制感染并促進(jìn)愈合。

5、心血管疾病

糖尿病患者易并發(fā)冠心病、心肌梗死等心血管疾病，與糖脂代謝紊亂加速動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)。典型癥狀包括活動(dòng)后胸悶、心前區壓榨性疼痛?；颊邞襻t囑長(cháng)期服用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片或鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖血脂，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。

二型糖尿病患者需通過(guò)飲食控制、規律運動(dòng)和血糖監測預防并發(fā)癥。建議選擇低升糖指數食物如燕麥、蕎麥和綠葉蔬菜，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳。定期檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，出現視力模糊、下肢水腫或胸痛等癥狀時(shí)立即就醫。所有藥物使用均需在醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整劑量或停藥。