甲狀腺腫塊怎么治療

甲狀腺腫塊可通過(guò)定期復查、藥物治療、放射性碘治療、微波消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺腫塊可能與甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等因素有關(guān)。

1、定期復查

體積較小且無(wú)惡性征象的甲狀腺腫塊通常建議定期復查。每6-12個(gè)月進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，觀(guān)察腫塊大小及形態(tài)變化。復查期間出現聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀需及時(shí)就醫。

2、藥物治療

甲狀腺炎引起的腫塊可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、夏枯草膠囊等藥物。左甲狀腺素鈉片適用于橋本甲狀腺炎伴甲狀腺功能減退，甲狀腺片能改善甲狀腺功能低下癥狀，夏枯草膠囊有助于緩解甲狀腺炎性腫塊。

3、放射性碘治療

毒性甲狀腺結節或甲狀腺功能亢進(jìn)相關(guān)腫塊可采用放射性碘治療。該通過(guò)破壞過(guò)度活躍的甲狀腺組織縮小腫塊體積，治療后需定期監測甲狀腺功能，可能出現暫時(shí)性甲狀腺功能減退。

4、微波消融術(shù)

良性甲狀腺結節直徑超過(guò)3厘米時(shí)可考慮微波消融。該微創(chuàng )技術(shù)通過(guò)高溫使結節蛋白凝固壞死，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。術(shù)后可能出現短暫頸部腫脹，需冰敷處理。

5、手術(shù)切除

疑似惡變或壓迫氣管的腫塊需手術(shù)切除。甲狀腺全切術(shù)適用于甲狀腺癌，甲狀腺葉切除術(shù)用于良性大腫塊。術(shù)后需長(cháng)期服用甲狀腺激素替代藥物，并監測血鈣水平預防甲狀旁腺功能減退。

甲狀腺腫塊患者應保持均衡飲食，適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入，但甲亢患者需限制。避免頸部受壓和劇烈轉動(dòng)，定期監測甲狀腺功能。術(shù)后患者需遵醫囑規范用藥，每3-6個(gè)月復查甲狀腺超聲和甲狀腺功能指標。出現心悸、手抖等甲亢癥狀或乏力、怕冷等甲減表現時(shí)應及時(shí)就診調整治療方案。