乳腺纖維瘤要不要手術(shù)
乳腺纖維瘤是否需要手術(shù)通常根據腫瘤大小、生長(cháng)速度及患者癥狀決定。多數體積較小且穩定的纖維瘤無(wú)須手術(shù),少數生長(cháng)迅速或伴有不適癥狀的需手術(shù)切除。
體積小于3厘米且長(cháng)期無(wú)變化的乳腺纖維瘤,通常建議定期復查觀(guān)察。這類(lèi)腫瘤多為良性,惡變概率極低,每6-12個(gè)月通過(guò)超聲或鉬靶檢查監測即可。若伴隨經(jīng)期脹痛,可通過(guò)穿戴無(wú)鋼圈內衣、減少咖啡因攝入緩解。部分患者服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥可能幫助緩解癥狀,但須在醫生指導下使用。
當腫瘤超過(guò)3厘米、短期明顯增大或出現乳頭溢液、皮膚凹陷等異常表現時(shí),需考慮手術(shù)干預。麥默通微創(chuàng )旋切術(shù)或傳統開(kāi)放切除術(shù)是常用術(shù)式,術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)。備孕期女性若纖維瘤直徑超過(guò)2厘米,通常建議孕前處理以避免激素變化刺激腫瘤增長(cháng)。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)1-2周,定期換藥觀(guān)察切口愈合情況。
日常應避免濫用雌激素保健品,每月月經(jīng)結束后3-5天進(jìn)行乳房自檢。40歲以下女性首選超聲檢查,40歲以上建議聯(lián)合鉬靶篩查。若發(fā)現腫塊質(zhì)地變硬、活動(dòng)度下降或腋窩淋巴結腫大,須及時(shí)就診乳腺外科。