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乳腺增生的檢查項目

2025-09-08 08:36:34

乳腺增生常見(jiàn)的檢查項目主要有乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、乳腺導管造影和病理活檢。乳腺增生是乳腺組織增生及退行性變,與內分泌功能紊亂密切相關(guān),多表現為乳房脹痛或腫塊,建議根據醫生建議選擇合適的檢查方式。

1、乳腺超聲

乳腺超聲是乳腺增生的首選檢查方法,利用高頻聲波成像顯示乳腺結構,能夠清晰區分囊性與實(shí)性腫塊。該檢查無(wú)輻射、操作簡(jiǎn)便,適合各年齡段女性,尤其對致密型乳腺或妊娠期女性更具優(yōu)勢。超聲可評估腫塊大小、形態(tài)、邊界及血流情況,幫助判斷增生結節性質(zhì),同時(shí)能引導穿刺活檢。檢查前無(wú)須特殊準備,但建議避開(kāi)月經(jīng)周期乳房脹痛明顯時(shí)檢查。

2、乳腺X線(xiàn)攝影

乳腺X線(xiàn)攝影即鉬靶檢查,通過(guò)低劑量X線(xiàn)捕捉乳腺組織影像,對鈣化灶敏感度高,能發(fā)現微小病灶。適用于40歲以上女性篩查,可顯示乳腺結構扭曲、不對稱(chēng)致密影等增生表現。檢查時(shí)需壓迫乳房以獲得清晰圖像,可能產(chǎn)生短暫不適。因具有輻射性,妊娠期女性禁用,年輕女性需謹慎選擇。建議與超聲聯(lián)合使用以提高診斷準確性。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像通過(guò)強磁場(chǎng)和射頻波生成三維圖像,對軟組織分辨率極高,能多角度觀(guān)察乳腺病變。適用于超聲或鉬靶難以確診的復雜病例、高危人群篩查或假體植入者評估。該檢查可動(dòng)態(tài)觀(guān)察病灶血流灌注特點(diǎn),鑒別增生與惡性腫瘤,但費用較高且檢查時(shí)間長(cháng)。檢查前需注射造影劑,腎功能不全者慎用,體內有金屬植入物者需提前告知醫生。

4、乳腺導管造影

乳腺導管造影針對乳頭溢液患者,經(jīng)乳頭開(kāi)口注入造影劑后拍攝X線(xiàn)片,顯示導管系統形態(tài)及異常擴張??砂l(fā)現導管內乳頭狀瘤、導管擴張等伴發(fā)情況,明確溢液來(lái)源。檢查時(shí)可能引起輕微脹痛,造影劑過(guò)敏者禁用。術(shù)后需按壓乳頭防止造影劑殘留,若出現發(fā)熱或乳房紅腫需及時(shí)就醫。該檢查通常與其他影像學(xué)手段互補使用。

5、病理活檢

病理活檢通過(guò)穿刺或手術(shù)獲取乳腺組織進(jìn)行顯微鏡檢查,是確診增生性質(zhì)的金標準??招尼槾┐袒顧z適用于超聲或鉬靶發(fā)現的可疑病灶,真空輔助活檢能完整切除小腫塊。開(kāi)放式手術(shù)活檢用于穿刺無(wú)法到達的深部病變?;顧z可明確是否存在非典型增生等癌前病變,指導后續治療。檢查后需加壓包扎防止血腫,注意觀(guān)察有無(wú)感染跡象,病理報告需結合臨床綜合判斷。

乳腺增生患者日常應保持規律作息,避免熬夜及情緒波動(dòng),減少高脂高糖飲食攝入。建議選擇無(wú)鋼圈透氣文胸,避免乳房受壓。每月月經(jīng)結束后自查乳房,注意腫塊變化及乳頭溢液情況。適度運動(dòng)如瑜伽、游泳有助于調節內分泌,但避免劇烈運動(dòng)加重乳房疼痛。定期復查隨訪(fǎng)至關(guān)重要,若出現持續疼痛、腫塊增大或皮膚改變應及時(shí)就診。檢查前后與醫生充分溝通,了解注意事項及結果解讀。