甲狀腺囊腫和結節區別
甲狀腺囊腫和結節是兩種不同的甲狀腺病變,囊腫是充滿(mǎn)液體的囊狀結構,結節則是甲狀腺組織異常增生形成的團塊。
1、形態(tài)差異
甲狀腺囊腫通常表現為圓形或橢圓形的囊性結構,內部充滿(mǎn)液體,觸診時(shí)質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感。甲狀腺結節則是實(shí)性或部分實(shí)性的團塊,質(zhì)地較硬,可能伴隨鈣化。超聲檢查中囊腫呈無(wú)回聲區,結節則顯示為低回聲或混合回聲。
2、形成機制
甲狀腺囊腫多由甲狀腺內出血、膠質(zhì)潴留或退行性變導致,屬于良性病變。結節的形成與甲狀腺細胞異常增殖有關(guān),可能由缺碘、輻射暴露或基因突變引起,存在惡變概率。囊腫惡變概率極低,而結節需通過(guò)細針穿刺評估良惡性。
3、癥狀表現
小型囊腫和結節通常無(wú)癥狀,較大囊腫可能因壓迫出現頸部脹痛或吞咽不適,結節更易引發(fā)聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀。功能性結節可能導致甲亢癥狀如心悸、消瘦,囊腫極少影響甲狀腺功能。
4、檢查方式
兩者均需超聲初篩,囊腫在超聲下可見(jiàn)清晰邊界和液性暗區。結節需結合TI-RADS分級評估,4類(lèi)以上結節建議穿刺活檢。核素掃描可判斷結節功能狀態(tài),囊腫通常顯示為冷結節。
5、處理原則
無(wú)癥狀囊腫只需定期觀(guān)察,體積過(guò)大時(shí)可抽吸硬化治療。良性結節每6-12個(gè)月隨訪(fǎng),惡性結節需手術(shù)切除。囊腫復發(fā)率低于15%,結節術(shù)后需長(cháng)期監測甲狀腺功能。
日常應注意控制碘攝入量,避免頸部放射性暴露。建議每1-2年進(jìn)行甲狀腺超聲篩查,出現頸部腫塊增大、聲音改變等癥狀應及時(shí)復查。保持規律作息和情緒穩定有助于維持甲狀腺健康,術(shù)后患者需遵醫囑補充甲狀腺激素。