b超單上怎么看出是多囊卵巢綜合征

B超單上提示多囊卵巢綜合征通常需結合卵巢體積增大、卵泡數量增多、卵泡直徑偏小等特征判斷。多囊卵巢綜合征的診斷需綜合臨床表現、激素水平及超聲檢查，主要有卵巢多囊樣改變、高雄激素血癥、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)等特征。

1、卵巢體積增大

多囊卵巢綜合征患者的卵巢體積通常超過(guò)10毫升，超聲下可見(jiàn)單側或雙側卵巢增大。卵巢體積增大可能與卵泡發(fā)育障礙、間質(zhì)增生等因素有關(guān)，常伴隨月經(jīng)周期紊亂、體毛增多等癥狀。診斷時(shí)需排除卵巢腫瘤等器質(zhì)性疾病。

2、卵泡數量增多

超聲顯示單側卵巢內直徑2-9毫米的卵泡數量超過(guò)12個(gè)，呈項鏈樣排列于卵巢周邊，稱(chēng)為多囊樣改變。卵泡數量增多與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調相關(guān)，可能伴隨胰島素抵抗、痤瘡等表現。需注意與正常育齡期女性生理性多卵泡狀態(tài)區分。

3、卵泡直徑偏小

多囊卵巢綜合征患者的卵泡多停滯在發(fā)育早期，直徑普遍小于9毫米，無(wú)優(yōu)勢卵泡形成。卵泡發(fā)育障礙可能與胰島素水平異常、促黃體生成素升高有關(guān)，臨床常見(jiàn)排卵障礙性不孕。超聲監測需結合月經(jīng)周期時(shí)間評估。

4、間質(zhì)回聲增強

卵巢間質(zhì)在超聲下呈現高回聲表現，可能與間質(zhì)細胞增生、纖維化有關(guān)。間質(zhì)回聲增強常伴隨睪酮水平升高，患者可能出現脫發(fā)、油脂分泌旺盛等癥狀。需與卵巢纖維瘤等疾病進(jìn)行影像學(xué)鑒別。

5、子宮內膜異常

長(cháng)期無(wú)排卵可能導致子宮內膜增厚或息肉樣改變，超聲顯示內膜厚度超過(guò)12毫米或結構不均。子宮內膜異常與雌激素持續刺激有關(guān)，增加子宮內膜病變風(fēng)險。建議定期超聲監測內膜情況。

多囊卵巢綜合征的超聲診斷需由專(zhuān)業(yè)醫師結合臨床綜合分析。建議患者保持規律作息，控制體重在合理范圍，減少高糖高脂飲食攝入。若出現月經(jīng)紊亂、痤瘡加重等癥狀，應及時(shí)至婦科或生殖內分泌科就診，完善性激素六項、糖耐量試驗等檢查。超聲復查建議選擇月經(jīng)周期第3-5天進(jìn)行，避免排卵期干擾判斷。