甲狀腺囊腫怎么檢查

甲狀腺囊腫可通過(guò)甲狀腺超聲檢查、細針穿刺活檢、甲狀腺功能檢查、甲狀腺核素掃描、頸部CT或MRI等方式確診。甲狀腺囊腫可能與碘缺乏、甲狀腺炎癥、遺傳等因素有關(guān)，通常表現為頸部腫塊、吞咽不適等癥狀。建議及時(shí)就醫，在醫生指導下完善相關(guān)檢查。

1、甲狀腺超聲檢查

甲狀腺超聲是診斷甲狀腺囊腫的首選方法，能夠清晰顯示囊腫的大小、形態(tài)、位置及內部回聲特征。高頻超聲可區分單純性囊腫與混合性囊腫，評估囊壁是否光滑、有無(wú)鈣化或血流信號。檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，可重復進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀(guān)察囊腫變化。

2、細針穿刺活檢

細針穿刺活檢適用于超聲提示可疑惡變的囊腫，通過(guò)抽取囊液進(jìn)行細胞學(xué)檢查明確性質(zhì)。該檢查可鑒別良惡性病變，準確率較高。操作需在超聲引導下進(jìn)行，可能出現局部輕微疼痛或出血，術(shù)后需壓迫止血。

3、甲狀腺功能檢查

通過(guò)檢測血清促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標評估甲狀腺功能狀態(tài)。甲狀腺囊腫合并甲亢時(shí)可出現TSH降低，橋本甲狀腺炎伴囊腫可能出現TPOAb陽(yáng)性。檢查前需空腹采血，避免劇烈運動(dòng)影響結果。

4、甲狀腺核素掃描

核素掃描利用放射性碘或锝顯像判斷囊腫的攝碘功能，幫助鑒別高功能腺瘤與囊腫。熱結節提示攝碘功能增強，冷結節多為無(wú)功能囊腫。檢查前需停用含碘食物及藥物，孕婦禁用。

5、頸部CT或MRI

CT或MRI適用于評估巨大囊腫對氣管、食管的壓迫情況，或術(shù)前明確囊腫與周?chē)M織的解剖關(guān)系。CT可顯示鈣化灶，MRI對軟組織分辨率更高。檢查費用較高且CT存在輻射，通常不作為常規檢查手段。

發(fā)現甲狀腺囊腫后應避免頸部受壓，減少辛辣刺激食物攝入。適量增加海帶、紫菜等富碘食物，但合并甲亢時(shí)需限制碘攝入。定期復查超聲監測囊腫變化，若出現聲音嘶啞、呼吸困難等壓迫癥狀需立即就診。保持情緒穩定，避免熬夜和過(guò)度勞累。