糖尿病體重持續下降怎么辦

糖尿病體重持續下降可通過(guò)調整飲食結構、監測血糖、合理運動(dòng)、藥物治療、定期復查等方式改善。糖尿病體重下降通常由血糖控制不佳、胰島素缺乏、胃腸功能紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤等原因引起。

1、調整飲食結構

糖尿病患者需保證每日熱量攝入充足，可增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入，搭配全谷物和低升糖指數蔬菜。避免過(guò)度限制碳水化合物，建議分餐制，在三餐基礎上增加2-3次加餐。合并胃腸癥狀時(shí)可選擇易消化的食物如山藥粥、蒸蛋羹。

2、監測血糖

每日監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，使用血糖儀記錄波動(dòng)情況。血糖持續超過(guò)10mmol/L可能加速脂肪分解導致消瘦，需及時(shí)調整降糖方案。合并酮癥時(shí)需檢測尿酮體，若出現惡心嘔吐等酮癥酸中毒癥狀應立即就醫。

3、合理運動(dòng)

選擇中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳，每周150分鐘分次完成。避免空腹運動(dòng)，運動(dòng)前后監測血糖，隨身攜帶糖果預防低血糖。合并周?chē)窠?jīng)病變者應避免足部負重運動(dòng)，可選擇坐姿抗阻訓練。

4、藥物治療

胰島素缺乏者可遵醫囑使用門(mén)冬胰島素注射液補充基礎胰島素，或甘精胰島素注射液控制空腹血糖。二甲雙胍腸溶片適用于胰島素抵抗患者，阿卡波糖片可延緩碳水化合物吸收。胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑如利拉魯肽注射液能延緩胃排空增加飽腹感。

5、定期復查

每3個(gè)月檢測糖化血紅蛋白評估長(cháng)期血糖控制，每年篩查甲狀腺功能、腫瘤標志物等。出現持續消瘦需完善胃腸鏡、腹部CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。合并感染時(shí)需檢查C反應蛋白等炎癥指標。

糖尿病患者應保持規律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。每日記錄體重變化，短期內下降超過(guò)5%需及時(shí)就診。注意足部護理預防感染，戒煙限酒控制血壓血脂。家屬需協(xié)助監測低血糖癥狀，外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡。烹飪時(shí)選擇橄欖油等健康油脂，限制腌制食品攝入，保持適度水分補充。